音声生成における気流の研究

この研究では、外転性けいれん性発声障害の患者と正常なボランティアの発声中の気流を調査し、比較します。 外転性けいれん性発声障害の人は、発話中に制御不能な筋肉のけいれんを起こし、声が弱くなります。 この障害の異常をよりよく理解することは、より効果的な治療法の開発に役立つ可能性があります。

健康なボランティアと外転性けいれん性発声障害の患者は、この研究の対象となる可能性があります。 候補者は、身体検査と病歴を持っています。 (患者は、医療面接中にビデオ録画され、音声が録音され、専門家が言語障害の種類と重症度を特定します。) すべての受験者は、発話、呼吸、および歌唱、口笛、母音の延長などのその他の作業中の声帯の動きを記録するために、柔軟な光ファイバー喉頭鏡検査と呼ばれる手順も受けます。 この検査では、鼻の内側に麻酔薬（リドカイン）を噴霧して鼻腔を麻痺させ、うっ血除去薬（オキシメタゾリン）を噴霧して鼻腔を広げます。 次に、鼻咽頭鏡と呼ばれる細い柔軟な管を鼻から喉頭（声帯）まで通します。 鼻咽頭鏡の接眼レンズに取り付けられたカメラが、声帯の動きを記録します。

参加者は、連続音の生成中に声帯の圧力変化を検出するための気道遮断テストを受けます。 被験者の鼻にノーズ クリップを装着し、発声中の声帯の動きと位置の変化を検出するために 2 つのセンサー デバイスを首に装着します。 マウスピースを口にくわえ、指定された音量で「あ」と連続して発声します。 この発声は、定期的な休憩を挟んで 33 回繰り返されます。

患者のみボツリヌス毒素の注射も行います。 これらの注射は、外転筋痙攣性発声障害患者の約 60% で、さまざまな程度で有効です。 この研究では、ボツリヌス毒素注射に異なるアプローチを使用して、通常よりも高い圧力を持つ患者での効果をテストします. 通常行われているように後輪状披裂筋または輪状甲状筋を注射するのではなく、声帯を閉じる甲状披裂筋を片側に注射します。 1回目の注射で効果が見られない場合は、2～3週間後に2回目の片側注射を行うことがあります。 注射後の症状の変化を測定するために、来院ごとに発話が記録されます。