西ナイルウイルス感染症を予防するワクチン
健康な成人ボランティアを対象とした西ナイルウイルス組換え DNA プラスミド ワクチン VRC-WNVDNA017-00 VP の安全性と免疫原性に関する第 I 相研究
この研究では、西ナイルウイルス(WNV)の感染を防ぐことを目的とした実験用ワクチンの安全性をテストし、それが副作用を引き起こすかどうかを確認します。 WNV の症状は、発熱や頭痛から、麻痺を伴うポリオ様症候群までさまざまです。 感染によって死に至ることはほとんどありません。 この研究で使用されたワクチンには、WNVに含まれる少量のタンパク質を生成するように体に指示するDNAが含まれています。 身体がこれらのタンパク質に対する耐性または免疫を生成すると、ワクチンが WNV から保護される可能性があります。 研究参加者はワクチンからWNVに感染することはできません。
18歳から50歳までの健康なボランティアがこの研究の対象となる可能性があります。 候補者は、病歴、身体検査、妊娠の可能性がある女性の妊娠検査を含む血液検査と尿検査によってスクリーニングされます。 患者は次の検査と処置を受けます。
- ワクチン注射: ワクチンは、Biojector 2000 と呼ばれる針のないシステムを使用して上腕に注射されます。 最初の注射は研究0日目、2回目は28日目(+/-)7日目、3回目は56日目(+/-)7日目である。 注射の間隔は少なくとも 21 日空ける必要があります。 妊娠の可能性のある女性の妊娠検査は、ワクチン注射のたびに繰り返されます。
- 日記カード: 参加者には各注射後に 5 日間の日記カードが渡され、注射後最大 5 日間の体温、経験する可能性のある症状や副作用が記録されます。 日記カードは、各注射の 2 週間後に予定されている来院時にクリニックに返却されます。 副作用や症状も直ちに研究看護師または医師に報告する必要があり、検査のためにクリニックの訪問が必要になる場合もあります。
- クリニック訪問: 0 日目と 2、4、6、8、10、12、24、32 週目に、参加者は病歴、身体検査 (必要な場合) および血液検査を受けます。 バイタルサインと体重も記録されます。 リンパ節は0日目と2、4、6、8、10、12週目に検査され、尿サンプルは0日目と2、4、6、8、10週目に採取されます。
この研究中に採取された血液の一部は、ワクチンに対するさまざまな種類の免疫反応が人々の遺伝的差異に関連しているかどうかを確認するための遺伝子検査に使用されます。
調査の概要
詳細な説明
研究デザイン: これは、組換え DNA ワクチン VRC-WNVDNA017-00-VP の安全性、忍容性、免疫応答を評価するための第 I 相非盲検研究です。 仮説は、このレジメンは人体に投与しても安全であり、西ナイルウイルスに対する免疫反応を誘発するというものです。 主な目的は、治験中のワクチンのヒトにおける安全性と忍容性を評価することです。 二次的および探索的目的は、研究ワクチンの免疫原性に関連しています。
製品説明: VRC-WNVDNA017-00-VP は、WNV ウイルスタンパク質前駆体膜貫通 (PrM) およびエンベロープ (E) をコードする単一の閉環状 DNA プラスミドで構成されています。 ワクチンバイアルは 4 mg/mL で供給されます。 各 DNA ワクチン接種は、Biojector 2000 無針注射管理システムを使用して筋肉内 (三角筋) にワクチン 1 mL を投与します。
対象者:健康な成人ボランティア(18歳~50歳)が対象となります。
研究計画: 15 人のボランティアが登録され、スキーマに示されているスケジュールで 3 回の注射を受けます。 このプロトコルでは、9 回のクリニック受診と 3 回の電話によるフォローアップ連絡が必要です。
研究期間: 各参加者について 32 週間の臨床追跡調査。
研究のエンドポイント: 主要エンドポイントはレジメンの安全性です。二次免疫原性エンドポイントは、ELISPOT、WNV 特異的 T 細胞応答の細胞内サイトカイン染色 (ICS) アッセイ、および WNV ELISA アッセイです。 ICS および ELISPOT の主な時点は、0 週目 (ベースライン)、8 週目、および 12 週目です。他の研究時点での ICS および ELISPOT、および 32 週目までの他の免疫原性アッセイは、探索的評価として完了します。 アッセイが開発されたら、保存された血清は WNV 中和抗体について検査されます。
研究の種類
入学
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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-
Maryland
-
Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
- 包含基準:
参加者は次の基準をすべて満たす必要があります。
18歳から50歳まで。
研究の 32 週目まで臨床追跡調査が可能です。
登録プロセスを完了する治験臨床医が満足できる身分証明を提供できること。
登録前に理解度評価を完了し、誤って回答されたすべての質問の理解を口頭で表現してください。
インフォームド・コンセントのプロセスを完了する能力と意欲がある。
HIV 検査結果を受け取ることに意欲があり、パートナーへの HIV 陽性結果の通知に関する NIH ガイドラインに従う意欲があります。
将来の研究に使用するサンプル保管のために献血を希望します。
臨床的に重大な病歴がなく、一般的に健康状態が良好であり、スクリーニングを満足に完了している。
登録前 28 日以内に臨床的に重大な所見を示さない身体検査および検査結果。
登録前 28 日以内の検査基準:
女性のヘモグロビンが 11.5 g/dL 以上。男性の場合は 13.5 g/dL 以上。
WBC = 3,300 ~ 12,000 細胞/mm(3)。
絶対好中球数(ANC)が施設の正常範囲内にある。
総リンパ球数が 800 細胞/mm 以上(3)。
血小板 = 125,000 ~ 400,000/mm(3)。
ALT (SGPT) が正常値の上限の 1.25 倍以下。
