リンパ増殖性疾患またはマントル細胞リンパ腫の患者の治療におけるアルボシジブ、リン酸フルダラビン、およびリツキシマブ
無痛性B細胞リンパ増殖性疾患およびマントル細胞リンパ腫におけるフラボピリドール、フルダラビンおよびリツキシマブの第I相試験
調査の概要
状態
条件
- 粘膜関連リンパ組織の節外縁帯B細胞リンパ腫
- 節性辺縁帯B細胞リンパ腫
- 再発グレード1の濾胞性リンパ腫
- 再発グレード2濾胞性リンパ腫
- 再発マントル細胞リンパ腫
- 再発辺縁帯リンパ腫
- 脾辺縁帯リンパ腫
- ワルデンストレームマクログロブリン血症
- 再発小リンパ球性リンパ腫
- B細胞性慢性リンパ球性白血病
- 難治性慢性リンパ性白血病
- ステージ III グレード 1 濾胞性リンパ腫
- ステージ III グレード 2 濾胞性リンパ腫
- III期マントル細胞リンパ腫
- III期辺縁帯リンパ腫
- III期小リンパ球性リンパ腫
- ステージ IV グレード 1 濾胞性リンパ腫
- ステージ IV グレード 2 濾胞性リンパ腫
- IV期マントル細胞リンパ腫
- ステージ IV 辺縁帯リンパ腫
- IV期小リンパ球性リンパ腫
- 難治性有毛細胞白血病
- I期慢性リンパ性白血病
- II期慢性リンパ性白血病
- 隣接する II 期のグレード 1 濾胞性リンパ腫
- 隣接する II 期のグレード 2 濾胞性リンパ腫
- 隣接する II 期のマントル細胞リンパ腫
- 隣接するステージ II 辺縁帯リンパ腫
- 隣接する II 期の小リンパ球性リンパ腫
- 隣接していない II 期のグレード 1 濾胞性リンパ腫
- 隣接していない II 期のグレード 2 濾胞性リンパ腫
- 隣接していない II 期のマントル細胞リンパ腫
- 非隣接ステージ II 辺縁帯リンパ腫
- 隣接していない II 期の小リンパ球性リンパ腫
- 進行性有毛細胞白血病、初期治療
- ステージ I グレード 1 濾胞性リンパ腫
- ステージ I グレード 2 濾胞性リンパ腫
- I期マントル細胞リンパ腫
- ステージ I 辺縁帯リンパ腫
- I期小リンパ球性リンパ腫
- III期慢性リンパ性白血病
- IV期慢性リンパ性白血病
- 未治療の有毛細胞白血病
詳細な説明
主な目的:
I. 無痛性B細胞リンパ増殖性疾患およびマントル細胞リンパ腫の患者において、標準用量のリツキシマブおよびフルダラビン(フルダラビンリン酸)と組み合わせたフラボピリドール(alvocidib)の安全で耐容される用量を決定すること。
Ⅱ. 無痛性B細胞リンパ増殖性疾患およびマントル細胞リンパ腫の患者におけるフラボピリドール、リツキシマブおよびフルダラビンの併用レジメンの毒性を評価すること。 検索戦略:
III. 無痛性B細胞リンパ増殖性疾患およびマントル細胞リンパ腫の患者を対象に、リツキシマブおよびフルダラビンと併用してフラボピリドールを30分間ボーラス投与した後、4時間注入することの安全性、毒性および有効性を判断すること。
副次的な目的:
I. 無痛性B細胞リンパ増殖性疾患およびマントル細胞リンパ腫の患者におけるフラボピリドール、リツキシマブおよびフルダラビンの併用療法の薬物動態を決定すること。
Ⅱ. 無痛性B細胞リンパ増殖性疾患およびマントル細胞リンパ腫の患者におけるフラボピリドール、リツキシマブおよびフルダラビンの併用レジメンの薬力学を決定すること。
概要: これは、alvocidib の用量漸増試験です。
患者は、1 ~ 5 日目に 15 ~ 30 分かけてリン酸フルダラビンを静脈内投与(IV)し、1 日目に 3 ~ 4 時間かけてリツキシマブ IV を投与します。 アルボシディブは、コホート 1 の 1 日目に 60 分かけて IV 投与されます。コホート2の1日目と2日目。コホート 3 では、1 日目、2 日目、3 日目。 コホート 4 および 5 では、患者はコース 2 ~ 6 の 1 日目に、上記のようにリン酸フルダラビンおよびリツキシマブを投与され、アルボシジブを 30 分かけて IV で投与され、その後 4 時間かけて IV で投与されます。 治療は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、最大 6 コースまで 28 日ごとに繰り返されます。
予想される患者数: この研究では、合計 37 人の患者が発生します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Ohio
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Columbus、Ohio、アメリカ、43210
- Ohio State University Medical Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
-組織学的に確認されたマントル細胞リンパ腫または以下のいずれかのタイプの無痛性B細胞リンパ増殖性疾患:
- 慢性リンパ性白血病
- 小リンパ球性リンパ腫
- 濾胞性中心細胞非ホジキンリンパ腫(グレードIまたはII)
- 辺縁帯リンパ腫
- ワルデンシュトレームマクログロブリン血症
- 有毛細胞白血病
- 以前に未治療または再発/難治性疾患
- -中間悪性度または進行性リンパ腫への組織学的変化の証拠はありません
- -免疫ペルオキシダーゼまたはフローサイトメトリーによるCD20陽性
-次の基準の1つが存在する評価可能な疾患:
- 絶対リンパ球数が 5,000/mm^3 を超える
- コンピューター断層撮影(CT)スキャンで2cmを超える測定可能なリンパ節が少なくとも1つある、またはリンパ系構造(脾臓)に測定可能な疾患がある
- 骨髄の関与(骨髄細胞の20%を超える)
- パフォーマンスステータス - 東部共同腫瘍学グループ (ECOG) 0-2
- 病気の特徴を見る
- 好中球の絶対数が1,500/mm^3以上
- 血小板数 100,000/mm^3 以上
- ヘモグロビン9.0g/dL以上
