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Vaccino per prevenire la malattia da virus del Nilo occidentale

Uno studio di fase I sulla sicurezza e l'immunogenicità di un vaccino plasmidico del DNA ricombinante del virus del Nilo occidentale, VRC-WNVDNA017-00 VP, in volontari adulti sani

Questo studio testerà la sicurezza di un vaccino sperimentale destinato a prevenire l'infezione da virus del Nilo occidentale (WNV) e determinare se provoca effetti collaterali. I sintomi del WNV possono variare da febbre e mal di testa, a una sindrome simile alla poliomielite con paralisi. L'infezione raramente porta alla morte. Il vaccino utilizzato in questo studio contiene DNA che istruisce il corpo a produrre una piccola quantità di una proteina presente nel WNV. Se il corpo crea resistenza o immunità a queste proteine, allora il vaccino può proteggere dal WNV. I partecipanti allo studio non possono ottenere il WNV dal vaccino.

I volontari sani di età compresa tra 18 e 50 anni possono essere idonei per questo studio. I candidati vengono sottoposti a screening con anamnesi, esame fisico e esami del sangue e delle urine, incluso un test di gravidanza per le donne che possono rimanere incinte. I pazienti vengono sottoposti ai seguenti test e procedure:

  • Iniezioni di vaccini: i vaccini vengono somministrati come iniezioni nella parte superiore del braccio, utilizzando un sistema senza ago chiamato Biojector 2000. La prima iniezione è il giorno 0 dello studio, la seconda il giorno 28 (+/-) 7 giorni e la terza il giorno 56 (+/-) 7 giorni. Devono trascorrere almeno 21 giorni tra le iniezioni. Il test di gravidanza per le donne in età fertile viene ripetuto il giorno di ogni iniezione di vaccino.
  • Scheda del diario: i partecipanti ricevono una scheda del diario di 5 giorni dopo ogni iniezione per registrare la loro temperatura e qualsiasi sintomo ed effetto collaterale che possono manifestare fino a 5 giorni dopo l'iniezione. Le schede del diario vengono restituite alla clinica alle visite programmate 2 settimane dopo ogni iniezione. Anche gli effetti collaterali e i sintomi devono essere segnalati immediatamente all'infermiere o al medico dello studio e potrebbe essere necessaria una visita clinica per un esame.
  • Visite cliniche: al giorno 0 e alle settimane 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24 e 32, i partecipanti hanno una storia medica, un esame fisico (se necessario) e esami del sangue. Vengono registrati anche i segni vitali e il peso. I linfonodi vengono esaminati al giorno 0 e alle settimane 2, 4, 6, 8, 10 e 12 e i campioni di urina vengono raccolti al giorno 0 e alle settimane 2, 4, 6, 8 e 10.

Parte del sangue prelevato durante questo studio viene utilizzato per test genetici per vedere se diversi tipi di risposta immunitaria a un vaccino sono correlati a differenze genetiche nelle persone.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Disegno dello studio: si tratta di uno studio in aperto di fase I per valutare la sicurezza, la tollerabilità e la risposta immunitaria di un vaccino a DNA ricombinante, VRC-WNVDNA017-00-VP. L'ipotesi è che questo regime sarà sicuro per la somministrazione umana e susciterà risposte immunitarie al virus del Nilo occidentale. L'obiettivo primario è valutare la sicurezza e la tollerabilità nell'uomo del vaccino sperimentale. Gli obiettivi secondari ed esplorativi sono legati all'immunogenicità del vaccino in studio.

Descrizione del prodotto: VRC-WNVDNA017-00-VP è composto da un singolo plasmide di DNA circolare chiuso che codifica per la transmembrana precursore delle proteine ​​virali WNV (PrM) e l'involucro (E). Le fiale di vaccino saranno fornite a 4 mg/mL. Ogni vaccinazione del DNA sarà 1 ml di vaccino somministrato per via intramuscolare (nel muscolo deltoide) utilizzando il sistema di gestione dell'iniezione senza ago Biojector 2000.

Soggetti: saranno arruolati volontari adulti sani (dai 18 ai 50 anni).

