- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00019916
Terapia vaccinale più interleuchina-2 nel trattamento di donne con carcinoma mammario o ovarico in stadio IV, ricorrente o progressivo
Terapia vaccinale con peptidi p53 specifici per tumore in pazienti adulti con adenocarcinoma della mammella o dell'ovaio
RAZIONALE: I vaccini possono indurre il corpo a costruire una risposta immunitaria per uccidere le cellule tumorali. L'interleuchina-2 può stimolare i globuli bianchi di una persona a uccidere le cellule tumorali. Non è ancora noto se la combinazione della terapia vaccinale con l'interleuchina-2 sia efficace nel trattamento del cancro al seno e alle ovaie.
SCOPO: Questo studio randomizzato di fase I/II sta studiando gli effetti collaterali della terapia vaccinale e dell'interleuchina-2 e per vedere come funzionano nel trattamento delle donne con carcinoma mammario o ovarico in stadio IV, ricorrente o progressivo.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
- Determinare se l'immunità cellulare endogena al vaccino peptidico p53 è presente in pazienti con carcinoma mammario o ovarico in stadio IV, ricorrente o progressivo e se la vaccinazione con questi peptidi e l'interleuchina-2 a basso dosaggio può indurre o potenziare l'immunità cellulare in questi pazienti.
- Determinare il tipo e le caratteristiche dell'immunità cellulare generata da questo regime in questi pazienti.
- Determinare la tossicità di questo regime in questi pazienti.
- Correlare qualsiasi risposta immunologica con qualsiasi risposta obiettiva del tumore a questo regime in questi pazienti.
SCHEMA: Questo è uno studio pilota randomizzato. I pazienti sono randomizzati a 1 dei 2 bracci di trattamento.
Tutti i pazienti vengono sottoposti ad aferesi di cellule mononucleate autologhe del sangue periferico, che vengono raccolte e selezionate per i monociti il giorno -6. La frazione di monociti viene coltivata con sargramostim (GM-CSF) e interleuchina-4 per 7 giorni e quindi pulsata con vaccino peptidico p53.
- Braccio I: i pazienti ricevono il vaccino peptidico p53 per via sottocutanea (SC) il giorno 1.
- Braccio II: i pazienti ricevono il vaccino peptidico p53 IV per 5 minuti il giorno 1. Il trattamento in entrambi i bracci si ripete ogni 3 settimane per un totale di 4 vaccinazioni (4 cicli). Durante i corsi 3 e 4, i pazienti ricevono anche interleuchina-2 (IL-2) SC a basso dosaggio ogni giorno nei giorni 3-7 e nei giorni 10-14. I pazienti con malattia stabile o che rispondono possono continuare a ricevere il vaccino e il trattamento con IL-2 fino a 2 anni.
I pazienti vengono seguiti a 1 mese e poi ogni 2-4 mesi per 2 anni.
ACCUMULO PREVISTO: un massimo di 34 pazienti verrà accumulato per questo studio entro 2 anni.
Tipo di studio
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support
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Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20889
- NCI - Center for Cancer Research
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
- Adenocarcinoma istologicamente provato della mammella o dell'ovaio
- Malattia in stadio IV, ricorrente o progressiva senza opzioni di chemioterapia o radioterapia disponibili che aumenterebbero la sopravvivenza
Tessuto tumorale disponibile per la determinazione dell'espressione della proteina p53 e della mutazione genetica
- tumore p53-positivo mediante analisi immunoistochimica
- HLA-A2.1 positivo
- Nessuna precedente metastasi al SNC
Stato del recettore ormonale:
- Non specificato
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Età:
- 18 e oltre
Sesso:
- Femmina
Stato della menopausa:
- Non specificato
Lo stato della prestazione:
- ECOG 0 o 1
Aspettativa di vita:
- Più di 3 mesi
Ematopoietico:
- Conta piastrinica di almeno 100.000/mm^3
Epatico:
- Bilirubina non superiore a 2,0 mg/dL
- SGOT o SGPT non superiore a 4 volte il normale
- Antigene di superficie dell'epatite B negativo
- Anticorpo anti-epatite C negativo
Renale:
- Creatinina non superiore a 2,0 mg/dL
Cardiovascolare:
- Nessuna malattia cardiaca di classe III o IV della New York Heart Association
- Nessun infarto del miocardio negli ultimi 6 mesi
- Nessuna precedente insufficienza cardiaca congestizia
- Nessuna precedente aritmia ventricolare o altre aritmie che richiedano terapia
immunologico:
Deve avere un test di ipersensibilità ritardata intradermica positivo per 1 dei seguenti:
- Parotite
- Trichophyton
- Tetano
- Candida
- PPD
- Nessuna immunodeficienza sottostante
Nessuna precedente malattia autoimmune inclusa, ma non limitata a, quanto segue:
- Neutropenia autoimmune, trombocitopenia o anemia emolitica
- Lupus eritematoso sistemico, sindrome di Sjögren o sclerodermia
- Miastenia grave
- Sindrome di Goodpasture
- morbo di Addison
- Tiroidite di Hashimoto
- Morbo di Graves attivo
- Nessuna infezione attiva che richieda antibiotici
- HIV negativo
Altro:
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
- Nessun altro tumore maligno attivo negli ultimi 2 anni, ad eccezione del carcinoma in situ della cervice trattato in modo curativo o del carcinoma cutaneo a cellule basali
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Terapia biologica:
- Almeno 4 settimane dalla precedente immunoterapia e recupero
- Almeno 1 anno dal precedente trapianto di midollo osseo
Chemioterapia:
- Almeno 4 settimane dalla chemioterapia precedente e recupero
Terapia endocrina:
- È consentita una precedente terapia ormonale antitumorale
- Almeno 4 settimane da precedenti steroidi sistemici e recupero
Radioterapia:
- Almeno 4 settimane dalla precedente radioterapia e recupero
Chirurgia:
- Non specificato
Altro:
- Sono consentiti antibiotici soppressivi cronici
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
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Immunità cellulare misurata mediante saggio Elipsot e saggio di rilascio di 51 Cr al basale e ogni 3 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
|---|
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Tossicità misurata da CTC v2.0 al basale e ogni 3 settimane
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Risposta del tumore misurata mediante scansione TC al basale e ogni 3 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Samir N. Khleif, MD, National Cancer Institute (NCI)
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Carcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie genitali, femmina
- Malattie del sistema endocrino
- Malattie ovariche
- Malattie annessiali
- Disturbi gonadici
- Neoplasie delle ghiandole endocrine
- Malattie del seno
- Neoplasie mammarie
- Neoplasie ovariche
- Carcinoma, epiteliale ovarico
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Agenti anti-HIV
- Agenti antiretrovirali
- Agenti antineoplastici
- Aldesleukin
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000067279
- NCI-99-C-0138
- NCI-NMOB-9902
- NCI-T99-0075
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