急性冠症候群（ACS）におけるAngiomaxとヘパリンの比較

包含基準:

1. -無作為化時に18歳以上であること。
2. -少なくとも10分間の狭心症または同等の狭心症を含む症状があり、治験責任医師は、不安定狭心症/非ST上昇型心筋梗塞（UA/ NSTEMI) (心虚血に典型的でない症状のある患者は登録しないでください)。

3. UA/NSTEMI の次の基準の少なくとも 1 つを満たします。

   1. 次の 4 つの機能のすべて: *年齢 >= 65 歳まで。 *過去7日以内にアスピリンを服用; *過去24時間に2回以上の狭心症のエピソード; *次の危険因子のうち 3 つ以上: 高血圧、高コレステロール、家族歴、糖尿病、現在の喫煙者、または
   2. ECG の変化: 新規またはおそらく新規の ST セグメントの低下 >=0.1 MV (>=1mm)、または一過性 (=0.1MV (>=1mm) 少なくとも 2 つの連続したリード、または
   3. -トロポニンI、Tまたはクレアチンホスホキナーゼ-MBイソ酵素（CPK-MB）レベルの上昇として定義される登録前24時間以内の異常な心臓酵素 部位の正常上限（ULN）または
   4. -次のいずれかの記録を伴う冠動脈疾患の病歴：*以前の血管造影（> 50％の冠動脈狭窄）; *以前の PCI または冠動脈バイパス移植 (CABG); *事前に明確な、文書化された心筋梗塞。
4. 研究関連の手順を開始する前に、書面によるインフォームド コンセントを提供します。

除外基準:

1. -無作為化から72時間以内に血管造影を実行できないことが予想され、インデックス入院中に必要な介入（PCIまたはCABG）を実行できないことが予想される。
2. 30 分を超えて持続する 2 つの連続する ECG リードで 1 mm を超える ST セグメントの上昇、または新しい左脚ブロック、または即時の血栓溶解療法または介入的再灌流療法を必要とする急性の進行性経壁 MI と一致する臨床症候群。
3. 心原性ショック（収縮期血圧が 30 分で静脈内輸液に反応しない、または静脈内昇圧剤または大動脈内バルーン ポンプが必要）。
4. -出血素因または出血性脳卒中または他の脳内出血、脳動静脈奇形、脳動脈瘤または過去2年以内の以前の虚血性脳卒中、または神経学的欠損が残存している以前の脳卒中。 -過去2週間以内の消化管または泌尿生殖器の出血。
5. 血小板数
6. -ワルファリンまたはフェンプロクモンを服用している患者。ただし、安全に中止できず、ベースラインのINRがコントロールの1.5倍未満である場合を除きます。
7. 豚肉または豚肉製品に対するアレルギー。
8. -無作為化前の現在の入院のために低分子量ヘパリンの投与を開始し、2回以上投与された患者（低分子量ヘパリンの1回投与を受けた患者はまだ登録されている可能性があります.
9. 無作為化の6時間前にビバリルジンを開始した患者
10. -過去24時間以内の血栓溶解療法またはアブシキシマブの使用。
11. -無作為化時のGPIIb / IIIa阻害剤による治療は中止できません。
12. Arixtra (fondaparinux) の患者。

13. -絶対禁忌またはアレルギー：

    • エノキサパリン、未分画ヘパリン、ビバリルジン、アスピリンのいずれか
    • アブシキシマブとエプチフィバチドの両方
    • エプチフィバチドとチロフィバンの両方
    • 前投薬できないヨード造影剤
14. -重度の末梢血管疾患を含むがこれに限定されない血管造影の禁忌。
15. 二次的な原因による狭心症。
16. 妊娠中または授乳中の母親。 -出産の可能性のある女性は、登録前に尿または血清妊娠検査が陰性でなければなりません。
17. 計算された血清クレアチニンクリアランス < 30 mL/分 x クレアチニン (mmol/l) または /(72 x [クレアチニン (mg/dL)])。 女性は0.85倍。
18. -この研究への以前の登録。
19. -追跡段階を完了していない別の治験薬研究に現在登録されている患者。