ステージ IV、再発または進行性の乳がんまたは卵巣がんの女性の治療におけるワクチン療法とインターロイキン 2
乳房または卵巣の腺癌の成人患者における腫瘍特異的 p53 ペプチドを用いたワクチン療法
理論的根拠: ワクチンは、腫瘍細胞を殺すための免疫反応を体に構築させる可能性があります。 インターロイキン 2 は人の白血球を刺激して腫瘍細胞を殺す可能性があります。 ワクチン療法とインターロイキン-2の併用が乳がんや卵巣がんの治療に有効かどうかはまだわかっていません。
目的: このランダム化第 I/II 相試験では、ワクチン療法とインターロイキン 2 の副作用を研究し、ステージ IV、再発、または進行性の乳がんまたは卵巣がんの女性の治療にそれらがどの程度効果があるかを確認しています。
調査の概要
詳細な説明
目的:
- p53 ペプチド ワクチンに対する内因性細胞免疫が、ステージ IV、再発、または進行性の乳がんまたは卵巣がんの患者に存在するかどうか、また、これらのペプチドと低用量のインターロイキン 2 のワクチン接種がこれらの患者の細胞免疫を誘導または増強できるかどうかを確認します。
- これらの患者においてこのレジメンによって生成される細胞性免疫の種類と特徴を判断します。
- これらの患者におけるこのレジメンの毒性を判断します。
- これらの患者における免疫学的反応と、このレジメンに対する客観的な腫瘍反応とを相関させます。
概要: これはランダム化されたパイロット研究です。 患者は 2 つの治療群のうち 1 つにランダムに割り当てられます。
すべての患者は自己末梢血単核球のアフェレーシスを受け、-6 日目に単核球が採取されて選択されます。 単球画分をサルグラモスチム (GM-CSF) およびインターロイキン 4 とともに 7 日間培養した後、p53 ペプチド ワクチンをパルスします。
- アーム I: 患者は 1 日目に p53 ペプチド ワクチンを皮下 (SC) を受けます。
- アーム II: 患者は 1 日目に p53 ペプチド ワクチン IV を 5 分間かけて投与されます。 両腕での治療を 3 週間ごとに繰り返し、合計 4 回のワクチン接種 (4 コース) を行います。 コース 3 および 4 では、患者は 3 ~ 7 日目と 10 ~ 14 日目に毎日低用量のインターロイキン 2 (IL-2) 皮下注射も受けます。 疾患が安定しているか反応している患者は、最長 2 年間ワクチンと IL-2 治療を受け続けることができます。
患者は1か月ごとに追跡され、その後は2~4か月ごとに2年間追跡されます。
予測される獲得数: 2 年以内にこの研究で最大 34 人の患者が獲得される予定です。
研究の種類
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Maryland
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Bethesda、Maryland、アメリカ、20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support
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Bethesda、Maryland、アメリカ、20889
- NCI - Center for Cancer Research
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
病気の特徴:
- 組織学的に証明された乳房または卵巣の腺癌
- ステージ IV、再発または進行性の疾患で、生存期間を延ばす化学療法や放射線療法の選択肢がない
p53 タンパク質発現および遺伝子変異の決定に利用可能な腫瘍組織
- 免疫組織化学的分析による p53 陽性腫瘍
- HLA-A2.1陽性
- 過去にCNS転移がないこと
ホルモン受容体の状態:
- 指定されていない
患者の特徴:
年:
- 18歳以上
性別:
- 女性
更年期障害の状態:
- 指定されていない
パフォーマンスステータス:
- ECOG 0 または 1
平均寿命:
- 3ヶ月以上
造血系:
- 血小板数が少なくとも100,000/mm^3
肝臓:
- ビリルビン 2.0 mg/dL 以下
- SGOT または SGPT が通常の 4 倍以下
- B型肝炎表面抗原陰性
- C型肝炎抗体陰性
腎臓:
- クレアチニン 2.0 mg/dL 以下
心臓血管:
- ニューヨーク心臓協会のクラスIIIまたはIVの心臓病がないこと
- 過去6か月以内に心筋梗塞を起こしていないこと
- 過去にうっ血性心不全を患っていない
- 過去に治療を必要とする心室性不整脈やその他の不整脈がないこと
免疫学:
以下のいずれかについて皮内遅延型過敏症検査が陽性である必要があります。
- おたふく風邪
- 白癬菌
- 破傷風
- カンジダ
- PPD
- 根本的な免疫不全がないこと
以下を含むがこれらに限定されない、以前の自己免疫疾患がないこと。
- 自己免疫性好中球減少症、血小板減少症、または溶血性貧血
- 全身性エリテマトーデス、シェーグレン症候群、または強皮症
- 重症筋無力症
- グッドパスチャー症候群
- アジソン病
- 橋本甲状腺炎
- 活動性バセドウ病
- 抗生物質を必要とする活動性感染症がない
- HIV陰性
他の:
- 妊娠または授乳中ではない
- 妊娠検査薬が陰性だった
- 不妊患者は効果的な避妊法を使用しなければなりません
- 過去 2 年以内に、治癒治療された子宮頸部上皮内癌または基底細胞皮膚癌を除き、他の活動性悪性腫瘍がないこと
以前の併用療法:
生物学的療法:
- 前回の免疫療法から少なくとも 4 週間経過し、回復している
- 前回の骨髄移植から少なくとも1年以上
化学療法:
- 前回の化学療法から少なくとも 4 週間経過し、回復している
内分泌療法:
- 以前の抗がんホルモン療法は許可されます
- 以前の全身ステロイド投与から少なくとも 4 週間経過し、回復した
放射線療法:
- 前回の放射線治療から少なくとも 4 週間経過し、回復している
手術:
- 指定されていない
他の:
- 慢性抑制性抗生物質の使用が許可される
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
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ベースラインおよび 3 週間ごとに Elipsot アッセイおよび 51 Cr 放出アッセイによって測定された細胞性免疫
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二次結果の測定
結果測定 |
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ベースライン時および 3 週間ごとに CTC v2.0 によって測定された毒性
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ベースライン時および 3 か月ごとの CT スキャンで測定された腫瘍反応
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Samir N. Khleif, MD、National Cancer Institute (NCI)
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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