血清クレアチニンが正常値の上限の 1 倍以下 (女性の場合は 1.3 mg/dL 以下、男性の場合は 1.4 mg/dL 以下)。
正常な尿検査は、ブドウ糖陰性、タンパク質陰性または微量タンパク質、および臨床的に重大な血液尿が存在しないこととして定義されます。
FDA 承認の HIV 血液検査が陰性。
B型肝炎表面抗原は陰性。
抗 HCV 陰性および HCV PCR 陰性。
登録前 12 週間 (84 日) 以内の検査基準:
-登録前84日以内のフラビウイルス血清学的検査が陰性であり、黄熱病または日本脳炎ウイルスに対する以前のワクチン接種歴がない。
女性特有の基準:
生殖能力があると推定される女性の登録日のベータ-HCG妊娠検査(尿または血清)が陰性。
女性の参加者は、次のいずれかの基準を満たしている必要があります。
閉経(月経のない1年間)、または子宮摘出術、両側卵巣摘出術、または卵管結紮術のため、生殖能力がない
また
参加者は、登録の少なくとも21日前から研究の32週目までは異性愛を行わないことに同意します。
また
参加者は、登録の少なくとも 21 日前から研究の 32 週目まで、以下の方法のいずれかにより一貫して避妊を実施することに同意します。
男性用または女性用、殺精子剤の有無にかかわらずコンドーム。
殺精子剤を含む横隔膜または子宮頸管キャップ。
子宮内避妊器具;
避妊薬または避妊パッチ、Norplant、Depo-Provera、またはその他の FDA 承認の避妊方法。
男性パートナーは以前に精管切除術を受けており、その旨の記録がある。
除外基準:
以下の条件のうち 1 つ以上に該当する場合、ボランティアは除外されます。
女性:
授乳中の女性、または32週間の研究参加中に妊娠を計画している女性。
ボランティアは以下の物質のいずれかを受け取りました。
過去6か月以内の免疫抑制剤、細胞傷害性薬剤、または吸入コルチコステロイド(アレルギー性鼻炎に対するコルチコステロイド点鼻スプレーまたは急性単純性皮膚炎に対する局所コルチコステロイドを除く)。
HIV スクリーニング前 120 日以内の血液製剤。
HIV スクリーニング前の 60 日以内の免疫グロブリン。
最初の研究ワクチン投与前 30 日以内の治験薬。
最初の研究ワクチン投与前の30日以内の弱毒化生ワクチン;
医学的に示されたサブユニットまたは不活化ワクチン(例: -治験ワクチン投与後14日以内の、抗原注射によるインフルエンザ、肺炎球菌、またはアレルギーの治療。
現在の抗結核予防または治療。
ボランティアは、以下の臨床的に重大な症状のいずれかの病歴を持っています。
アナフィラキシー、蕁麻疹、呼吸困難、血管浮腫、腹痛などのワクチンに対する重篤な副反応。
自己免疫疾患または免疫不全。
過去 2 年間に不安定な喘息、または緊急治療、緊急治療、入院または挿管が必要な喘息、または経口または静脈内コルチコステロイドの使用が必要な喘息。
妊娠糖尿病を除く真性糖尿病(I 型または II 型)。
過去12か月以内に投薬が必要な甲状腺切除術または甲状腺疾患の病歴。
過去3年以内に重度の血管浮腫が発現したか、過去2年以内に投薬が必要となった。
投薬によって十分にコントロールされていない高血圧、または登録時に145/95を超えている高血圧。
医師によって診断された出血性疾患(例: 特別な予防措置を必要とする因子欠乏症、凝固障害、または血小板障害)、またはIM注射または採血での重大な打撲または出血困難。
進行中の悪性腫瘍、または持続的な治癒の合理的な保証がない治療済みの悪性腫瘍、または研究期間中に再発する可能性が高い悪性腫瘍。
1) 2 歳未満の熱性けいれん、2) 3 年以上前のアルコール離脱に続発する発作、または 3) 過去 3 年以内に治療を必要としない単発発作以外の発作障害。
無脾症、機能性無脾症、または脾臓の欠損または切除を引き起こすあらゆる状態。
アミノグリコシド系抗生物質に対するアレルギー反応。
プロトコールの遵守を妨げる精神状態;過去または現在の精神病。過去または現在の双極性障害。リチウムを必要とする障害。または登録前5年以内に自殺計画または自殺企図の履歴がある。
医学的、精神医学的、社会的状態、職業上の理由、またはその他の責任が治験実施医師の判断で治験実施計画書への参加の禁忌であるか、ボランティアのインフォームド・コンセントを与える能力を損なうと判断した場合。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). West Nile virus activity--United States, September 29-October 5, 2004. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2004 Oct 8;53(39):922-3.
- Martin JE, Pierson TC, Hubka S, Rucker S, Gordon IJ, Enama ME, Andrews CA, Xu Q, Davis BS, Nason M, Fay M, Koup RA, Roederer M, Bailer RT, Gomez PL, Mascola JR, Chang GJ, Nabel GJ, Graham BS. A West Nile virus DNA vaccine induces neutralizing antibody in healthy adults during a phase 1 clinical trial. J Infect Dis. 2007 Dec 15;196(12):1732-40. doi: 10.1086/523650.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究の完了
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 050126
- 05-I-0126
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
VRC-WNVDNA017-00-VPの臨床試験
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