Piano di studio: quindici volontari saranno arruolati e riceveranno 3 iniezioni secondo il programma mostrato nello schema. Il protocollo richiede nove visite cliniche e tre contatti telefonici di follow-up.

Durata dello studio: 32 settimane di follow-up clinico per ciascun partecipante.

Endpoint dello studio: l'endpoint primario è la sicurezza del regime; gli endpoint secondari di immunogenicità sono un test ELISPOT e un test di colorazione delle citochine intracellulari (ICS) per le risposte delle cellule T specifiche del WNV e un test ELISA del WNV. I punti temporali principali per ICS ed ELISPOT sono la settimana 0 (basale), la settimana 8 e la settimana 12. ICS ed ELISPOT in altri punti temporali dello studio, così come altri test di immunogenicità fino alla settimana 32, saranno completati come valutazioni esplorative. I sieri immagazzinati saranno testati per l'anticorpo neutralizzante WNV una volta sviluppato un test.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione

15

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 50 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

  • CRITERIO DI INCLUSIONE:

Un partecipante deve soddisfare tutti i seguenti criteri:

Dai 18 ai 50 anni.

Disponibile per il follow-up clinico fino alla settimana 32 dello studio.

In grado di fornire una prova di identità con soddisfazione del clinico dello studio che completa il processo di iscrizione.

Completare una valutazione della comprensione prima dell'iscrizione e verbalizzare la comprensione di tutte le domande a cui si è risposto in modo errato.

In grado e disposto a completare il processo di consenso informato.

Disposto a ricevere i risultati del test HIV e disposto a rispettare le linee guida NIH per la notifica al partner di risultati positivi all'HIV.

Disposto a donare il sangue per la conservazione del campione da utilizzare per ricerche future.

- In buona salute generale senza anamnesi clinicamente significativa e ha completato in modo soddisfacente lo screening.

Esame fisico e risultati di laboratorio senza risultati clinicamente significativi entro i 28 giorni precedenti l'arruolamento.

Criteri di laboratorio entro 28 giorni prima dell'iscrizione:

Emoglobina maggiore o uguale a 11,5 g/dL per le donne; maggiore o uguale a 13,5 g/dL per gli uomini.

GB = 3.300-12.000 cellule/mm(3).

Conta assoluta dei neutrofili (ANC) entro il range normale istituzionale.

Conta linfocitaria totale maggiore o uguale a 800 cellule/mm(3).

Piastrine = 125.000 - 400.000/mm(3).

ALT (SGPT) inferiore o uguale a 1,25 volte il limite superiore del normale.

Creatinina sierica inferiore o uguale a 1 x limite superiore della norma (inferiore o uguale a 1,3 mg/dL per le femmine; inferiore o uguale a 1,4 mg/dL per i maschi).

Analisi delle urine normale definita come glucosio negativo, proteine ​​​​negative o in tracce e assenza di sangue clinicamente significativo nelle urine.

Esame del sangue HIV approvato dalla FDA negativo.

Antigene di superficie dell'epatite B negativo.

PCR anti-HCV negativo e HCV negativo.

Criteri di laboratorio entro 12 settimane (84 giorni) prima dell'arruolamento:

Sierologia negativa del flavivirus entro 84 giorni prima dell'arruolamento e nessuna storia di precedente vaccinazione contro la febbre gialla o il virus dell'encefalite giapponese.

Criteri specifici per le donne:

Test di gravidanza Beta-HCG negativo (urina o siero) il giorno dell'arruolamento per le donne che si presume siano in grado di riprodursi.

Una partecipante donna deve soddisfare uno dei seguenti criteri:

Nessun potenziale riproduttivo a causa della menopausa (un anno senza mestruazioni) o a causa di un'isterectomia, ovariectomia bilaterale o legatura delle tube

O

Il partecipante accetta di essere eterosessuale inattivo almeno 21 giorni prima dell'arruolamento e fino alla settimana 32 dello studio,

O

Il partecipante accetta di praticare costantemente la contraccezione almeno 21 giorni prima dell'arruolamento e fino alla settimana 32 dello studio con uno dei seguenti metodi:

preservativi, maschili o femminili, con o senza spermicida;

diaframma o cappuccio cervicale con spermicida;

dispositivo intrauterino;

pillole o cerotti contraccettivi, Norplant, Depo-Provera o altri metodi contraccettivi approvati dalla FDA;

il partner maschile ha precedentemente subito una vasectomia per la quale esiste documentazione.

