Traducción y Validación de una Escala de Evaluación de la Deglución para la Disfagia Neurogénica (SCALA_DISF)

La disfagia neurogénica es un trastorno de la deglución resultante de enfermedades neurológicas, caracterizado principalmente por alteraciones en las fases oral y faríngea. La disfagia neurogénica es un trastorno muy común, que afecta al 40-70% de las personas que han sufrido un ictus y al 60-80% de las que padecen enfermedades neurodegenerativas en entornos de Medicina Física y Rehabilitación y Neurorehabilitación. Las principales complicaciones de la disfagia son la neumonía por aspiración, la desnutrición y la deshidratación, que pueden empeorar el cuadro clínico y comprometer la calidad de vida del paciente. Para identificar precozmente los trastornos de la deglución y prevenir complicaciones, se recomienda utilizar protocolos de cribado estandarizados y evaluación clínica por parte de un logopeda. Si persisten dudas clínicas, está indicada una investigación más profunda con exámenes instrumentales como la videofluoroscopia (VFS) y/o la fibroscopia. Dentro de la evaluación clínica, es aconsejable utilizar escalas de resultados para determinar objetivamente la gravedad del trastorno, describir el nivel funcional de las habilidades de deglución y monitorizar la evolución de la función a lo largo del tiempo.

La Munich Swallowing Score (MUCSS) [Bartolome G, 2021] es una herramienta clínica utilizada para evaluar el nivel funcional de la deglución de saliva/secreciones, líquidos y alimentos. Consta de dos escalas, cada una con ocho niveles: la Munich Swallowing Score-Saliva (MUCSS-S), que evalúa el manejo de saliva/secreciones, y la Munich Swallowing Score-Nutrition (MUCSS-N), que se centra en la nutrición.

En la literatura, la evaluación del manejo de saliva/secreciones aún está insuficientemente explorada. Las dificultades para tragar y manejar saliva/secreciones afectan significativamente la evolución clínica del paciente y su calidad de vida. En este sentido, una escala que considere tanto la deglución de saliva/secreciones como la presencia de una cánula, además de la deglución de líquidos/alimentos, representa una herramienta innovadora y útil en la práctica clínica.

La MUCSS es una escala sensible a la evolución de las habilidades de deglución, permitiendo una evaluación objetiva y repetible del manejo de secreciones también. La traducción al italiano y validación de la escala MUCSS supondría una contribución importante a la evaluación y, en consecuencia, al manejo de pacientes con disfagia neurogénica.