- ビリルビンが通常の2倍以下
- アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) が通常の 2 倍以下
- クレアチニンが2.0mg/dL以下
- クレアチニンクリアランス 50mL/分以上
- -耐性または研究療法の遵守を損なう腎機能障害がない
- -耐性または研究療法の遵守を損なう心機能障害はありません
- -耐性または試験治療の遵守を損なう肺機能障害がない
- 妊娠中または授乳中ではない
- 陰性妊娠検査
- 肥沃な患者は効果的な避妊を使用する必要があります
- -慢性消化器疾患(クローン病、潰瘍性大腸炎、短腸症候群など)がない 治療のコンプライアンスの忍容性を損なう
- -試験治療の忍容性またはコンプライアンスを損なう神経学的または精神的機能障害がない
- 以前のニトロソウレアまたはマイトマイシンから少なくとも6週間
- フルダラビンの前の6コース以下
- 制吐薬としてコルチコステロイドを併用していない
- 疾患に対する以前の治療から少なくとも 4 週間
- 疾患に対する前治療が 3 回以下 (ステロイド単独を除く)
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:治療(アルボシジブ、リン酸フルダラビン、リツキシマブ)
患者は、1 日目から 5 日目に 15 分から 30 分かけてフルダラビンリン酸 IV を受け取り、1 日目に 3 時間から 4 時間かけてリツキシマブ IV を受け取ります。
アルボシディブは、コホート 1 の 1 日目に 60 分かけて IV 投与されます。コホート2の1日目と2日目。コホート 3 では、1 日目、2 日目、3 日目。
コホート 4 および 5 では、患者はコース 2 ~ 6 の 1 日目に、上記のようにリン酸フルダラビンおよびリツキシマブを投与され、アルボシジブを 30 分かけて IV で投与され、その後 4 時間かけて IV で投与されます。
治療は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、最大 6 コースまで 28 日ごとに繰り返されます。
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与えられた IV
他の名前:
与えられた IV
他の名前:
与えられた IV
他の名前:
相関研究
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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最大耐量 (MTD) は、6 人の患者のうち 2 人以上が用量制限毒性 (DLT) を経験する用量を下回る用量レベルとして定義されます。
時間枠:28日目
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28日目
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DLT は、2 週間以内に改善しない、またはグレード 1 ~ 2 に低下しないグレード 3 ~ 4 の非血液毒性、または治療の投与が 1 週間以上遅れるグレード 4 の血液毒性として定義されます。
時間枠:28日目
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28日目
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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国立がん研究所 (NCI) の共通毒性基準 (CTC) 2.0 基準によって決定された毒性
時間枠:最長6年
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最長6年
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薬物動態データ
時間枠:最長6年
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最長6年
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薬力学データ
時間枠:最長6年
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最長6年
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
- 病理学的プロセス
- 心血管疾患
- 血管疾患
- 免疫系疾患
- 組織型別の新生物
- 新生物
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- リンパ腫、濾胞性
- リンパ腫、B細胞
- 白血病
- 再発
- リンパ腫、マントル細胞
- リンパ腫、B細胞、辺縁帯
- ワルデンシュトレーム・マクログロブリン血症
- 白血病、リンパ球、慢性、B細胞
- 白血病、リンパ
- リンパ増殖性疾患
- 白血病、有毛細胞
- 薬の生理作用
- 薬理作用の分子機構
- 酵素阻害剤
- 抗リウマチ剤
- 代謝拮抗薬、抗腫瘍薬
- 代謝拮抗剤
- 抗悪性腫瘍薬
- 免疫抑制剤
- 免疫学的要因
- 抗悪性腫瘍剤、免疫
- 成長物質
- 成長阻害剤
- プロテインキナーゼ阻害剤
- リツキシマブ
- フルダラビン
- リン酸フルダラビン
- アルボシジブ
その他の研究ID番号
- NCI-2012-01434
- U01CA076576 (米国 NIH グラント/契約)
- OSU 0211
- OSU-02H0281
- CDR0000287196
- NCI-5745
- OSU-0211
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