CRITERI DI ESCLUSIONE:

Un volontario sarà escluso se si applicano una o più delle seguenti condizioni:

Donne:

Donna che sta allattando o sta pianificando una gravidanza durante le 32 settimane di partecipazione allo studio.

Il volontario ha ricevuto una delle seguenti sostanze:

Farmaci immunosoppressori o farmaci citotossici o corticosteroidi per via inalatoria negli ultimi sei mesi (ad eccezione di spray nasale a base di corticosteroidi per la rinite allergica o corticosteroidi topici per una dermatite acuta non complicata);

Emoderivati ​​entro 120 giorni prima dello screening dell'HIV;

Immunoglobulina entro 60 giorni prima dello screening dell'HIV;

Agenti di ricerca sperimentale entro 30 giorni prima della somministrazione iniziale del vaccino dello studio;

Vaccini vivi attenuati entro 30 giorni prima della somministrazione iniziale del vaccino dello studio;

Sottounità medicalmente indicata o vaccini uccisi, ad es. trattamento dell'influenza, dello pneumococco o dell'allergia con iniezioni di antigene, entro 14 giorni dalla somministrazione del vaccino in studio;

Profilassi o terapia antitubercolare in corso.

Il volontario ha una storia di una delle seguenti condizioni clinicamente significative:

Gravi reazioni avverse ai vaccini come anafilassi, orticaria, difficoltà respiratorie, angioedema o dolore addominale.

Malattia autoimmune o immunodeficienza.

Asma instabile o che ha richiesto cure urgenti, cure urgenti, ospedalizzazione o intubazione negli ultimi due anni o che richiede l'uso di corticosteroidi per via orale o endovenosa.

Diabete mellito (tipo I o II), ad eccezione del diabete gestazionale.

Storia di tiroidectomia o malattia della tiroide che ha richiesto farmaci negli ultimi 12 mesi.

Gravi episodi di angioedema nei 3 anni precedenti o che hanno richiesto farmaci nei due anni precedenti.

Ipertensione che non è ben controllata dai farmaci o è superiore a 145/95 al momento dell'arruolamento.

Disturbi della coagulazione diagnosticati da un medico (ad es. carenza di fattore, coagulopatia o disturbo piastrinico che richiedono precauzioni speciali) o significative difficoltà di formazione di lividi o sanguinamento con iniezioni intramuscolari o prelievi di sangue.

Tumori maligni attivi o maligni trattati per i quali non vi è ragionevole certezza di una cura prolungata o tumori maligni che potrebbero ripresentarsi durante il periodo dello studio.

Disturbi convulsivi diversi da: 1) convulsioni febbrili di età inferiore ai due anni, 2) convulsioni secondarie all'astinenza da alcol da più di 3 anni o 3) una singola convulsione che non richiede trattamento negli ultimi 3 anni.

Asplenia, asplenia funzionale o qualsiasi condizione che comporti l'assenza o la rimozione della milza.

Reazione allergica agli antibiotici aminoglicosidici.

Condizione psichiatrica che preclude il rispetto del protocollo; psicosi passate o presenti; disturbo bipolare passato o presente; disturbo che richiede litio; o entro cinque anni prima dell'iscrizione, una storia di piano o tentativo di suicidio.

Qualsiasi condizione medica, psichiatrica, sociale, motivo professionale o altra responsabilità che, a giudizio dello sperimentatore, è una controindicazione alla partecipazione al protocollo o compromette la capacità di un volontario di dare il consenso informato.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

22 marzo 2005

Completamento dello studio

15 gennaio 2008

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 marzo 2005

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 marzo 2005

Primo Inserito (Stima)

30 marzo 2005

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

2 luglio 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 giugno 2017

Ultimo verificato

15 gennaio 2008

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su VRC-WNVDNA017-00-VP

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