Etäterveydenhuollon kotihoidon arviointi iäkkäille veteraaneille, joilla on kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta:
Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (CHF) on yksi yleisimmistä syistä sairaalahoitoon 65-vuotiailla ja sitä vanhemmilla potilailla. Monet CHF-sairaalahoidot ovat mahdollisesti estettävissä, jos dekompensaation varoitusmerkit tunnistetaan ja hoidetaan ennen kuin tilanne ilmaantuu. Kotona tehdyt interventio-ohjelmat ovat vähentäneet CHF-potilaiden suunnittelemattomia takaisinottoasteita jopa 50 prosenttia. Kehittyneiden tietoliikennetekniikoiden avulla on nyt mahdollista tarjota huomattavasti parempi palvelujen saatavuus ja saatavuus oikea-aikaisemmin ja kustannustehokkaammin suoraan potilaiden koteihin. Vaikka etäterveys tarjoaa useita teoreettisia etuja, vain harvat empiiriset tutkimukset ovat vertailleet etäterveyttä perinteisiin toimitustapoihin, eikä käytännössä missään tutkimuksessa ole verrattu vaihtoehtoisten etäterveyssovellusten tehokkuutta.
Tavoitteet:
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on verrata kahden etäterveyshoidon tehokkuutta ja resurssien käyttöä perinteiseen hoitoon, jota tarjotaan äskettäin kotiutuneille avohoitopotilaille, joilla on CHF. Neljä hypoteesia testataan. Verrattuna tavanomaista hoitoa saaviin koehenkilöihin, jotka saavat etäterveyshoitoa (puhelin tai interaktiivinen video) kotiutuksen jälkeen: 1) heillä on alhaisempi takaisinottoprosentti; 2) raportoida parantuneesta elämänlaadusta, omatehokkuudesta ja hoitoon tyytyväisyydestä; 3) käyttää vähemmän resursseja, mukaan lukien sairaalapäivät, kiireelliset hoitokäynnit ja puhelut; ja 4) heillä on korkeampi eloonjäämisaste.
Menetelmät:
Tutkimus on satunnaistettu kontrolloitu kliininen tutkimus. Vertaamme tavallista hoitoa puhelimitse tai interaktiivisella videolla toimitettuun interventioon veteraaneille sairaalasta kotiutumisen jälkeen. Yhteensä 198 tutkittavaa otetaan mukaan kolmen vuoden aikana. Hoitoryhmiin (puhelin tai interaktiivinen video) kuuluvat koehenkilöt saavat interventiota 90 päivän ajan sairaalasta kotiutumisen jälkeen. Kerättävä tieto sisältää elämänlaadun, itsetehokkuuden, tyytyväisyyden, resurssien käytön ja kuolleisuuden mittareita.
Tila:
Projektityö on käynnissä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52246-2208
- Iowa City VA Health Care System, Iowa City, IA
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Potilaat, jotka on otettu Iowa City VA Medical Centeriin sydämen vajaatoiminnan pahenemisen hoitoon. Täytyy olla kognitiivisesti ehjä ja kotona on oltava puhelinlinja.
Poissulkemiskriteerit:
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Käsivarsi 1
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Bonnie J. Wakefield, PhD RN, Iowa City VA Health Care System, Iowa City, IA
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Wakefield BJ, Orris LJ, Holman JE, Russell CL. User perceptions of in-home medication dispensing devices. J Gerontol Nurs. 2008 Jul;34(7):15-25. doi: 10.3928/00989134-20080701-10.
- Wakefield BJ, Bylund CL, Holman JE, Ray A, Scherubel M, Kienzle MG, Rosenthal GE. Nurse and patient communication profiles in a home-based telehealth intervention for heart failure management. Patient Educ Couns. 2008 May;71(2):285-92. doi: 10.1016/j.pec.2008.01.006. Epub 2008 Mar 11.
- Wakefield BJ, Ward MM, Holman JE, Ray A, Scherubel M, Burns TL, Kienzle MG, Rosenthal GE. Evaluation of home telehealth following hospitalization for heart failure: a randomized trial. Telemed J E Health. 2008 Oct;14(8):753-61. doi: 10.1089/tmj.2007.0131.
- Wakefield BJ, Holman JE, Ray A, Scherubel M, Burns TL, Kienzle MG, Rosenthal GE. Outcomes of a home telehealth intervention for patients with heart failure. J Telemed Telecare. 2009;15(1):46-50. doi: 10.1258/jtt.2008.080701.
- Darkins A, Ryan P, Kobb R, Foster L, Edmonson E, Wakefield B, Lancaster AE. Care Coordination/Home Telehealth: the systematic implementation of health informatics, home telehealth, and disease management to support the care of veteran patients with chronic conditions. Telemed J E Health. 2008 Dec;14(10):1118-26. doi: 10.1089/tmj.2008.0021.
- Wakefield BJ, Holman JE, Ray A, Morse J, Kiensie M. Nurse and patient preferences for telehealth home care. Geriatric Times. 2004 Mar 1; V(2):27-30.
- Wakefield BJ, Holman JE, Ray A, Morse J, Kienzle MG. Nurse and patient communication via low- and high-bandwidth home telecare systems. J Telemed Telecare. 2004;10(3):156-9. doi: 10.1258/135763304323070805.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- NRI 99-345
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .