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Vacina para prevenir a doença do vírus do Nilo Ocidental

Um estudo de Fase I da Segurança e Imunogenicidade de uma Vacina de Plasmídeo de DNA Recombinante do Vírus do Nilo Ocidental, VRC-WNVDNA017-00 VP, em Voluntários Adultos Saudáveis

Este estudo testará a segurança de uma vacina experimental destinada a prevenir a infecção pelo vírus do Nilo Ocidental (WNV) e determinar se ela causa efeitos colaterais. Os sintomas do WNV podem variar de febre e dor de cabeça a uma síndrome semelhante à poliomielite com paralisia. A infecção raramente resulta em morte. A vacina usada neste estudo contém DNA que instrui o corpo a produzir uma pequena quantidade de uma proteína encontrada no WNV. Se o corpo criar resistência ou imunidade a essas proteínas, a vacina pode proteger contra o WNV. Os participantes do estudo não podem obter WNV da vacina.

Voluntários saudáveis ​​entre 18 e 50 anos de idade podem ser elegíveis para este estudo. Os candidatos são avaliados com um histórico médico, exame físico e exames de sangue e urina, incluindo um teste de gravidez para mulheres que podem engravidar. Os pacientes passam pelos seguintes testes e procedimentos:

  • Injeções de vacina: As vacinas são administradas como injeções na parte superior do braço, usando um sistema sem agulha chamado Biojector 2000. A primeira injeção é no dia 0 do estudo, a segunda no dia 28 (+/-) 7 dias e a terceira no dia 56 (+/-) 7 dias. Deve haver pelo menos 21 dias entre as injeções. O teste de gravidez para mulheres com potencial para engravidar é repetido no dia de cada injeção de vacina.
  • Cartão diário: Os participantes recebem um cartão diário de 5 dias após cada injeção para registrar sua temperatura e quaisquer sintomas e efeitos colaterais que possam ocorrer por até 5 dias após a injeção. Os cartões diários são devolvidos à clínica em visitas agendadas 2 semanas após cada injeção. Os efeitos colaterais e sintomas também devem ser relatados imediatamente a uma enfermeira ou médico do estudo, e uma visita clínica pode ser necessária para um exame.
  • Visitas clínicas: No dia 0 e nas semanas 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24 e 32, os participantes têm um histórico médico, exame físico (se necessário) e exames de sangue. Sinais vitais e peso também são registrados. Os gânglios linfáticos são examinados no dia 0 e nas semanas 2, 4, 6, 8, 10 e 12, e as amostras de urina são coletadas no dia 0 e nas semanas 2, 4, 6, 8 e 10.

Parte do sangue coletado durante este estudo é usado para testes genéticos para verificar se diferentes tipos de resposta imune a uma vacina estão relacionados a diferenças genéticas nas pessoas.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Desenho do estudo: Este é um estudo aberto de Fase I para avaliar a segurança, tolerabilidade e resposta imune de uma vacina de DNA recombinante, VRC-WNVDNA017-00-VP. A hipótese é que este regime será seguro para administração humana e provocará respostas imunes ao vírus do Nilo Ocidental. O objetivo principal é avaliar a segurança e tolerabilidade em humanos da vacina experimental. Os objetivos secundários e exploratórios estão relacionados à imunogenicidade da vacina em estudo.

Descrição do produto: O VRC-WNVDNA017-00-VP é composto por um único plasmídeo de DNA circular fechado que codifica a transmembrana precursora das proteínas virais do WNV (PrM) e o envelope (E). Os frascos de vacina serão fornecidos a 4 mg/mL. Cada vacinação de DNA será 1 mL de vacina administrada por via intramuscular (no músculo deltóide) usando o Biojector 2000 Needle-Free Injection Management System.

Sujeitos: Serão inscritos voluntários adultos saudáveis ​​(18 a 50 anos).

