- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00059787
Erlotinib mais carboplatina e paclitaxel em carcinoma ovariano
Estudo de Fase II de Erlotinibe Mais Carboplatina e Paclitaxel em Pacientes com Carcinoma de Ovário, Trompa de Falópio ou Carcinoma Peritoneal Primário
Visão geral do estudo
Status
Condições
- Câncer de Trompa de Falópio
- Cistadenocarcinoma de Células Claras do Ovário
- Adenocarcinoma Endometrioide de Ovário
- Cistadenocarcinoma Seroso de Ovário
- Câncer Epitelial de Ovário Estágio IV
- Tumor de Brenner
- Câncer Epitelial de Ovário Estágio III
- Cistadenocarcinoma mucinoso ovariano
- Adenocarcinoma indiferenciado de ovário
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
OBJETIVOS PRIMÁRIOS:
I. Estabelecer se a adição de OSI-774 (Tarceva) à combinação de paclitaxel e carboplatina estimula as taxas de resposta patológica completa (pCR) em pacientes com citorredução otimizada em estágio III (estrato 1) e citorredução subótima em estágio III ou estágio IV (estrato 2) carcinomas ovarianos, peritoneais primários ou de trompas de falópio quando usados como terapia de primeira linha.
II. Determinar o grau e o tipo de toxicidade associada a este regime combinado.
OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:
I. Para estabelecer o receptor do fator de crescimento epidérmico de base (EGFR), EGFR truncado (EGFRvIII), EGFR fosforilado (pEGFR) e níveis de expressão de proteína da via de transdução de sinal relacionada (como a proteína quinase ativada por mitógeno p-ERK, fosforilação de AKT e Her2/neu ) em amostras tumorais obtidas antes do tratamento e correlacioná-las com a obtenção de pCR.
II. Descrever alterações nos níveis de expressão de EGFR, EGFRvIII, pEGFR e outras vias de expressão de transdução de sinal relacionadas que ocorrem durante o tratamento com OSI-774 em combinação com quimioterapia.
III. Determinar o efeito da adição de OSI-774 (Tarceva) à combinação de paclitaxel e carboplatina no intervalo livre de progressão em pacientes com estágio III citorreduzido otimamente (estrato 1) e estágio III citorreduzido subotimamente ou estágio IV (estrato 2) ovariano ou carcinomas peritoneais primários quando usados como terapia de primeira linha.
4. Determinar a tolerabilidade de doze meses de tratamento de manutenção com OSI-774 para pacientes que atingiram PCR e medir o intervalo livre de progressão para essa população.
V. Documentar efeitos cutâneos de OSI 774 prospectivamente e correlacionar o grau de erupção cutânea com desfechos clínicos e translacionais.
DESCRIÇÃO: Este é um estudo não randomizado. Os pacientes são estratificados de acordo com o estágio da doença (estágio III com doença residual ideal versus estágio III com doença residual abaixo do ideal ou estágio IV).
Os pacientes recebem paclitaxel IV durante 3 horas e carboplatina IV durante 30 minutos no primeiro dia. Os pacientes também recebem erlotinibe oral diariamente. O tratamento é repetido a cada 21 dias por até 6 ciclos na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável. As pacientes que atingiram uma resposta patológica completa, aquelas inicialmente com citorredução subótima com resposta e as pacientes que optaram por não se submeter à reavaliação cirúrgica, mas que obtiveram uma resposta clínica completa, recebem erlotinibe de manutenção por mais 12 meses.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
New York
-
Bronx, New York, Estados Unidos, 10467-2490
- Montefiore Medical Center
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com diagnóstico histológico de carcinoma peritoneal primário, carcinoma ovariano epitelial da tuba uterina, estágio III com doença residual maior que 1 cm (subótima) após a cirurgia inicial ou estágio IV; todos os pacientes devem ter sido submetidos a cirurgia apropriada para câncer de ovário, trompa de falópio ou carcinoma peritoneal com tecido apropriado disponível para avaliação histológica para confirmar o diagnóstico e estadiamento ou devem ser irressecáveis no momento do diagnóstico (a ser determinado pelo oncologista ginecológico); a citologia sozinha não é adequada
- Pacientes com os seguintes tipos de células epiteliais histológicas são elegíveis: adenocarcinoma seroso, adenocarcinoma endometrioide, adenocarcinoma mucinoso, carcinoma indiferenciado, adenocarcinoma de células claras, carcinoma epitelial misto, carcinoma de células transicionais, tumor de Brenner maligno ou adenocarcinoma sem outra especificação (NOS)
- Os pacientes devem começar a quimioterapia neste estudo não mais do que doze semanas após a cirurgia
- Os pacientes não devem ter recebido quimioterapia nos cinco anos anteriores à inscrição
