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頭頸部の局所進行性、再発性、または転移性腺様嚢胞癌(がん)患者の治療におけるボルテゾミブとそれに続く疾患進行時のドキソルビシンの追加

2013年1月23日 更新者:National Cancer Institute (NCI)

PS-341 (NSC 681239) の第 II 相試験、続いて頭頸部の進行腺様嚢胞癌の進行時にドキソルビシンを追加

この第 II 相試験では、頭頸部の局所進行性、再発性、または転移性腺様嚢胞癌 (癌) 患者の治療において、疾患進行時にボルテゾミブに続いてドキソルビシンがどの程度有効かを研究しています。 ボルテゾミブは、腫瘍細胞の増殖に必要な酵素を遮断することにより、腫瘍細胞の増殖を止める可能性があります。 ドキソルビシンなどの化学療法で使用される薬剤は、さまざまな方法で作用して腫瘍細胞の分裂を阻止し、増殖を停止または死滅させます。 ボルテゾミブとドキソルビシンを併用すると、より多くの腫瘍細胞を殺す可能性があります

調査の概要

詳細な説明

目的: 一次 I. ボルテゾミブで治療された頭頸部の局所進行性、再発性、または転移性腺様嚢胞癌患者における客観的な腫瘍反応を決定します。

二次 I. この薬で治療された患者の進行までの時間を決定します。 Ⅱ. この薬で治療された患者の全生存率を決定します。 III. これらの患者におけるこの薬の毒性効果を決定します。 IV. 単剤ボルテゾミブで進行し、その後ドキソルビシンとボルテゾミブで治療された患者の客観的な腫瘍反応、進行までの時間、および全生存率を決定します。

V. これらの患者におけるこのレジメンの毒性効果を決定します。 Ⅵ. このレジメンの前とそれに反応して、患者の血清中の炎症性サイトカインと血管新生サイトカインのプロファイルと濃度を決定します。

VII.ユビキチン-プロテアソーム分解経路の影響を受ける可能性のあるバイオマーカー (NF-kB、p53、p27、サイクリン D1、サイクリン E、血管内皮増殖因子 [VEGF]、MVD、V-CAM、および N-CAM) の発現を関連付けます。これらの患者におけるボルテゾミブの臨床活性を伴う腫瘍組織に関する。

概要: これは多施設研究です。

患者は、1、4、8、および 11 日目に 3 ~ 5 秒かけてボルテゾミブ IV を投与されます。 コースは、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、21 日ごとに繰り返されます。 疾患が進行した患者は、1日目と8日目に上記のようにボルテゾミブとドキソルビシンIVを2〜5分かけて受け続けます。治療は、さらなる疾患の進行や許容できない毒性がない場合、最大14コースまで21日ごとに繰り返されます。

患者は 3 か月ごとに 2 年間、その後 6 か月ごとに 8 年間追跡されます。

予測される患者数: 合計 23 ~ 37 人の患者が、この研究のために 2.3 年以内に発生します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

37

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02215
        • Eastern Cooperative Oncology Group

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -組織学的に確認された頭頸部の腺様嚢胞癌

    • 既知の治療法では不治と考えられる局所進行性、再発性、または転移性疾患
  • 一次元的に測定可能な疾患
  • -研究に参加する前に、少なくとも9か月間安定した疾患があってはなりません
  • 既知の脳転移なし
  • パフォーマンスステータス - ECOG 0-2
  • 好中球の絶対数が1,500/mm^3以上
  • 血小板数 100,000/mm^3 以上
  • ASTとALTが正常上限の2.5倍以下
  • ビリルビン正常
  • クレアチニン正常
  • クレアチニンクリアランス 60mL/分以上
  • MUGAでLVEFが正常下限値以上
  • うっ血性心不全の病歴なし
  • 不安定狭心症がない
  • 不整脈なし
  • 妊娠中または授乳中ではない
  • 陰性妊娠検査
  • 肥沃な患者は効果的な避妊を使用する必要があります
  • HIV陰性
  • 活動中または進行中の感染がない
  • -ボルテゾミブと同様の化学的または生物学的組成の化合物に対する以前のアレルギーはありません
  • 他の併存する制御されていない病気がない
  • -研究の遵守を妨げる精神疾患または社会的状況はありません
  • 既存の神経障害なし > グレード 1
  • -非黒色腫皮膚がんまたは子宮頸部の上皮内がんを除いて、過去5年以内に他の浸潤性悪性腫瘍はありません
  • 化学療法を参照
  • 以下のいずれかを含むアントラサイクリン系薬剤の使用歴なし:

    • ドキソルビシン
    • エピルビシン
    • ダウノルビシン
    • イダルビシン
  • 以前のミトキサントロンなし
  • -骨髄移植のための以前の大量化学療法はありません
  • -以前の化学療法から4週間以上(ニトロソウレアまたはマイトマイシンの場合は6週間)
  • -以前の放射線療法から少なくとも3週間
  • 前回の手術から少なくとも 3 週間
  • 以前の治験薬から4週間以上
  • 他の併用抗がん療法または薬剤なし

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:治療(ボルテゾミブ、ドキソルビシン塩酸塩)
患者は、1、4、8、および 11 日目に 3 ~ 5 秒かけてボルテゾミブ IV を投与されます。 コースは、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、21 日ごとに繰り返されます。 疾患が進行した患者は、1日目と8日目に上記のようにボルテゾミブとドキソルビシンIVを2〜5分かけて受け続けます。治療は、さらなる疾患の進行や許容できない毒性がない場合、最大14コースまで21日ごとに繰り返されます。
相関研究
与えられた IV
他の名前:
  • ADM
  • アドリアマイシン PFS
  • アドリアマイシン RDF
  • ADR
  • アドリア
与えられた IV
他の名前:
  • MLN341
  • 自民党 341
  • ベルケイド

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
-固形腫瘍の反応評価基準(RECIST)で定義されている客観的な腫瘍反応(完全および部分的な全体的な反応)
時間枠:最長10年
最長10年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象に関する国立がん研究所共通用語基準 (NCI CTCAE) v3.0 に基づく毒性
時間枠:試験治療の最終投与後30日まで
試験治療の最終投与後30日まで
無増悪生存
時間枠:無作為化または登録から疾患の再発または何らかの原因による死亡のいずれか早い方までの時間、最大 10 年で評価
Kaplan-Meier 推定を使用して調べた。
無作為化または登録から疾患の再発または何らかの原因による死亡のいずれか早い方までの時間、最大 10 年で評価
全生存
時間枠:無作為化または登録から死亡日(あらゆる原因による)または最後の接触日までの時間、最大10年まで評価
Kaplan-Meier 推定を使用して調べた。
無作為化または登録から死亡日(あらゆる原因による)または最後の接触日までの時間、最大10年まで評価
サイトカイン濃度の変化とボルテゾミブ療法への反応との関連
時間枠:治療後 1 時間まで (コース 2)
両側 10% 有意水準での Wilcoxon 順位和検定が使用されます。
治療後 1 時間まで (コース 2)
腫瘍組織におけるユビキチン-プロテアソーム分解経路の影響を受ける可能性のあるバイオマーカーの発現と臨床活性との相関
時間枠:ベースライン
両側 10% の有意水準でフィッシャーの正確確率検定を使用して推定。
ベースライン

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2004年6月1日

一次修了 (実際)

2007年6月1日

試験登録日

最初に提出

2004年2月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2004年2月11日

最初の投稿 (見積もり)

2004年2月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2013年1月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2013年1月23日

最終確認日

2013年1月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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