Verabreichung von Epstein-Barr-Virus (EBV)-spezifischen Killer-T-Lymphozyten an Patienten, die eine Spender-Marktransplantation erhalten haben (ETNA)

Patienten haben eine Art von Blutzellenkrebs oder ein anderes Blutproblem, das mit Standardbehandlungen sehr schwer zu heilen ist, und sie/er erhalten eine Knochenmarktransplantation. Wenn der Patient keinen Bruder oder keine Schwester hat, deren Knochenmark "perfekt zusammenpasst", stammt dieses Knochenmark von einem Spender, dessen Mark am besten zur Verfügung steht. Diese Person kann ein naher Verwandter oder eine nicht verwandte Person sein, deren Knochenmark am besten zu dem des Patienten "passt", und die zustimmt, Knochenmark zu spenden.

Bei normalen Menschen verursacht die Infektion mit dem Epstein-Barr (EB)-Virus eine grippeähnliche Erkrankung und bessert sich normalerweise, wenn das Immunsystem die Infektion kontrolliert. Das Virus bleibt jedoch lebenslang im Körper verborgen. Nach einer Transplantation, während das neue Immunsystem nachwächst, kann das EB-Virus herauskommen und Zellen infizieren und sie unkontrolliert wachsen lassen. Die Patienten können Fieber, geschwollene Lymphknoten und Schäden an anderen Organen wie Nieren und Lunge entwickeln. Diese Infektion wirkt wie Krebs, da die mit dem EB-Virus infizierten Zellen sehr schnell wachsen und es keine wirksame Behandlung gibt. Diese Art von Infektion tritt bei 10–30 % der Patienten auf, die ein Transplantat von einem nicht perfekten Spender erhalten, und verlief in fast allen diesen Fällen tödlich.

Diese Infektion tritt auf, weil das Immunsystem das Wachstum der Zellen nicht kontrollieren kann. Wir wollen sehen, ob wir es verhindern oder behandeln können, indem wir dem Patienten eine Art weiße Blutkörperchen, sogenannte T-Zellen, geben, die wir vom Knochenmarkspender gezüchtet haben. Diese Zellen wurden darauf trainiert, mit dem EB-Virus infizierte Zellen anzugreifen. Wir züchten diese T-Zellen aus Blut, das dem Spender zum Zeitpunkt der Knochenmarkentnahme entnommen wurde. Diese T-Zellen werden mit den mit dem EB-Virus infizierten Zellen des Spenders stimuliert, die mit Strahlung behandelt wurden, damit sie nicht wachsen können. Nach dem Mischen dieser Zellen werden wir in der Lage sein, spezielle T-Zellen des Spenders zu züchten, die mit EB-Virus infizierte Zellen angreifen können. Wir werden dann die T-Zellen sammeln und sicherstellen, dass sie die virusinfizierten Zellen abtöten können. Diese EBV-spezifischen T-Zellen sind ein Prüfprodukt, das nicht von der Food and Drug Administration zugelassen ist.