- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00019916
Terapia de Vacina Mais Interleucina-2 no Tratamento de Mulheres com Câncer de Mama ou Ovário em Estágio IV, Recorrente ou Progressivo
Vacinação com peptídeos p53 específicos para tumor em pacientes adultos com adenocarcinoma de mama ou ovário
JUSTIFICAÇÃO: As vacinas podem fazer com que o corpo construa uma resposta imune para matar as células tumorais. A interleucina-2 pode estimular os glóbulos brancos de uma pessoa a matar as células tumorais. Ainda não se sabe se a terapia combinada de vacina com interleucina-2 é eficaz no tratamento do câncer de mama e ovário.
OBJETIVO: Este estudo randomizado de fase I/II está estudando os efeitos colaterais da terapia com vacina e interleucina-2 e para ver como eles funcionam no tratamento de mulheres com câncer de mama ou ovário em estágio IV, recorrente ou progressivo.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
OBJETIVOS:
- Determinar se a imunidade celular endógena à vacina do peptídeo p53 está presente em pacientes com câncer de mama ou ovário estágio IV, recorrente ou progressivo e se a vacinação com esses peptídeos e baixa dose de interleucina-2 pode induzir ou aumentar a imunidade celular nesses pacientes.
- Determine o tipo e as características da imunidade celular gerada por esse regime nesses pacientes.
- Determine a toxicidade desse regime nesses pacientes.
- Correlacione qualquer resposta imunológica com qualquer resposta tumoral objetiva a esse regime nesses pacientes.
ESBOÇO: Este é um estudo piloto randomizado. Os pacientes são randomizados para 1 de 2 braços de tratamento.
Todos os pacientes são submetidos a aférese de células mononucleares de sangue periférico autólogo, que são colhidas e selecionadas para monócitos no dia -6. A fração de monócitos é cultivada com sargramostim (GM-CSF) e interleucina-4 por 7 dias e então pulsada com vacina de peptídeo p53.
- Braço I: Os pacientes recebem vacina de peptídeo p53 por via subcutânea (SC) no dia 1.
- Braço II: Os pacientes recebem a vacina do peptídeo p53 IV durante 5 minutos no dia 1. O tratamento em ambos os braços é repetido a cada 3 semanas para um total de 4 vacinações (4 ciclos). Durante os ciclos 3 e 4, os pacientes também recebem baixa dose de interleucina-2 (IL-2) SC diariamente nos dias 3-7 e dias 10-14. Pacientes com doença estável ou respondendo podem continuar a receber tratamento com vacina e IL-2 por até 2 anos.
Os pacientes são acompanhados em 1 mês e depois a cada 2-4 meses por 2 anos.
ACRESCIMENTO PROJETADO: Um máximo de 34 pacientes serão acumulados para este estudo dentro de 2 anos.
Tipo de estudo
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support
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Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20889
- NCI - Center for Cancer Research
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:
- Adenocarcinoma de mama ou ovário comprovado histologicamente
- Estágio IV, doença recorrente ou progressiva sem opções de quimioterapia ou radioterapia disponíveis que aumentariam a sobrevida
Tecido tumoral disponível para determinação da expressão da proteína p53 e mutação genética
- Tumor p53-positivo por análise imuno-histoquímica
- HLA-A2.1 positivo
- Sem metástases prévias no SNC
Status do receptor hormonal:
- Não especificado
CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:
Idade:
- maiores de 18 anos
Sexo:
- Fêmea
Estado da menopausa:
- Não especificado
Estado de desempenho:
- ECOG 0 ou 1
Expectativa de vida:
- Mais de 3 meses
Hematopoiético:
- Contagem de plaquetas de pelo menos 100.000/mm^3
Hepático:
- Bilirrubina não superior a 2,0 mg/dL
- SGOT ou SGPT não superior a 4 vezes o normal
- Antígeno de superfície da hepatite B negativo
- Anticorpo de hepatite C negativo
Renal:
- Creatinina não superior a 2,0 mg/dL
Cardiovascular:
- Nenhuma doença cardíaca classe III ou IV da New York Heart Association
- Nenhum infarto do miocárdio nos últimos 6 meses
- Sem insuficiência cardíaca congestiva prévia
- Sem arritmias ventriculares prévias ou outras arritmias que requeiram terapia
Imunológico:
Deve ter teste intradérmico de hipersensibilidade retardada positivo para 1 dos seguintes:
- Caxumba
- Trichophyton
- Tétano
- Cândida
- PPD
- Sem imunodeficiência subjacente
Nenhuma doença autoimune anterior, incluindo, mas não se limitando a, o seguinte:
- Neutropenia autoimune, trombocitopenia ou anemia hemolítica
- Lúpus eritematoso sistêmico, síndrome de Sjögren ou esclerodermia
- Miastenia grave
- Síndrome de Goodpasture
- doença de Addison
- tireoidite de Hashimoto
- Doença de Graves ativa
- Nenhuma infecção ativa requerendo antibióticos
- HIV negativo
Outro:
- Não está grávida ou amamentando
- teste de gravidez negativo
- Pacientes férteis devem usar métodos contraceptivos eficazes
- Nenhuma outra neoplasia ativa nos últimos 2 anos, exceto carcinoma in situ do colo do útero tratado curativamente ou câncer de pele basocelular
TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:
Terapia biológica:
- Pelo menos 4 semanas desde a imunoterapia anterior e recuperado
- Pelo menos 1 ano desde o transplante de medula óssea anterior
Quimioterapia:
- Pelo menos 4 semanas desde a quimioterapia anterior e recuperado
Terapia endócrina:
- Terapia hormonal anticancerígena prévia permitida
- Pelo menos 4 semanas desde esteróides sistêmicos anteriores e recuperado
Radioterapia:
- Pelo menos 4 semanas desde a radioterapia anterior e recuperado
Cirurgia:
- Não especificado
Outro:
- Antibióticos supressivos crônicos permitidos
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
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Imunidade celular medida pelo ensaio Elipsot e ensaio de liberação de 51 Cr no início do estudo e a cada 3 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
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Toxicidade medida por CTC v2.0 na linha de base e a cada 3 semanas
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Resposta tumoral medida por tomografia computadorizada no início do estudo e a cada 3 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Samir N. Khleif, MD, National Cancer Institute (NCI)
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças de pele
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Neoplasias urogenitais
- Neoplasias por local
- Carcinoma
- Neoplasias Glandulares e Epiteliais
- Neoplasias Genitais Femininas
- Doenças do Sistema Endócrino
- Doenças ovarianas
- Doenças anexiais
- Distúrbios Gonadais
- Neoplasias das Glândulas Endócrinas
- Doenças da mama
- Neoplasias da Mama
- Neoplasias ovarianas
- Carcinoma Epitelial Ovariano
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antivirais
- Agentes anti-HIV
- Antirretrovirais
- Agentes Antineoplásicos
- Aldesleucina
Outros números de identificação do estudo
- CDR0000067279
- NCI-99-C-0138
- NCI-NMOB-9902
- NCI-T99-0075
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