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Erlotinib mais carboplatina e paclitaxel em carcinoma ovariano

29 de outubro de 2015 atualizado por: National Cancer Institute (NCI)

Estudo de Fase II de Erlotinibe Mais Carboplatina e Paclitaxel em Pacientes com Carcinoma de Ovário, Trompa de Falópio ou Carcinoma Peritoneal Primário

Este estudo de fase II está estudando os efeitos colaterais da administração de erlotinibe junto com carboplatina e paclitaxel e para ver como ele funciona no tratamento de pacientes com câncer ovariano, trompa de Falópio ou peritoneal primário em estágio III ou IV. Terapias biológicas como erlotinibe podem interferir no crescimento de células tumorais e retardar o crescimento do tumor. Drogas usadas na quimioterapia, como carboplatina e paclitaxel, usam maneiras diferentes de impedir que as células tumorais se dividam, de modo que parem de crescer ou morram.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVOS PRIMÁRIOS:

I. Estabelecer se a adição de OSI-774 (Tarceva) à combinação de paclitaxel e carboplatina estimula as taxas de resposta patológica completa (pCR) em pacientes com citorredução otimizada em estágio III (estrato 1) e citorredução subótima em estágio III ou estágio IV (estrato 2) carcinomas ovarianos, peritoneais primários ou de trompas de falópio quando usados ​​como terapia de primeira linha.

II. Determinar o grau e o tipo de toxicidade associada a este regime combinado.

OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:

I. Para estabelecer o receptor do fator de crescimento epidérmico de base (EGFR), EGFR truncado (EGFRvIII), EGFR fosforilado (pEGFR) e níveis de expressão de proteína da via de transdução de sinal relacionada (como a proteína quinase ativada por mitógeno p-ERK, fosforilação de AKT e Her2/neu ) em amostras tumorais obtidas antes do tratamento e correlacioná-las com a obtenção de pCR.

II. Descrever alterações nos níveis de expressão de EGFR, EGFRvIII, pEGFR e outras vias de expressão de transdução de sinal relacionadas que ocorrem durante o tratamento com OSI-774 em combinação com quimioterapia.

III. Determinar o efeito da adição de OSI-774 (Tarceva) à combinação de paclitaxel e carboplatina no intervalo livre de progressão em pacientes com estágio III citorreduzido otimamente (estrato 1) e estágio III citorreduzido subotimamente ou estágio IV (estrato 2) ovariano ou carcinomas peritoneais primários quando usados ​​como terapia de primeira linha.

4. Determinar a tolerabilidade de doze meses de tratamento de manutenção com OSI-774 para pacientes que atingiram PCR e medir o intervalo livre de progressão para essa população.

V. Documentar efeitos cutâneos de OSI 774 prospectivamente e correlacionar o grau de erupção cutânea com desfechos clínicos e translacionais.

DESCRIÇÃO: Este é um estudo não randomizado. Os pacientes são estratificados de acordo com o estágio da doença (estágio III com doença residual ideal versus estágio III com doença residual abaixo do ideal ou estágio IV).

Os pacientes recebem paclitaxel IV durante 3 horas e carboplatina IV durante 30 minutos no primeiro dia. Os pacientes também recebem erlotinibe oral diariamente. O tratamento é repetido a cada 21 dias por até 6 ciclos na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável. As pacientes que atingiram uma resposta patológica completa, aquelas inicialmente com citorredução subótima com resposta e as pacientes que optaram por não se submeter à reavaliação cirúrgica, mas que obtiveram uma resposta clínica completa, recebem erlotinibe de manutenção por mais 12 meses.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

