難治性または再発性の固形腫瘍または白血病の小児の治療におけるFR901228
難治性固形腫瘍および白血病の小児患者を対象としたデプシペプチドの第 I 相研究 (NSC#630176、IND# 51810)
調査の概要
状態
条件
- 詳細不明の小児固形腫瘍、プロトコル固有
- 再発小児髄芽腫
- 再発性小児上衣腫
- 小児慢性骨髄性白血病
- 再発性小児急性リンパ芽球性白血病
- 再発性小児急性骨髄性白血病
- 慢性骨髄性白血病の再発
- 難治性慢性リンパ性白血病
- 芽球期慢性骨髄性白血病
- 小児脈絡叢腫瘍
- 小児頭蓋咽頭腫
- 小児グレードIの髄膜腫
- 小児グレード II 髄膜腫
- 小児グレード III 髄膜腫
- 小児高悪性度脳星細胞腫
- 小児テント下上衣腫
- 小児低悪性度脳星細胞腫
- 小児テント上上衣腫
- 再発小児脳幹神経膠腫
- 再発小児小脳星細胞腫
- 再発小児脳星細胞腫
- 再発小児テント上原始神経外胚葉性腫瘍
- 再発性小児視覚経路と視床下部神経膠腫
- 小児中枢神経系胚細胞腫瘍
- 小児脊髄腫瘍
介入・治療
詳細な説明
主な目的:
I. 難治性または再発性の固形腫瘍を有する小児患者における FR901228 (デプシペプチド) の最大耐用量 (MTD) を決定します。
II.これらの患者におけるこの薬剤の用量制限毒性効果を決定します。 Ⅲ. これらの患者におけるこの薬剤の薬物動態を決定します。 IV. 難治性または再発性白血病患者の固形腫瘍MTDでのこの薬剤の忍容性を評価します。
V. これらの患者におけるこの薬剤の抗腫瘍活性を事前に決定します。
概要: これは用量漸増の多施設研究です。
患者は、1日目、8日目、15日目にFR901228(デプシペプチド)を4時間かけてIV投与されます。 病気の進行や許容できない毒性がない場合、コースは 28 日ごとに繰り返されます。
固形腫瘍を有する3~6人の患者からなるコホートには、最大耐用量(MTD)が決定されるまでFR901228の用量を漸増させます。 MTD は、患者 3 人中 2 人または 6 人中 2 人が用量制限毒性を経験する用量に先行する用量として定義されます。
白血病患者3名(合計6名)のコホートは、MTDで上記のようにFR901228を受ける。
患者は生存を目指して追跡調査されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
-
-
California
-
Arcadia、California、アメリカ、91006-3776
- Children's Oncology Group
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
組織学的に悪性腫瘍が確認された
- 頭蓋外固形腫瘍または脳腫瘍*
以下のいずれかを含む最大耐用量が決定された場合、白血病の診断が許可されます。
- 急性リンパ性白血病
- 急性骨髄性白血病
- 急性転化期の慢性骨髄性白血病
- 病気は従来の治療に抵抗性でなければならない、または効果的な従来の治療法が存在しない
- 神経障害を引き起こすCNS腫瘍は、研究に参加する前に2週間安定していなければなりません
- パフォーマンスステータス - Karnofsky 60-100% (10 年以上)
- パフォーマンスステータス - Lansky 60-100% (10 歳以下)
- 少なくとも8週間
- 好中球の絶対数が少なくとも 1,000/mm^3 (骨髄関与のない固形腫瘍患者の場合)
- 血小板数が少なくとも100,000/mm^3(骨髄関与のない固形腫瘍患者の場合、血小板輸血に依存しない)または20,000/mm^3(白血病患者の場合、血小板輸血が許可される)
- ヘモグロビン 8.0 g/dL 以上 (赤血球輸血は許可されます)
- ビリルビンは正常値の上限(ULN)の1.5倍以下
- ALT は ULN の 5 倍以下
- アルブミン 2 g/dL 以上
- 糸球体濾過速度が少なくとも 70 mL/min
年齢に基づいたクレアチニンは次のようになります。
- 0.8mg/dL以下(5歳以下の患者の場合)
- 1.0 mg/dL 以下(6 ~ 10 歳の患者の場合)
- 1.2 mg/dL 以下(11 ~ 15 歳の患者の場合)
- 1.5 mg/dL 以下(15 歳以上の患者の場合)
- カルシウムは正常(サプリメントの有無にかかわらず)
- 心エコー検査による短縮率が少なくとも27%、またはMUGAによる駆出率が少なくとも50%
- 症候性のうっ血性心不全はない
- 制御不能な不整脈がないこと
- QTc 450ミリ秒未満
- 安静時に呼吸困難の証拠がない
- 運動不耐症ではない
- 94%を超えるパルスオキシメトリー
- 妊娠または授乳中ではない
- 妊娠検査薬が陰性だった
- 妊娠可能な患者は、治験治療中および治験治療終了後1か月間、効果的な避妊を実施しなければなりません。
- マグネシウムとカリウムは正常(サプリメントの有無にかかわらず)
- 制御不能な発作障害がないこと
- 制御不能な感染は存在しない
- 移植片対宿主病がない
- 酵素誘発性抗けいれん薬を使用せず、適切にコントロールされている場合を除き、発作障害は生じない
- 以前の成長因子投与から少なくとも 1 週間
- 以前の生物学的療法または免疫療法から少なくとも 3 週間が経過し、回復している
- 前回の同種幹細胞移植から少なくとも6か月
- 日常的な予防的成長因子を同時に使用しない
- 以前の骨髄抑制化学療法から少なくとも 3 週間(ニトロソ尿素の場合は 4 週間)、回復している
- 以前の FR901228 (デプシペプチド) なし
- 他に抗がん化学療法を併用していないこと
- CNS腫瘍に対するデキサメタゾンの同時投与は、研究参加前の少なくとも1週間安定用量または用量を減量している場合に許可されます。
- 以前の放射線治療から回復した
- 以前の局所緩和放射線療法(小さなポート)から少なくとも 2 週間
- 以前の頭蓋脊髄放射線療法または骨盤の少なくとも50%への放射線療法から少なくとも6か月
- 他の過去の実質的な骨髄放射線照射から少なくとも 6 週間
- 以前の投与以来、5 半減期を超える休薬期間があり、QTc 間隔の延長に関連する同時投薬がない
- 酵素誘発性抗けいれん薬を併用しないこと
- ヒドロクロロチアジドの併用なし
- 他に同時治験薬はない
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
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実験的:アームI
患者は、1日目、8日目、15日目にFR901228(デプシペプチド)を4時間かけてIV投与されます。
病気の進行や許容できない毒性がない場合、コースは 28 日ごとに繰り返されます。
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与えられた IV
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
|
MTD は、患者の 3 分の 1 未満が DLT を経験する用量として定義され、NCI CTC バージョン 2.0 に従って等級付けされます。
時間枠:最長28日間
|
最長28日間
|
協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Maryam Fouladi、Children's Oncology Group
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
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- ロミデプシン
その他の研究ID番号
- NCI-2012-01803
- U01CA097452 (米国 NIH グラント/契約)
- ADVL0212
- CDR0000269671 (レジストリ識別子:PDQ (Physician Data Query))
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