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Terapia de Vacina Mais Interleucina-2 no Tratamento de Mulheres com Câncer de Mama ou Ovário em Estágio IV, Recorrente ou Progressivo

19 de junho de 2013 atualizado por: National Cancer Institute (NCI)

Vacinação com peptídeos p53 específicos para tumor em pacientes adultos com adenocarcinoma de mama ou ovário

JUSTIFICAÇÃO: As vacinas podem fazer com que o corpo construa uma resposta imune para matar as células tumorais. A interleucina-2 pode estimular os glóbulos brancos de uma pessoa a matar as células tumorais. Ainda não se sabe se a terapia combinada de vacina com interleucina-2 é eficaz no tratamento do câncer de mama e ovário.

OBJETIVO: Este estudo randomizado de fase I/II está estudando os efeitos colaterais da terapia com vacina e interleucina-2 e para ver como eles funcionam no tratamento de mulheres com câncer de mama ou ovário em estágio IV, recorrente ou progressivo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVOS:

  • Determinar se a imunidade celular endógena à vacina do peptídeo p53 está presente em pacientes com câncer de mama ou ovário estágio IV, recorrente ou progressivo e se a vacinação com esses peptídeos e baixa dose de interleucina-2 pode induzir ou aumentar a imunidade celular nesses pacientes.
  • Determine o tipo e as características da imunidade celular gerada por esse regime nesses pacientes.
  • Determine a toxicidade desse regime nesses pacientes.
  • Correlacione qualquer resposta imunológica com qualquer resposta tumoral objetiva a esse regime nesses pacientes.

ESBOÇO: Este é um estudo piloto randomizado. Os pacientes são randomizados para 1 de 2 braços de tratamento.

Todos os pacientes são submetidos a aférese de células mononucleares de sangue periférico autólogo, que são colhidas e selecionadas para monócitos no dia -6. A fração de monócitos é cultivada com sargramostim (GM-CSF) e interleucina-4 por 7 dias e então pulsada com vacina de peptídeo p53.

  • Braço I: Os pacientes recebem vacina de peptídeo p53 por via subcutânea (SC) no dia 1.
  • Braço II: Os pacientes recebem a vacina do peptídeo p53 IV durante 5 minutos no dia 1. O tratamento em ambos os braços é repetido a cada 3 semanas para um total de 4 vacinações (4 ciclos). Durante os ciclos 3 e 4, os pacientes também recebem baixa dose de interleucina-2 (IL-2) SC diariamente nos dias 3-7 e dias 10-14. Pacientes com doença estável ou respondendo podem continuar a receber tratamento com vacina e IL-2 por até 2 anos.

Os pacientes são acompanhados em 1 mês e depois a cada 2-4 meses por 2 anos.

ACRESCIMENTO PROJETADO: Um máximo de 34 pacientes serão acumulados para este estudo dentro de 2 anos.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892-1182
        • Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20889
        • NCI - Center for Cancer Research

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:

  • Adenocarcinoma de mama ou ovário comprovado histologicamente
  • Estágio IV, doença recorrente ou progressiva sem opções de quimioterapia ou radioterapia disponíveis que aumentariam a sobrevida
  • Tecido tumoral disponível para determinação da expressão da proteína p53 e mutação genética

    • Tumor p53-positivo por análise imuno-histoquímica
  • HLA-A2.1 positivo
  • Sem metástases prévias no SNC
  • Status do receptor hormonal:

    • Não especificado

CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:

Idade:

  • maiores de 18 anos

Sexo:

  • Fêmea

Estado da menopausa:

  • Não especificado

Estado de desempenho:

  • ECOG 0 ou 1

Expectativa de vida:

  • Mais de 3 meses

Hematopoiético:

  • Contagem de plaquetas de pelo menos 100.000/mm^3

Hepático:

  • Bilirrubina não superior a 2,0 mg/dL
  • SGOT ou SGPT não superior a 4 vezes o normal
  • Antígeno de superfície da hepatite B negativo
  • Anticorpo de hepatite C negativo

Renal:

  • Creatinina não superior a 2,0 mg/dL

Cardiovascular:

  • Nenhuma doença cardíaca classe III ou IV da New York Heart Association
  • Nenhum infarto do miocárdio nos últimos 6 meses
  • Sem insuficiência cardíaca congestiva prévia
  • Sem arritmias ventriculares prévias ou outras arritmias que requeiram terapia

Imunológico:

  • Deve ter teste intradérmico de hipersensibilidade retardada positivo para 1 dos seguintes:

    • Caxumba
    • Trichophyton
    • Tétano
    • Cândida
    • PPD
  • Sem imunodeficiência subjacente
  • Nenhuma doença autoimune anterior, incluindo, mas não se limitando a, o seguinte:

    • Neutropenia autoimune, trombocitopenia ou anemia hemolítica
    • Lúpus eritematoso sistêmico, síndrome de Sjögren ou esclerodermia
    • Miastenia grave
    • Síndrome de Goodpasture
    • doença de Addison
    • tireoidite de Hashimoto
    • Doença de Graves ativa
  • Nenhuma infecção ativa requerendo antibióticos
  • HIV negativo

Outro:

  • Não está grávida ou amamentando
  • teste de gravidez negativo
  • Pacientes férteis devem usar métodos contraceptivos eficazes
  • Nenhuma outra neoplasia ativa nos últimos 2 anos, exceto carcinoma in situ do colo do útero tratado curativamente ou câncer de pele basocelular

TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:

Terapia biológica:

  • Pelo menos 4 semanas desde a imunoterapia anterior e recuperado
  • Pelo menos 1 ano desde o transplante de medula óssea anterior

Quimioterapia:

  • Pelo menos 4 semanas desde a quimioterapia anterior e recuperado

Terapia endócrina:

  • Terapia hormonal anticancerígena prévia permitida
  • Pelo menos 4 semanas desde esteróides sistêmicos anteriores e recuperado

Radioterapia:

  • Pelo menos 4 semanas desde a radioterapia anterior e recuperado

Cirurgia:

  • Não especificado

Outro:

  • Antibióticos supressivos crônicos permitidos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Imunidade celular medida pelo ensaio Elipsot e ensaio de liberação de 51 Cr no início do estudo e a cada 3 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Toxicidade medida por CTC v2.0 na linha de base e a cada 3 semanas
Resposta tumoral medida por tomografia computadorizada no início do estudo e a cada 3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Samir N. Khleif, MD, National Cancer Institute (NCI)

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2000

Conclusão do estudo (Real)

1 de julho de 2006

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de julho de 2001

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de janeiro de 2003

Primeira postagem (Estimativa)

27 de janeiro de 2003

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

20 de junho de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de junho de 2013

Última verificação

1 de dezembro de 2005

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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