Hodnocení domácí péče telehealth pro starší veterány s městnavým srdečním selháním

Pozadí:

Městnavé srdeční selhání (CHF) je jedním z nejčastějších důvodů hospitalizace u pacientů ve věku 65 let a starších. Mnoha hospitalizacím pro CHF lze potenciálně předejít, pokud jsou varovné příznaky dekompenzace rozpoznány a léčeny dříve, než se situace stane naléhavou. Domácí intervenční programy snížily počet neplánovaných readmisí u pacientů s CHF až o 50 procent. Pomocí pokročilých telekomunikačních technologií je nyní možné poskytnout výrazně zlepšený přístup a dostupnost služeb včasnějším a nákladově efektivnějším způsobem přímo do domovů pacientů. Přestože telehealth nabízí řadu teoretických výhod, jen málo empirických studií srovnávalo telehealth s tradičními způsoby poskytování a prakticky žádná studie neporovnávala účinnost alternativních aplikací telehealth.

Cíle:

Účelem této studie je porovnat efektivitu a využití zdrojů dvou telehealth intervencí s tradiční péčí poskytovanou nedávno propuštěným ambulantním pacientům s CHF. Budou testovány čtyři hypotézy. Ve srovnání se subjekty, které dostávají obvyklou péči, subjekty, které dostávají telezdravotnické intervence (telefon nebo interaktivní video) po propuštění, budou: 1) mít nižší míru znovupřijetí; 2) uvádějí zlepšenou kvalitu života, vlastní účinnost a spokojenost s péčí; 3) využívat méně prostředků, včetně dnů v nemocnici, návštěv urgentní péče a telefonních hovorů; a 4) mají vyšší míru přežití.

Metody:

Studie je randomizovaná kontrolovaná klinická studie. Obvyklou péči porovnáme s intervencí poskytovanou veteránům po propuštění z nemocnice buď telefonicky, nebo interaktivním videem. Během tří let bude zapsáno celkem 198 předmětů. Subjektům v léčebných skupinách (telefon nebo interaktivní video) bude poskytnuta intervence po dobu 90 dnů po propuštění z nemocnice. Shromažďovaná data zahrnují měření kvality života, sebeúčinnosti, spokojenosti, využívání zdrojů a úmrtnosti.

Postavení:

Práce na projektu pokračují.