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早期口腔がんの手術を受ける患者を対象とした診断試験

2016年12月5日 更新者:Alliance for Clinical Trials in Oncology

T1 または T2 臨床的に N0 口腔扁平上皮癌患者に対するリンパマッピングとセンチネルリンパ節リンパ節切除術の試験

理論的根拠:センチネルリンパ節内のがん細胞を検出する診断手順は、効果的ながん治療の計画に役立つ可能性があります。

目的: 早期口腔がんの切除手術を受ける患者におけるリンパ節マッピングとセンチネルリンパ節リンパ節郭清の有効性を研究するための診断試験。

調査の概要

詳細な説明

目的:

  • リンパマッピングおよびセンチネルリンパ節リンパ節切除術によるヘマトキシリンおよびエオシンの陰性所見が、ステージ I または II の口腔扁平上皮癌患者における他の頸部リンパ節の陰性を正確に予測するかどうかを判断します。
  • これらの患者のリンパ節床における疾患の広がりの程度とパターンを判断します。
  • これらの患者のリンパ節を評価するための免疫組織化学の使用に関するデータを取得します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

161

段階

  • 適用できない

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 患者は18歳以上である必要があります。
  2. 患者は ECOG/Zubrod パフォーマンス ステータスが 2 未満でなければなりません。
  3. 患者は組織学的に確認された原発性T1またはT2浸潤性OCSCCAを有しており、その大きさは6mm以上4cm未満である必要がある。 原発腫瘍は治癒切除が可能なものでなければならず、手術前 42 日以内に診断されなければなりません。
  4. 患者は、造影CTスキャン(またはヨウ素アレルギー患者の場合はガドリニウムを用いたMRI)を用いた陰性画像検査により臨床的にステージN0であることが確認されなければなりません。 以下の場合、リンパ節は陽性とみなされます。

    • レベル I および II のサイズが 1.5 cm を超える。
    • レベル III、IV、V、VI ではサイズが 1 cm を超えます。
    • いずれかのリンパ節が中心壊死を示し、境界が不明確または不規則な被膜境界の不規則な強調を示します。
    • 腫瘍排出が疑われる領域に、最小軸径が 8 mm 以上の、非対称に位置する 3 つ以上の LN のグループが存在します。
    • 注: すべての CT スキャンは神経放射線科医によって読み取られる必要があります。
  5. 患者は首の解剖に医学的に適している必要があります。
  6. 患者または患者の法的に認められる代理人は、登録または研究関連の手順の前に、署名と日付を記入した書面によるインフォームドコンセントを提供する必要があります。
  7. 妊娠の可能性のある女性患者は、登録前30日以内に血清妊娠検査が陰性でなければなりません。
  8. 患者が以前のがんの生存者である場合、以下の基準をすべて満たします。

    1. 患者は以前のすべての悪性腫瘍に対して治癒の可能性のある治療を受けており、
    2. 少なくとも5年間に悪性腫瘍の既往歴がなく、再発の証拠がないこと(効果的に治療された皮膚の基底細胞癌または扁平上皮癌、手術のみで効果的に治療された子宮頸部上皮内癌、または子宮内膜小葉癌を除く) - 手術のみで治療される同側または対側の乳房の部位)、
    3. 患者は主治医により、以前の悪性腫瘍の再発リスクが低いと判断されています。

除外基準:

  1. 患者は以前に頚部リンパ節に対して手術または放射線療法などの治療を受けていた。
  2. 患者は以前に首の前頸部に広範囲の外傷を経験していた。
  3. 患者には唇の皮膚を含む朱色の境界を越える病変がある。
  4. 患者は以前に首を含む腫瘍切除を受けたことがある。
  5. 患者は、ラジオリンパシンチグラフィーの48時間以内に、以前のスキャンで放射性物質の注射を受けている。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:診断
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ラジオリンパシンチグラフィー+手術

患者はテクネチウム Tc 99m 硫黄コロイドを含むラジオリンパシンチグラフィーを受けてセンチネルリンパ節 (SNL) を特定します。 ラジオリンパシンチグラフィー後 18 時間以内に、患者は口腔原発腫瘍の切除と放射線ガイド下センチネルリンパ節切除術および局所頸部リンパ節切除術を受けます。 リンパ節はヘマトキシリン・エオシン (H&E) 染色によって検査されます。 H&E 検査で陰性の場合、リンパ節は免疫組織化学によってさらに分析されます。

患者は30日間追跡されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
非SLN陰性患者の割合
時間枠:30日まで
30日まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディチェア:Francisco Civantos, MD、University of Miami Sylvester Comprehensive Cancer Center

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2002年5月1日

一次修了 (実際)

2007年5月1日

研究の完了 (実際)

2010年11月1日

試験登録日

最初に提出

2002年8月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2003年1月26日

最初の投稿 (見積もり)

2003年1月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年12月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年12月5日

最終確認日

2016年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • ACOSOG-Z0360
  • CDR0000069485 (レジストリ識別子:NCI Physician Data Query)

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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