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Terapia vaccinale più interleuchina-2 nel trattamento di donne con carcinoma mammario o ovarico in stadio IV, ricorrente o progressivo

19 giugno 2013 aggiornato da: National Cancer Institute (NCI)

Terapia vaccinale con peptidi p53 specifici per tumore in pazienti adulti con adenocarcinoma della mammella o dell'ovaio

RAZIONALE: I vaccini possono indurre il corpo a costruire una risposta immunitaria per uccidere le cellule tumorali. L'interleuchina-2 può stimolare i globuli bianchi di una persona a uccidere le cellule tumorali. Non è ancora noto se la combinazione della terapia vaccinale con l'interleuchina-2 sia efficace nel trattamento del cancro al seno e alle ovaie.

SCOPO: Questo studio randomizzato di fase I/II sta studiando gli effetti collaterali della terapia vaccinale e dell'interleuchina-2 e per vedere come funzionano nel trattamento delle donne con carcinoma mammario o ovarico in stadio IV, ricorrente o progressivo.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

OBIETTIVI:

  • Determinare se l'immunità cellulare endogena al vaccino peptidico p53 è presente in pazienti con carcinoma mammario o ovarico in stadio IV, ricorrente o progressivo e se la vaccinazione con questi peptidi e l'interleuchina-2 a basso dosaggio può indurre o potenziare l'immunità cellulare in questi pazienti.
  • Determinare il tipo e le caratteristiche dell'immunità cellulare generata da questo regime in questi pazienti.
  • Determinare la tossicità di questo regime in questi pazienti.
  • Correlare qualsiasi risposta immunologica con qualsiasi risposta obiettiva del tumore a questo regime in questi pazienti.

SCHEMA: Questo è uno studio pilota randomizzato. I pazienti sono randomizzati a 1 dei 2 bracci di trattamento.

Tutti i pazienti vengono sottoposti ad aferesi di cellule mononucleate autologhe del sangue periferico, che vengono raccolte e selezionate per i monociti il ​​giorno -6. La frazione di monociti viene coltivata con sargramostim (GM-CSF) e interleuchina-4 per 7 giorni e quindi pulsata con vaccino peptidico p53.

  • Braccio I: i pazienti ricevono il vaccino peptidico p53 per via sottocutanea (SC) il giorno 1.
  • Braccio II: i pazienti ricevono il vaccino peptidico p53 IV per 5 minuti il ​​giorno 1. Il trattamento in entrambi i bracci si ripete ogni 3 settimane per un totale di 4 vaccinazioni (4 cicli). Durante i corsi 3 e 4, i pazienti ricevono anche interleuchina-2 (IL-2) SC a basso dosaggio ogni giorno nei giorni 3-7 e nei giorni 10-14. I pazienti con malattia stabile o che rispondono possono continuare a ricevere il vaccino e il trattamento con IL-2 fino a 2 anni.

I pazienti vengono seguiti a 1 mese e poi ogni 2-4 mesi per 2 anni.

ACCUMULO PREVISTO: un massimo di 34 pazienti verrà accumulato per questo studio entro 2 anni.

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892-1182
        • Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support
      • Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20889
        • NCI - Center for Cancer Research

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:

  • Adenocarcinoma istologicamente provato della mammella o dell'ovaio
  • Malattia in stadio IV, ricorrente o progressiva senza opzioni di chemioterapia o radioterapia disponibili che aumenterebbero la sopravvivenza
  • Tessuto tumorale disponibile per la determinazione dell'espressione della proteina p53 e della mutazione genetica

    • tumore p53-positivo mediante analisi immunoistochimica
  • HLA-A2.1 positivo
  • Nessuna precedente metastasi al SNC
  • Stato del recettore ormonale:

    • Non specificato

CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:

Età:

  • 18 e oltre

Sesso:

  • Femmina

Stato della menopausa:

  • Non specificato

Lo stato della prestazione:

  • ECOG 0 o 1

Aspettativa di vita:

  • Più di 3 mesi

Ematopoietico:

  • Conta piastrinica di almeno 100.000/mm^3

Epatico:

  • Bilirubina non superiore a 2,0 mg/dL
  • SGOT o SGPT non superiore a 4 volte il normale
  • Antigene di superficie dell'epatite B negativo
  • Anticorpo anti-epatite C negativo

Renale:

  • Creatinina non superiore a 2,0 mg/dL

Cardiovascolare:

  • Nessuna malattia cardiaca di classe III o IV della New York Heart Association
  • Nessun infarto del miocardio negli ultimi 6 mesi
  • Nessuna precedente insufficienza cardiaca congestizia
  • Nessuna precedente aritmia ventricolare o altre aritmie che richiedano terapia

immunologico:

  • Deve avere un test di ipersensibilità ritardata intradermica positivo per 1 dei seguenti:

    • Parotite
    • Trichophyton
    • Tetano
    • Candida
    • PPD
  • Nessuna immunodeficienza sottostante
  • Nessuna precedente malattia autoimmune inclusa, ma non limitata a, quanto segue:

    • Neutropenia autoimmune, trombocitopenia o anemia emolitica
    • Lupus eritematoso sistemico, sindrome di Sjögren o sclerodermia
    • Miastenia grave
    • Sindrome di Goodpasture
    • morbo di Addison
    • Tiroidite di Hashimoto
    • Morbo di Graves attivo
  • Nessuna infezione attiva che richieda antibiotici
  • HIV negativo

Altro:

  • Non incinta o allattamento
  • Test di gravidanza negativo
  • I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
  • Nessun altro tumore maligno attivo negli ultimi 2 anni, ad eccezione del carcinoma in situ della cervice trattato in modo curativo o del carcinoma cutaneo a cellule basali

TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:

Terapia biologica:

  • Almeno 4 settimane dalla precedente immunoterapia e recupero
  • Almeno 1 anno dal precedente trapianto di midollo osseo

Chemioterapia:

  • Almeno 4 settimane dalla chemioterapia precedente e recupero

Terapia endocrina:

  • È consentita una precedente terapia ormonale antitumorale
  • Almeno 4 settimane da precedenti steroidi sistemici e recupero

Radioterapia:

  • Almeno 4 settimane dalla precedente radioterapia e recupero

Chirurgia:

  • Non specificato

Altro:

  • Sono consentiti antibiotici soppressivi cronici

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Immunità cellulare misurata mediante saggio Elipsot e saggio di rilascio di 51 Cr al basale e ogni 3 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Tossicità misurata da CTC v2.0 al basale e ogni 3 settimane
Risposta del tumore misurata mediante scansione TC al basale e ogni 3 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Samir N. Khleif, MD, National Cancer Institute (NCI)

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 giugno 2000

Completamento dello studio (Effettivo)

1 luglio 2006

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 luglio 2001

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

26 gennaio 2003

Primo Inserito (Stima)

27 gennaio 2003

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

20 giugno 2013

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 giugno 2013

Ultimo verificato

1 dicembre 2005

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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