卵巣癌におけるエルロチニブ + カルボプラチンおよびパクリタキセル
卵巣癌、卵管癌、または原発性腹膜癌の患者におけるエルロチニブとカルボプラチンおよびパクリタキセルの第 II 相試験
調査の概要
状態
詳細な説明
主な目的:
I. パクリタキセルとカルボプラチンの併用への OSI-774 (タルセバ) の追加が、ステージ III の最適な細胞減少 (層 1) およびステージ III の準最適な細胞減少またはステージ IV (層2) 最前線治療として使用される場合の卵巣、原発性腹膜または卵管癌。
Ⅱ. この併用レジメンに関連する毒性の程度とタイプを決定すること。
副次的な目的:
I. ベースラインの上皮成長因子受容体 (EGFR)、切断型 EGFR (EGFRvIII)、リン酸化 EGFR (pEGFR)、および関連するシグナル伝達経路のタンパク質発現レベル (マイトジェン活性化プロテインキナーゼ p-ERK、AKT リン酸化、Her2/neu など) を確立する)治療前に得られた腫瘍サンプルで、これらをpCRの達成と相関させます。
Ⅱ. 化学療法と組み合わせた OSI-774 による治療中に発生する EGFR、EGFRvIII、pEGFR 発現レベル、およびその他の関連するシグナル伝達経路の発現の変化を説明すること。
III. ステージ III 最適細胞減少 (層 1) およびステージ III 準最適細胞減少またはステージ IV (層 2) 卵巣の患者における無増悪期間に対するパクリタキセルとカルボプラチンの組み合わせへの OSI-774 (タルセバ) の追加の効果を決定することまたはフロントライン療法として使用される場合の原発性腹膜癌。
IV. pCR を達成した患者に対する OSI-774 による 12 か月の維持療法の忍容性を判断し、この集団の無増悪期間を測定すること。
V. OSI 774 の皮膚への影響を前向きに記録し、皮膚発疹の程度を臨床的およびトランスレーショナル エンドポイントと相関させること。
概要: これは無作為化されていない研究です。 患者は病期(最適な残存病変を伴うステージ III vs 最適でない残存病変を伴うステージ III またはステージ IV)に従って層別化されます。
患者は 1 日目に 3 時間以上のパクリタキセル IV と 30 分以上のカルボプラチン IV を受けます。 患者は経口エルロチニブも毎日投与されます。 治療は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、最大 6 コースまで 21 日ごとに繰り返されます。 病的完全奏効を達成した患者、最初は最適以下の減量で奏効が得られた患者、および外科的再評価を受けないことを選択したが完全な臨床的奏効を達成した患者は、エルロチニブの維持療法をさらに 12 か月間受けます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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New York
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Bronx、New York、アメリカ、10467-2490
- Montefiore Medical Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -原発性腹膜癌、卵管上皮卵巣癌、初期手術後の残存病変が1cmを超えるステージIII(最適以下)、またはステージIVの組織学的診断を受けた患者。 -すべての患者は、卵巣、卵管または腹膜癌の適切な手術を受けており、診断と病期を確認するための組織学的評価に利用できる適切な組織があるか、診断時に切除不能でなければなりません(婦人科腫瘍医によって決定されます)。細胞診だけでは不十分
- 以下の組織学的上皮細胞型を有する患者は適格である:漿液性腺癌、類内膜腺癌、粘液腺癌、未分化癌、明細胞腺癌、混合上皮癌、移行上皮癌、悪性ブレナー腫瘍、または特に指定されていない腺癌(NOS)
- -患者は、この研究で化学療法を開始する必要があります 術後12週間以内
- -患者は登録前の5年以内に化学療法を受けてはなりません
- ECOG パフォーマンス ステータス =< 2 (カルノフスキー >= 60%)
- 絶対好中球数 >= 1,500/uL
- 血小板 >= 100,000/uL
- 総ビリルビン =< 1.5 x 施設の正常上限
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) =< 2.5 x 機関の正常上限
- クレアチニン =< 1.5 x 正常またはクレアチニンクリアランスの施設上限 >= 60 mL/分/1.73 m^2 施設の正常値を超えるクレアチニン レベルの患者の場合
- 神経障害(感覚および運動) =< CTC グレード 1
- -計画されたレジメンに対する医学的禁忌はありません
- -書面によるインフォームドコンセント文書を理解する能力と署名する意欲
除外基準:
- -研究に参加する前の5年以内に化学療法のコースを受けた患者
- 患者は他の治験薬を受けていない可能性があります
- 既知の脳転移を有する患者は、予後が不良であり、神経学的および他の有害事象の評価を混乱させる進行性の神経学的機能障害をしばしば発症するため、この臨床試験から除外する必要があります。
- -同様の化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の履歴 OSI-774 または研究で使用された他の薬剤
- -進行中または活動的な感染、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、不整脈、または研究要件への準拠を制限する精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない、制御されていない併発疾患
- OSI-774には催奇形性または流産作用の可能性があるため、妊娠中の女性はこの研究から除外されています。 OSI-774による母親の治療に続いて授乳中の乳児に有害事象が発生する可能性は不明ですが、潜在的なリスクがあるため、母親がOSI-774で治療されている場合は母乳育児を中止する必要があります。これらの潜在的なリスクは、この研究で使用される他の薬剤にも当てはまる可能性があります
- 免疫不全の患者は、骨髄抑制療法で治療すると致死的な感染症のリスクが高くなるため、併用抗レトロウイルス療法を受けている HIV 陽性患者は、OSI-774 または投与中に投与された他の薬剤との薬物動態学的相互作用の可能性があるため、研究から除外されます。勉強;必要に応じて、併用抗レトロウイルス療法を受けている患者で適切な研究が行われます
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:パクリタキセル、カルボプラチン、エルロチニブ
カルボプラチンとパクリタキセルの静脈内投与を 21 日ごと x 6 サイクル、さらにエルロチニブを経口投与
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与えられた IV
他の名前:
与えられた IV
他の名前:
与えられたPO
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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病理学的完全奏効率
時間枠:最長7年
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病理学的完全奏効は、外科的再評価後に疾患の病理学的または細胞学的証拠がないものとして定義されました。
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最長7年
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併用レジメンに関連する毒性(グレード 2 およびグレード 3/4)を経験している参加者の割合
時間枠:最長7年間の研究期間
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有害事象の評価
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最長7年間の研究期間
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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腫瘍標本のEGFR遺伝子増幅を測定するには
時間枠:最長7年間の研究期間
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最長7年間の研究期間
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パクリタキセルとカルボプラチンの組み合わせに OSI-774 (タルセバ) を追加して、無増悪生存期間を決定するには
時間枠:研究期間
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研究期間
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12 か月の維持療法の忍容性を判断するには
時間枠:12 か月のメンテナンス
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12 か月のメンテナンス
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Stephanie Blank、Montefiore Medical Center
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
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- カルボプラチン
- パクリタキセル
- エルロチニブ塩酸塩
その他の研究ID番号
- NCI-2013-00026
- N01CM62204 (米国 NIH グラント/契約)
- NYU 02-30 (その他の識別子:New York University)
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