- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00106769
Vacuna para prevenir la enfermedad del virus del Nilo Occidental
Un estudio de fase I de la seguridad e inmunogenicidad de una vacuna de plásmido de ADN recombinante del virus del Nilo Occidental, VRC-WNVDNA017-00 VP, en voluntarios adultos sanos
Este estudio probará la seguridad de una vacuna experimental destinada a prevenir la infección por el virus del Nilo Occidental (WNV) y determinará si causa efectos secundarios. Los síntomas del WNV pueden variar desde fiebre y dolor de cabeza hasta un síndrome similar a la poliomielitis con parálisis. La infección rara vez resulta en la muerte. La vacuna utilizada en este estudio contiene ADN que le indica al cuerpo que produzca una pequeña cantidad de una proteína que se encuentra en el WNV. Si el cuerpo crea resistencia o inmunidad a estas proteínas, entonces la vacuna puede proteger contra el WNV. Los participantes del estudio no pueden contraer el WNV a través de la vacuna.
Los voluntarios sanos de entre 18 y 50 años de edad pueden ser elegibles para este estudio. Las candidatas son evaluadas con un historial médico, un examen físico y análisis de sangre y orina, incluida una prueba de embarazo para las mujeres que pueden quedar embarazadas. Los pacientes se someten a las siguientes pruebas y procedimientos:
- Inyecciones de vacunas: las vacunas se administran como inyecciones en la parte superior del brazo, utilizando un sistema sin aguja llamado Biojector 2000. La primera inyección es el día 0 del estudio, la segunda el día 28 (+/-) 7 días y la tercera el día 56 (+/-) 7 días. Debe haber al menos 21 días entre inyecciones. La prueba de embarazo para mujeres en edad fértil se repite el día de cada inyección de vacuna.
- Tarjeta de diario: Los participantes reciben una tarjeta de diario de 5 días después de cada inyección para registrar su temperatura y cualquier síntoma y efecto secundario que puedan experimentar hasta 5 días después de la inyección. Las tarjetas diarias se devuelven a la clínica en las visitas programadas 2 semanas después de cada inyección. Los efectos secundarios y los síntomas también deben informarse de inmediato a una enfermera o médico del estudio, y es posible que se requiera una visita a la clínica para un examen.
- Visitas a la clínica: en el día 0 y en las semanas 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24 y 32, los participantes tienen un historial médico, un examen físico (si es necesario) y análisis de sangre. También se registran los signos vitales y el peso. Los ganglios linfáticos se examinan el día 0 y las semanas 2, 4, 6, 8, 10 y 12, y las muestras de orina se recogen el día 0 y las semanas 2, 4, 6, 8 y 10.
Parte de la sangre extraída durante este estudio se usa para pruebas genéticas para ver si los diferentes tipos de respuesta inmunitaria a una vacuna están relacionados con diferencias genéticas en las personas.
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Diseño del estudio: Este es un estudio abierto de Fase I para evaluar la seguridad, la tolerabilidad y la respuesta inmunitaria de una vacuna de ADN recombinante, VRC-WNVDNA017-00-VP. La hipótesis es que este régimen será seguro para la administración humana y provocará respuestas inmunitarias al virus del Nilo Occidental. El objetivo principal es evaluar la seguridad y la tolerabilidad en humanos de la vacuna en investigación. Los objetivos secundarios y exploratorios están relacionados con la inmunogenicidad de la vacuna en estudio.
Descripción del producto: VRC-WNVDNA017-00-VP está compuesto por un solo plásmido de ADN circular cerrado que codifica la transmembrana precursora (PrM) y la envoltura (E) de las proteínas virales del WNV. Los viales de vacuna se suministrarán a 4 mg/mL. Cada vacunación de ADN consistirá en 1 ml de vacuna administrada por vía intramuscular (en el músculo deltoides) mediante el sistema de gestión de inyecciones sin aguja Biojector 2000.
Sujetos: Se inscribirán voluntarios adultos sanos (18 a 50 años).
Plan de estudio: Quince voluntarios se inscribirán y recibirán 3 inyecciones en el horario que se muestra en el esquema. El protocolo requiere nueve visitas a la clínica y tres contactos telefónicos de seguimiento.
Duración del estudio: 32 semanas de seguimiento clínico para cada participante.