Plano de estudo: Quinze voluntários serão inscritos e receberão 3 injeções no cronograma mostrado no esquema. O protocolo requer nove visitas clínicas e três contatos telefônicos de acompanhamento.

Duração do estudo: 32 semanas de acompanhamento clínico para cada participante.

Pontos finais do estudo: O ponto final primário é a segurança do regime; os pontos finais de imunogenicidade secundários são um ensaio ELISPOT e um ensaio de coloração de citocinas intracelulares (ICS) para respostas de células T específicas de WNV e um ensaio ELISA de WNV. Os principais pontos de tempo para ICS e ELISPOT são a Semana 0 (linha de base), Semana 8 e Semana 12. ICS e ELISPOT em outros pontos de tempo do estudo, bem como outros ensaios de imunogenicidade até a Semana 32, serão concluídos como avaliações exploratórias. Os soros armazenados serão testados para anticorpos neutralizantes do WNV assim que um ensaio for desenvolvido.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição

15

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 50 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

  • CRITÉRIO DE INCLUSÃO:

Um participante deve atender a todos os seguintes critérios:

18 a 50 anos.

Disponível para acompanhamento clínico até a semana 32 do estudo.

Capaz de fornecer prova de identidade para a satisfação do clínico do estudo que conclui o processo de inscrição.

Complete uma avaliação de compreensão antes da inscrição e verbalize a compreensão de todas as perguntas respondidas incorretamente.

Capaz e disposto a concluir o processo de consentimento informado.

Disposto a receber os resultados do teste de HIV e disposto a cumprir as diretrizes do NIH para notificação de resultados positivos de HIV ao parceiro.

Disposto a doar sangue para armazenamento de amostras a serem usadas em pesquisas futuras.

Com boa saúde geral, sem histórico médico clinicamente significativo e com triagem concluída de forma satisfatória.

Exame físico e resultados laboratoriais sem achados clinicamente significativos nos 28 dias anteriores à inscrição.

Critérios laboratoriais até 28 dias antes da inscrição:

Hemoglobina maior ou igual a 11,5 g/dL para mulheres; maior ou igual a 13,5 g/dL para homens.

GB = 3.300-12.000 células/mm(3).

Contagem absoluta de neutrófilos (ANC) dentro da faixa normal institucional.

Contagem total de linfócitos maior ou igual a 800 células/mm(3).

Plaquetas = 125.000 - 400.000/mm(3).

ALT (SGPT) menor ou igual a 1,25 x limite superior do normal.

Creatinina sérica menor ou igual a 1 x limite superior do normal (menor ou igual a 1,3 mg/dL para mulheres; menor ou igual a 1,4 mg/dL para homens).

Urinálise normal definida como glicose negativa, proteína negativa ou traço, e nenhum sangue clinicamente significativo na urina.

Teste de sangue negativo para HIV aprovado pela FDA.

Antígeno de superfície negativo para hepatite B.

Anti-HCV negativo e PCR de HCV negativo.

Critérios laboratoriais dentro de 12 semanas (84 dias) antes da inscrição:

Sorologia negativa para flavivírus nos 84 dias anteriores à inscrição e sem história de vacinação prévia contra febre amarela ou vírus da encefalite japonesa.

Critérios específicos para mulheres:

Teste de gravidez Beta-HCG negativo (urina ou soro) no dia da inscrição para mulheres com potencial reprodutivo presumido.

Uma participante feminina deve atender a qualquer um dos seguintes critérios:

Nenhum potencial reprodutivo devido à menopausa (um ano sem menstruação) ou devido a uma histerectomia, ooforectomia bilateral ou laqueadura tubária

ou

O participante concorda em ser heterossexualmente inativo pelo menos 21 dias antes da inscrição e até a semana 32 do estudo,

ou

O participante concorda em praticar contracepção de forma consistente pelo menos 21 dias antes da inscrição e até a semana 32 do estudo por um dos seguintes métodos:

preservativos, masculinos ou femininos, com ou sem espermicida;

diafragma ou capuz cervical com espermicida;

dispositivo intrauterino;

pílulas anticoncepcionais ou adesivo, Norplant, Depo-Provera ou outro método contraceptivo aprovado pela FDA;

parceiro do sexo masculino já foi submetido a uma vasectomia para a qual existe documentação.

