うっ血性心不全の高齢退役軍人の遠隔医療在宅ケアの評価
調査の概要
詳細な説明
バックグラウンド:
うっ血性心不全(CHF)は、65 歳以上の患者が入院する最も一般的な理由の 1 つです。 CHFによる入院の多くは、代償不全の危険信号を認識し、状況が緊急になる前に治療すれば、予防できる可能性があります。 在宅介入プログラムにより、CHF 患者の計画外の再入院率が最大 50% 減少しました。 高度な電気通信技術を使用することで、大幅に改善されたアクセスとサービスの可用性を、よりタイムリーかつコスト効率の高い方法で患者の自宅に直接提供できるようになりました。 遠隔医療には多くの理論上の利点がありますが、遠隔医療と従来の提供モードを比較した実証研究はほとんどなく、代替の遠隔医療アプリケーションの有効性を比較した研究は事実上ありません。
目的:
この研究の目的は、2 つの遠隔医療介入の有効性とリソースの使用状況を、最近退院した CHF の外来患者に提供される従来のケアと比較することです。 4 つの仮説が検証されます。 通常のケアを受ける被験者と比較して、退院後に遠隔医療介入(電話または対話型ビデオ)を受ける被験者は次のとおりです。1) 再入院率が低い。 2) 生活の質、自己効力感、ケアに対する満足度が向上したと報告する。 3) 入院日、緊急訪問、電話などのリソースの使用を減らします。 4) 生存率が高い。
方法:
この研究はランダム化比較臨床試験です。 通常のケアと、退院後に退役軍人に電話または対話型ビデオで提供される介入を比較します。 3年間で合計198名の被験者が登録されます。 治療グループ(電話またはインタラクティブビデオ)の被験者は、退院後90日間介入を受けます。 収集されるデータには、生活の質、自己効力感、満足度、資源の使用、死亡率の尺度が含まれます。
スターテス:
プロジェクト作業は進行中です。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Iowa
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Iowa City、Iowa、アメリカ、52246-2208
- Iowa City VA Health Care System, Iowa City, IA
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
患者はうっ血性心不全の悪化の治療のためにアイオワ市退役軍人医療センターに入院した。 認知機能に問題がなく、家に電話回線がある必要があります。
除外基準:
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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他の:アーム1
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Bonnie J. Wakefield, PhD RN、Iowa City VA Health Care System, Iowa City, IA
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Wakefield BJ, Orris LJ, Holman JE, Russell CL. User perceptions of in-home medication dispensing devices. J Gerontol Nurs. 2008 Jul;34(7):15-25. doi: 10.3928/00989134-20080701-10.
- Wakefield BJ, Bylund CL, Holman JE, Ray A, Scherubel M, Kienzle MG, Rosenthal GE. Nurse and patient communication profiles in a home-based telehealth intervention for heart failure management. Patient Educ Couns. 2008 May;71(2):285-92. doi: 10.1016/j.pec.2008.01.006. Epub 2008 Mar 11.
- Wakefield BJ, Ward MM, Holman JE, Ray A, Scherubel M, Burns TL, Kienzle MG, Rosenthal GE. Evaluation of home telehealth following hospitalization for heart failure: a randomized trial. Telemed J E Health. 2008 Oct;14(8):753-61. doi: 10.1089/tmj.2007.0131.
- Wakefield BJ, Holman JE, Ray A, Scherubel M, Burns TL, Kienzle MG, Rosenthal GE. Outcomes of a home telehealth intervention for patients with heart failure. J Telemed Telecare. 2009;15(1):46-50. doi: 10.1258/jtt.2008.080701.
- Darkins A, Ryan P, Kobb R, Foster L, Edmonson E, Wakefield B, Lancaster AE. Care Coordination/Home Telehealth: the systematic implementation of health informatics, home telehealth, and disease management to support the care of veteran patients with chronic conditions. Telemed J E Health. 2008 Dec;14(10):1118-26. doi: 10.1089/tmj.2008.0021.
- Wakefield BJ, Holman JE, Ray A, Morse J, Kiensie M. Nurse and patient preferences for telehealth home care. Geriatric Times. 2004 Mar 1; V(2):27-30.
- Wakefield BJ, Holman JE, Ray A, Morse J, Kienzle MG. Nurse and patient communication via low- and high-bandwidth home telecare systems. J Telemed Telecare. 2004;10(3):156-9. doi: 10.1258/135763304323070805.
研究記録日
主要日程の研究
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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