子宮内膜症による骨盤痛の治療におけるラロキシフェンの有無にかかわらず手術の安全性と有効性

下腹部痛のある女性の多くは子宮内膜症です。 子宮内膜症は、子宮内膜（子宮内膜）が子宮の外にある状態です。 子宮内膜症の診断は通常、手術で行われます。 子宮内膜症の治療には、内科的および外科的アプローチの単独または組み合わせが含まれます。 ホルモンのエストロゲンは子宮内膜の成長を刺激し、子宮内膜症の成長も刺激する可能性があります。 エストロゲンのレベルを下げるように作用する医学療法は、子宮内膜症と痛みの量を減らすことができます. 治療を中止すると、症状が再発することがよくあります。 さらに、子宮内膜症の医療費は高額であり、エストロゲンのレベルが低いために骨が弱くなり（骨粗しょう症）、のぼせが生じることがよくあります。

外科的治療は、子宮内膜症組織の除去または破壊です。 研究によると、子宮内膜症による痛みは、組織を破壊するよりも、組織を除去した方が長く緩和されることが示されています。

この研究は、手術後にラロキシフェン (Evista) を毎日投与することが、プラセボ (不活性な「砂糖の丸薬」) 治療と組み合わせた手術よりも長期間、痛みを軽減するのに有効かどうかを確認するために開発されました。 ラロキシフェンは、一部の組織ではエストロゲンのように作用し、他の組織ではエストロゲンのようには作用しません. 骨粗鬆症の予防のためにラロキシフェンを投与された閉経後の女性では、骨密度が増加し、血中脂質（血液中の脂肪含有量）が改善されました。 ただし、エストロゲンとは異なり、ラロキシフェンは乳房組織や子宮の成長を促進しません。 ラロキシフェンが生殖年齢の女性の子宮内膜（子宮内膜）のエストロゲン作用をブロックすると、閉経後の女性と同様に、子宮内膜症の成長を制限し、痛みの再発を防ぐこともできます.