- Status de desempenho ECOG =< 2 (Karnofsky >= 60%)
- Contagem absoluta de neutrófilos >= 1.500/uL
- Plaquetas >= 100.000/uL
- Bilirrubina total =< 1,5 x limite superior institucional do normal
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) =< 2,5 x limite superior institucional do normal
- Creatinina =< 1,5 x limite superior institucional de normal OU depuração de creatinina >= 60 mL/min/1,73 m^2 para pacientes com níveis de creatinina acima do normal institucional
- Neuropatia (sensorial e motora) =< CTC grau 1
- Sem contra-indicações médicas para o regime planejado
- Capacidade de entender e vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito
Critério de exclusão:
- Pacientes que tiveram ciclos de quimioterapia nos cinco anos anteriores à entrada no estudo
- Os pacientes podem não estar recebendo nenhum outro agente experimental
- Pacientes com metástases cerebrais conhecidas devem ser excluídos deste ensaio clínico devido ao seu mau prognóstico e porque muitas vezes desenvolvem disfunção neurológica progressiva que confundiria a avaliação de eventos neurológicos e outros eventos adversos
- Histórico de reações alérgicas atribuídas a compostos de composição química ou biológica semelhante OSI-774 ou outros agentes usados no estudo
- Doença intercorrente não controlada, incluindo, mas não limitada a, infecção ativa ou contínua, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina pectoris instável, arritmia cardíaca ou doença psiquiátrica/situações sociais que limitariam a conformidade com os requisitos do estudo
- Mulheres grávidas são excluídas deste estudo porque OSI-774 tem potencial para efeitos teratogênicos ou abortivos; como existe um risco desconhecido, mas potencial, de eventos adversos em lactentes secundários ao tratamento da mãe com OSI-774, a amamentação deve ser descontinuada se a mãe for tratada com OSI-774; esses riscos potenciais também podem se aplicar a outros agentes usados neste estudo
- Como os pacientes com deficiência imunológica correm maior risco de infecções letais quando tratados com terapia supressora da medula, os pacientes HIV positivos recebendo terapia antirretroviral combinada são excluídos do estudo devido a possíveis interações farmacocinéticas com OSI-774 ou outros agentes administrados durante o tratamento. estudar; estudos apropriados serão realizados em pacientes recebendo terapia anti-retroviral combinada quando indicado
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Paclitaxel, carboplatina, erlotinibe
Carboplatina e paclitaxel IV a cada 21 dias x 6 ciclos mais erlotinibe oral
|
Dado IV
Outros nomes:
Dado IV
Outros nomes:
Dado PO
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Taxas de resposta patológica completa
Prazo: Até 7 anos
|
A resposta patológica completa foi definida como sem evidência patológica ou citológica de doença após a reavaliação cirúrgica.
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Até 7 anos
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A porcentagem de participantes com toxicidade (Grau 2 e Grau 3/4) associada ao regime combinado
Prazo: Para a duração do estudo até 7 anos
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Avaliação de eventos adversos
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Para a duração do estudo até 7 anos
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Para medir a amplificação do gene EGFR em amostras de tumor
Prazo: A duração do estudo por até 7 anos
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A duração do estudo por até 7 anos
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Para determinar a sobrevida livre de progressão com a adição de OSI-774 (Tarceva) à combinação de paclitaxel e carboplatina
Prazo: A duração do estudo
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A duração do estudo
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Para determinar a tolerabilidade de doze meses de tratamento de manutenção
Prazo: Doze meses de manutenção
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Doze meses de manutenção
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Stephanie Blank, Montefiore Medical Center
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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- Inibidores de proteína quinase
- Carboplatina
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Outros números de identificação do estudo
- NCI-2013-00026
- N01CM62204 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- NYU 02-30 (Outro identificador: New York University)
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