56

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • Bronx, New York, Estados Unidos, 10467-2490
        • Montefiore Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com diagnóstico histológico de carcinoma peritoneal primário, carcinoma ovariano epitelial da tuba uterina, estágio III com doença residual maior que 1 cm (subótima) após a cirurgia inicial ou estágio IV; todos os pacientes devem ter sido submetidos a cirurgia apropriada para câncer de ovário, trompa de falópio ou carcinoma peritoneal com tecido apropriado disponível para avaliação histológica para confirmar o diagnóstico e estadiamento ou devem ser irressecáveis ​​no momento do diagnóstico (a ser determinado pelo oncologista ginecológico); a citologia sozinha não é adequada
  • Pacientes com os seguintes tipos de células epiteliais histológicas são elegíveis: adenocarcinoma seroso, adenocarcinoma endometrioide, adenocarcinoma mucinoso, carcinoma indiferenciado, adenocarcinoma de células claras, carcinoma epitelial misto, carcinoma de células transicionais, tumor de Brenner maligno ou adenocarcinoma sem outra especificação (NOS)
  • Os pacientes devem começar a quimioterapia neste estudo não mais do que doze semanas após a cirurgia
  • Os pacientes não devem ter recebido quimioterapia nos cinco anos anteriores à inscrição
  • Status de desempenho ECOG =< 2 (Karnofsky >= 60%)
  • Contagem absoluta de neutrófilos >= 1.500/uL
  • Plaquetas >= 100.000/uL
  • Bilirrubina total =< 1,5 x limite superior institucional do normal
  • AST(SGOT)/ALT(SGPT) =< 2,5 x limite superior institucional do normal
  • Creatinina =< 1,5 x limite superior institucional de normal OU depuração de creatinina >= 60 mL/min/1,73 m^2 para pacientes com níveis de creatinina acima do normal institucional
  • Neuropatia (sensorial e motora) =< CTC grau 1
  • Sem contra-indicações médicas para o regime planejado
  • Capacidade de entender e vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito

Critério de exclusão:

  • Pacientes que tiveram ciclos de quimioterapia nos cinco anos anteriores à entrada no estudo
  • Os pacientes podem não estar recebendo nenhum outro agente experimental
  • Pacientes com metástases cerebrais conhecidas devem ser excluídos deste ensaio clínico devido ao seu mau prognóstico e porque muitas vezes desenvolvem disfunção neurológica progressiva que confundiria a avaliação de eventos neurológicos e outros eventos adversos
  • Histórico de reações alérgicas atribuídas a compostos de composição química ou biológica semelhante OSI-774 ou outros agentes usados ​​no estudo
  • Doença intercorrente não controlada, incluindo, mas não limitada a, infecção ativa ou contínua, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina pectoris instável, arritmia cardíaca ou doença psiquiátrica/situações sociais que limitariam a conformidade com os requisitos do estudo
  • Mulheres grávidas são excluídas deste estudo porque OSI-774 tem potencial para efeitos teratogênicos ou abortivos; como existe um risco desconhecido, mas potencial, de eventos adversos em lactentes secundários ao tratamento da mãe com OSI-774, a amamentação deve ser descontinuada se a mãe for tratada com OSI-774; esses riscos potenciais também podem se aplicar a outros agentes usados ​​neste estudo
  • Como os pacientes com deficiência imunológica correm maior risco de infecções letais quando tratados com terapia supressora da medula, os pacientes HIV positivos recebendo terapia antirretroviral combinada são excluídos do estudo devido a possíveis interações farmacocinéticas com OSI-774 ou outros agentes administrados durante o tratamento. estudar; estudos apropriados serão realizados em pacientes recebendo terapia anti-retroviral combinada quando indicado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Paclitaxel, carboplatina, erlotinibe
Carboplatina e paclitaxel IV a cada 21 dias x 6 ciclos mais erlotinibe oral
Dado IV
Outros nomes:
  • Taxol
  • Anzatax
  • Asotax
  • IMPOSTO
Dado IV
Outros nomes:
  • Carboplat
  • CBDCA
  • JM-8
  • Paraplatina
  • Paraplat
Dado PO
Outros nomes:
  • OSI-774
  • CP-358.774

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxas de resposta patológica completa
Prazo: Até 7 anos
A resposta patológica completa foi definida como sem evidência patológica ou citológica de doença após a reavaliação cirúrgica.
Até 7 anos
A porcentagem de participantes com toxicidade (Grau 2 e Grau 3/4) associada ao regime combinado
Prazo: Para a duração do estudo até 7 anos
Avaliação de eventos adversos
Para a duração do estudo até 7 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Para medir a amplificação do gene EGFR em amostras de tumor
Prazo: A duração do estudo por até 7 anos
A duração do estudo por até 7 anos
Para determinar a sobrevida livre de progressão com a adição de OSI-774 (Tarceva) à combinação de paclitaxel e carboplatina
Prazo: A duração do estudo
A duração do estudo
Para determinar a tolerabilidade de doze meses de tratamento de manutenção
Prazo: Doze meses de manutenção
Doze meses de manutenção

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Stephanie Blank, Montefiore Medical Center

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de abril de 2003

Conclusão Primária (Real)

1 de maio de 2010

Conclusão do estudo (Real)

1 de maio de 2010

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de maio de 2003

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de maio de 2003

Primeira postagem (Estimativa)

7 de maio de 2003

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

1 de dezembro de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de outubro de 2015

Última verificação

1 de maio de 2013

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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