Criterios de valoración del estudio: el criterio de valoración principal es la seguridad del régimen; los criterios de valoración secundarios de inmunogenicidad son un ELISPOT y un ensayo de tinción de citoquinas intracelulares (ICS) para respuestas de células T específicas de WNV y un ensayo ELISA de WNV. Los puntos de tiempo principales para ICS y ELISPOT son la semana 0 (línea de base), la semana 8 y la semana 12. ICS y ELISPOT en otros puntos de tiempo del estudio, así como otros ensayos de inmunogenicidad hasta la semana 32, se completarán como evaluaciones exploratorias. Los sueros almacenados se analizarán para detectar anticuerpos neutralizantes de WNV una vez que se desarrolle un ensayo.
Tipo de estudio
Inscripción
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
- CRITERIOS DE INCLUSIÓN:
Un participante debe cumplir con todos los siguientes criterios:
18 a 50 años.
Disponible para seguimiento clínico hasta la semana 32 del estudio.
Capaz de proporcionar una prueba de identidad a satisfacción del médico del estudio que completa el proceso de inscripción.
Complete una Evaluación de comprensión antes de la inscripción y verbalice la comprensión de todas las preguntas respondidas incorrectamente.
Capaz y dispuesto a completar el proceso de consentimiento informado.
Dispuesto a recibir los resultados de la prueba del VIH y dispuesto a cumplir con las pautas de los NIH para la notificación a la pareja de los resultados positivos del VIH.
Dispuesto a donar sangre para el almacenamiento de muestras que se utilizarán para futuras investigaciones.
Goza de buena salud general sin antecedentes médicos clínicamente significativos y ha completado satisfactoriamente el examen de detección.
Examen físico y resultados de laboratorio sin hallazgos clínicamente significativos dentro de los 28 días anteriores a la inscripción.
Criterios de laboratorio dentro de los 28 días anteriores a la inscripción:
Hemoglobina mayor o igual a 11,5 g/dL para mujeres; mayor o igual a 13,5 g/dL para hombres.
WBC = 3.300-12.000 células/mm(3).
Recuento absoluto de neutrófilos (RAN) dentro del rango normal institucional.
Recuento total de linfocitos mayor o igual a 800 células/mm(3).
Plaquetas = 125.000 - 400.000/mm(3).
ALT (SGPT) menor o igual a 1,25 x límite superior de lo normal.
Creatinina sérica menor o igual a 1 x límite superior normal (menor o igual a 1,3 mg/dL para mujeres; menor o igual a 1,4 mg/dL para hombres).
Análisis de orina normal definido como glucosa negativa, proteína negativa o trazas, y sin sangre clínicamente significativa en la orina.
Prueba de sangre de VIH aprobada por la FDA negativa.
Antígeno de superficie de hepatitis B negativo.
Anti-VHC negativo y PCR VHC negativo.
Criterios de laboratorio dentro de las 12 semanas (84 días) antes de la inscripción:
Serología de flavivirus negativa dentro de los 84 días previos a la inscripción y sin antecedentes de vacunación previa contra el virus de la fiebre amarilla o la encefalitis japonesa.
Criterios específicos para mujeres:
Prueba de embarazo Beta-HCG negativa (orina o suero) el día de la inscripción para mujeres que se presume que tienen potencial reproductivo.
Una mujer participante debe cumplir con cualquiera de los siguientes criterios:
Sin potencial reproductivo debido a la menopausia (un año sin menstruación) o debido a una histerectomía, ovariectomía bilateral o ligadura de trompas
o
El participante acepta ser heterosexualmente inactivo al menos 21 días antes de la inscripción y hasta la semana 32 del estudio.
o
El participante acepta practicar la anticoncepción de manera constante al menos 21 días antes de la inscripción y hasta la semana 32 del estudio mediante uno de los siguientes métodos:
condones, masculinos o femeninos, con o sin espermicida;
diafragma o capuchón cervical con espermicida;
dispositivo intrauterino;
píldoras o parches anticonceptivos, Norplant, Depo-Provera u otro método anticonceptivo aprobado por la FDA;
la pareja masculina se ha sometido previamente a una vasectomía para la cual existe documentación.
CRITERIO DE EXCLUSIÓN:
Un voluntario será excluido si se cumple una o más de las siguientes condiciones:
Mujer:
Mujer que está amamantando o planea quedar embarazada durante las 32 semanas de participación en el estudio.