CRITÉRIO DE EXCLUSÃO:

Um voluntário será excluído se uma ou mais das seguintes condições se aplicarem:

Mulheres:

Mulher que está amamentando ou planejando engravidar durante as 32 semanas de participação no estudo.

O voluntário recebeu qualquer uma das seguintes substâncias:

Medicamentos imunossupressores ou citotóxicos ou corticosteroides inalatórios nos últimos seis meses (com exceção de spray nasal de corticosteroide para rinite alérgica ou corticosteroides tópicos para dermatite aguda não complicada);

Produtos sanguíneos nos 120 dias anteriores à triagem de HIV;

Imunoglobulina até 60 dias antes da triagem de HIV;

Agentes de pesquisa investigacional dentro de 30 dias antes da administração inicial da vacina do estudo;

Vacinas vivas atenuadas dentro de 30 dias antes da administração inicial da vacina do estudo;

Subunidade medicamente indicada ou vacinas mortas, por ex. tratamento para influenza, pneumococo ou alergia com injeções de antígeno, dentro de 14 dias após a administração da vacina do estudo;

Profilaxia ou terapia anti-TB atual.

O voluntário tem histórico de qualquer uma das seguintes condições clinicamente significativas:

Reações adversas graves às vacinas, como anafilaxia, urticária, dificuldade respiratória, angioedema ou dor abdominal.

Doença autoimune ou imunodeficiência.

Asma instável ou que requer cuidados de emergência, cuidados urgentes, hospitalização ou intubação nos últimos dois anos ou que requer o uso de corticosteroides orais ou intravenosos.

Diabetes mellitus (tipo I ou II), com exceção do diabetes gestacional.

Histórico de tireoidectomia ou doença da tireoide que exigiu medicação nos últimos 12 meses.

Episódios graves de angioedema nos últimos 3 anos ou que requerem medicação nos últimos dois anos.

Hipertensão que não é bem controlada por medicamentos ou é superior a 145/95 no momento da inscrição.

Distúrbio hemorrágico diagnosticado por um médico (p. deficiência de fator, coagulopatia ou distúrbio plaquetário que requer precauções especiais) ou hematomas significativos ou dificuldades de sangramento com injeções IM ou coletas de sangue.

Malignidade que é uma malignidade ativa ou tratada para a qual não há garantia razoável de cura sustentada ou malignidade com probabilidade de recorrer durante o período do estudo.

Distúrbio convulsivo que não seja: 1) convulsões febris em menores de dois anos, 2) convulsões secundárias à abstinência de álcool há mais de 3 anos ou 3) uma convulsão única que não requer tratamento nos últimos 3 anos.

Asplenia, asplenia funcional ou qualquer condição que resulte na ausência ou remoção do baço.

Reação alérgica a antibióticos aminoglicosídeos.

Condição psiquiátrica que impeça o cumprimento do protocolo; psicoses passadas ou presentes; transtorno bipolar passado ou presente; distúrbio que requer lítio; ou dentro de cinco anos antes da inscrição, uma história de plano ou tentativa de suicídio.

Qualquer condição médica, psiquiátrica, social, motivo ocupacional ou outra responsabilidade que, na opinião do investigador, seja uma contraindicação à participação no protocolo ou prejudique a capacidade de um voluntário de dar consentimento informado.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

22 de março de 2005

Conclusão do estudo

15 de janeiro de 2008

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de março de 2005

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de março de 2005

Primeira postagem (Estimativa)

30 de março de 2005

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

2 de julho de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de junho de 2017

Última verificação

15 de janeiro de 2008

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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