ドナー骨髄移植を受けた患者へのエプスタイン-バーウイルス (EBV) 特異的キラー T リンパ球の投与 (ETNA)

患者は、標準的な治療法では治癒が非常に困難なタイプの血液細胞がんまたはその他の血液の問題を抱えており、骨髄移植を受けます。 患者に骨髄が「完全に一致」する兄弟または姉妹がいない場合、この骨髄は、利用可能な骨髄が最も一致するドナーから提供されます。 この人は、骨髄が患者のものと最も「一致」し、骨髄を提供することに同意する近親者または血縁関係のない人である可能性があります。

正常な人では、エプスタイン-バー (EB) ウイルス感染はインフルエンザのような病気を引き起こし、免疫系が感染を制御すると通常は改善します。 しかし、ウイルスは一生体内に潜んでいます。 移植後、新しい免疫システムが元に戻っている間に、EB ウイルスが出てきて細胞に感染し、細胞を無秩序に増殖させる可能性があります。 患者は、発熱、リンパ節の腫れ、腎臓や肺などの他の臓器への損傷を発症する可能性があります。 EB ウイルスに感染した細胞は非常に急速に増殖し、有効な治療法が知られていないため、この感染症は癌のように機能します。 この種の感染症は、完全に一致しないドナーから移植を受ける患者の 10 ～ 30% で発生し、これらのほとんどすべてのケースで致命的です。

この感染症は、免疫系が細胞の増殖を制御できないために発生します。 骨髄ドナーから増殖させたT細胞と呼ばれる一種の白血球を患者に与えることで、それを予防または治療できるかどうかを確認したいと考えています. これらの細胞は、EB ウイルスに感染した細胞を攻撃するように訓練されています。 骨髄採取時にドナーから採取した血液からこれらのT細胞を増殖させます。 これらの T 細胞は、放射線で処理されたドナーの EB ウイルス感染細胞で刺激されるため、増殖できません。 これらの細胞を一緒に混合した後、EB ウイルス感染細胞を攻撃できるドナーから特別な T 細胞を増殖させることができます。 次に、T細胞を収集し、ウイルスに感染した細胞を殺すことができることを確認します. これらの EBV 特異的 T 細胞は、食品医薬品局によって承認されていない研究製品です。