骨量減少やその他の更年期症状を予防するための大豆エストロゲンの使用 (SPARE)
閉経期における大豆フィトエストロゲンの骨温存効果
この研究の目的は、大豆由来の植物性エストロゲン(エストロゲンに似た天然の化合物)が、最近閉経した女性の骨量減少やその他の更年期症状を予防できるかどうかを判断することです.
研究仮説: 高用量の精製大豆フィトエストロゲンの錠剤は、通常起こる脊椎骨の喪失を免れ、更年期障害の生物学的およびその他の感情的変化を改善します.
調査の概要
詳細な説明
骨量減少と骨粗しょう症のリスクは、閉経後に著しく増加します。 ホルモン療法 (HT) は、更年期の女性を骨量減少やその他の更年期症状から救うことができますが、女性の健康イニシアチブ (WHI) の調査結果は、HT に関連する重大な潜在的な健康リスクを示しています。 これにより、処方されたエストロゲンによって引き起こされる悪影響を回避しながら、植物源からのエストロゲンが利益をもたらすことを期待して、女性は HT から、大豆由来のものなどのエストロゲンに類似した天然化合物に切り替えるようになりました. しかし、植物性エストロゲンの長期的な有効性と安全性は不明です。 この研究では、植物性エストロゲンの食事源である精製大豆イソフラボンを使用した治療の有効性を評価し、若い更年期女性の骨量減少、更年期症状、およびエストロゲン欠乏に関連するその他の変化を予防します。 「代替エストロゲンとしての大豆フィトエストロゲン(SPARE)」研究は、閉経期の女性とその医師がHTやその他の治療オプションに関してより多くの情報に基づいた決定を下すための知識の基礎を提供します.
研究への登録は3年間行われ、各参加者は合計2年間研究に参加します。 参加者は 2 つのグループのいずれかにランダムに割り当てられます。最初のグループには毎日 200 mg の大豆イソフラボンが投与され、2 番目のグループには毎日プラセボが投与されます。 10回の研究訪問があります:1か月目にスクリーニング、研究登録、無作為化、2、4、8、12、16、20か月目に6回のフォローアップ訪問、24か月目の積極的な参加の終わりに最後の訪問。 各研究訪問で、参加者は採血を受け、尿サンプルを提供し、アンケートに回答し、マンモグラムと骨密度検査を受けます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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Florida
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Miami、Florida、アメリカ、33136
- University of Miami School of Medicine
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準
- 12ヶ月以上5年以内の月経の欠如、または6~12ヶ月の月経の欠如と卵胞刺激因子 (FSH) が40 IU/Lを超える
除外基準
- エストロゲン、プロゲステロン、ラロキシフェン、またはタモキシフェンによる治療
- ビスフォスフォネート、カルシトニン、フッ化物、または全身性コルチコステロイドによる治療
- -DHEAを含む大豆/ハーブサプリメントの使用、研究開始前の3か月以内
- 研究登録前月の抗生物質の使用
- ホットフラッシュを治療するための処方薬の使用
- 化学療法後の化学的閉経を含む
- 甲状腺機能亢進症
- 甲状腺機能低下症
- コントロール不良の糖尿病
- 吸収不良症候群またはその他の慢性疾患
- 体格指数 (BMI) が 20 未満または 32 を超える
- -腰椎または大腿骨頸部の骨密度(BMD)Tスコアが-2.0未満
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:1
参加者は、2 年間にわたって毎日 200 mg の大豆イソフラボンを摂取します。
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精製された大豆イソフラボン(植物性エストロゲン)の錠剤。 200mg。
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プラセボコンパレーター:2
参加者は、2 年間毎日プラセボを受け取ります。
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プラセボ大豆イソフラボン
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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骨密度のベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと 2 年
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ベースラインと 2 年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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女性健康アンケートスコアの推移
時間枠:ベースラインと 2 年
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この自記式アンケートには 23 項目が含まれており、不安と抑うつ気分 (7 項目)、幸福 (4 項目)、身体症状 (5 項目)、記憶と集中力 (3 項目)、血管運動症状 (2アイテム) と睡眠の問題 (2 アイテム)。
この手段は構造化された形式であり、回答の選択肢は 4 段階のリッカート スケール (「はい、まったくありません」から「まったくそうではない」) で構成されています。
項目のスコアは二値スケールにまとめられ、スコアが高いほど、症状または困難のレベルが高いことを示します。つまり、応答が 1 または 2 (正の応答) の場合、スコア = 1;応答が 3 または 4 (負の応答) の場合、スコアは 0 です。結果は、範囲が 0 ~ 23 の合計スコアとして報告できますが、各次元についても報告できます。
したがって、サブスケールの範囲は、不安と気分が 0 ~ 7、幸福が 0 ~ 4、身体症状が 0 ~ 5、記憶と集中力が 0 ~ 3、血管運動症状が 0 ~ 2、睡眠障害が 0 ~ 2 です。
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ベースラインと 2 年
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膣成熟値の変化
時間枠:ベースラインと 2 年
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膣成熟値 (VMV) は、膣壁のスワブから得られた 3 つの膣上皮細胞タイプ (傍基底、中間、表層) の割合を表します。
各タイプの細胞の割合の変化は、膣上皮のエストロゲンへの曝露の程度を反映しています。
VMV には、塗抹標本に表示される各タイプの細胞のパーセンテージがリストされ、3 つの値すべての合計が 100% になります。
インデックスは左から右に読み取られます。すなわち
5/40/55 の VMI は、傍基底細胞 5%、中間細胞 40%、表層細胞 55% を表します。
エストロゲンにさらされると、いくつかの傍基底細胞、中間細胞の割合が高くなり、表面細胞がほとんどなくなります。
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ベースラインと 2 年
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Silvina Levis, MD、University of Miami
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。