El voluntario ha recibido alguna de las siguientes sustancias:
Medicamentos inmunosupresores o medicamentos citotóxicos o corticosteroides inhalados en los últimos seis meses (con la excepción del aerosol nasal de corticosteroides para la rinitis alérgica o los corticosteroides tópicos para una dermatitis aguda no complicada);
Productos sanguíneos dentro de los 120 días anteriores a la prueba de detección del VIH;
Inmunoglobulina dentro de los 60 días anteriores a la prueba de detección del VIH;
Agentes de investigación en investigación dentro de los 30 días anteriores a la administración inicial de la vacuna del estudio;
Vacunas vivas atenuadas dentro de los 30 días anteriores a la administración inicial de la vacuna del estudio;
Subunidad médicamente indicada o vacunas muertas, p. tratamiento de influenza, neumococo o alergia con inyecciones de antígeno, dentro de los 14 días posteriores a la administración de la vacuna del estudio;
Profilaxis o terapia antituberculosa actual.
El voluntario tiene antecedentes de cualquiera de las siguientes condiciones clínicamente significativas:
Reacciones adversas graves a las vacunas como anafilaxia, urticaria, dificultad respiratoria, angioedema o dolor abdominal.
Enfermedad autoinmune o inmunodeficiencia.
Asma inestable o que requirió atención de emergencia, atención de urgencia, hospitalización o intubación durante los últimos dos años o que requiere el uso de corticosteroides orales o intravenosos.
Diabetes mellitus (tipo I o II), con excepción de la diabetes gestacional.
Antecedentes de tiroidectomía o enfermedad tiroidea que requirió medicación en los últimos 12 meses.
Episodios de angioedema grave en los 3 años anteriores o que hayan requerido medicación en los 2 años anteriores.
Hipertensión que no está bien controlada con medicamentos o es más de 145/95 al momento de la inscripción.
Trastorno hemorrágico diagnosticado por un médico (p. deficiencia de factor, coagulopatía o trastorno plaquetario que requiera precauciones especiales) o hematomas significativos o dificultades de sangrado con inyecciones IM o extracciones de sangre.
Neoplasia maligna activa o malignidad tratada para la cual no existe una garantía razonable de curación sostenida o neoplasia maligna que es probable que recurra durante el período del estudio.
Trastorno convulsivo que no sea: 1) convulsiones febriles antes de los dos años, 2) convulsiones secundarias a la abstinencia de alcohol hace más de 3 años, o 3) una convulsión única que no requiere tratamiento en los últimos 3 años.
Asplenia, asplenia funcional o cualquier condición que resulte en la ausencia o extirpación del bazo.
Reacción alérgica a los antibióticos aminoglucósidos.
Condición psiquiátrica que imposibilite el cumplimiento del protocolo; psicosis pasadas o presentes; trastorno bipolar pasado o presente; trastorno que requiere litio; o dentro de los cinco años anteriores a la inscripción, un historial de plan o intento de suicidio.
Cualquier condición médica, psiquiátrica, social, razón ocupacional u otra responsabilidad que, a juicio del investigador, sea una contraindicación para la participación en el protocolo o perjudique la capacidad de un voluntario para dar su consentimiento informado.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
Colaboradores e Investigadores
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). West Nile virus activity--United States, September 29-October 5, 2004. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2004 Oct 8;53(39):922-3.
- Martin JE, Pierson TC, Hubka S, Rucker S, Gordon IJ, Enama ME, Andrews CA, Xu Q, Davis BS, Nason M, Fay M, Koup RA, Roederer M, Bailer RT, Gomez PL, Mascola JR, Chang GJ, Nabel GJ, Graham BS. A West Nile virus DNA vaccine induces neutralizing antibody in healthy adults during a phase 1 clinical trial. J Infect Dis. 2007 Dec 15;196(12):1732-40. doi: 10.1086/523650.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
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- Enfermedades Virales del Sistema Nervioso Central
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- Infecciones por arbovirus
- Enfermedades transmitidas por vectores
- Infecciones por Flavivirus
- Infecciones por Flaviviridae
- Encefalitis
- Fiebre del Nilo Occidental
Otros números de identificación del estudio
- 050126
- 05-I-0126
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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