健康で HIV に感染していない成人に 3 つの異なる方法で投与された rAd5 HIV ワクチンに対する免疫反応の評価
VRC rAd5 Gag-pol/Env A/B/C ワクチンのポリトープ投与がヒトの HIV 特異的細胞性免疫応答を増強するかどうかを調べる第 1b 相ランダム化二重盲検臨床試験
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
VRC rAd5 HIV ワクチンには、4 つの異なるコンポーネントが含まれています。 この研究では、研究者は、4 つの成分が 3 つの異なる方法で投与された場合に、免疫系がワクチンにどのように反応するかを調べます。
- 4つの成分すべてを含むワクチン用量は、片方の腕に単回注射として投与され、プラセボ注射はもう一方の腕と両脚に投与されます.
- 4 つの成分すべてを含むワクチン用量を 4 分の 1 に分割し、全用量の 4 分の 1 を各腕と脚に接種します。
- ワクチンは4つの成分に分かれており、腕と脚のそれぞれに異なる成分が投与されます。
この研究では、HIV に感染していない健康な成人を登録します。 参加者は 3 つのグループのいずれかにランダムに割り当てられます。 グループ 1 は、右腕に全量のワクチンを接種し、もう一方の腕と両脚にプラセボ ワクチンを接種します。 グループ 2 は、ワクチンの 4 つの異なる成分すべてを、腕と脚ごとに異なる成分として別々に投与されます。 グループ 3 は、全ワクチン用量を 4 分割し、全用量の 4 分の 1 を各腕と脚に投与します。
ベースラインの研究訪問で、参加者は身体検査と病歴および薬歴のレビューを受けます。 女性の参加者は妊娠検査も受けます。 参加者はアンケートに回答し、HIV リスクの軽減と妊娠予防に関するカウンセリングを受けます。 次に、すべての参加者は、右腕、左腕、右太もも、左太ももにそれぞれ1つずつ、4回の注射としてワクチンを投与されます(グループ1を除き、プラセボ注射は左腕と両足に行われます). ワクチン接種後、参加者は副作用の観察と監視のために少なくとも30分間クリニックに留まります。 ワクチン接種後 7 日間、参加者は副作用を症状ログに記録します。ワクチン接種後の最初の 3 日間は、研究スタッフが参加者に電話して、症状の記録を完了していることを確認します。 フォローアップの訪問は、1、4、および 7 か月目に行われます。 これらの訪問には、ベースライン研究手順と採血が含まれます。 参加者は、フォローアップの健康モニタリングのために、年に 1 回、研究者から 5 年間連絡を受けます。 研究訪問中に収集された血液は、将来のテストのために保存されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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California
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San Francisco、California、アメリカ、94143
- Bridge HIV CRS
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Illinois
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Chicago、Illinois、アメリカ、60612
- UIC Project WISH CRS
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Massachusetts
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Boston、Massachusetts、アメリカ、02115-6110
- Brigham and Women's Hospital Vaccine CRS (BWH VCRS)
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New York
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New York、New York、アメリカ、10065
- New York Blood Center CRS
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New York、New York、アメリカ、10032-3732
- Columbia P&S CRS
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Rochester、New York、アメリカ、14642
- University of Rochester Vaccines to Prevent HIV Infection CRS
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Pennsylvania
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Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19104
- Penn Prevention CRS
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Tennessee
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Nashville、Tennessee、アメリカ、37232-2582
- Vanderbilt Vaccine (VV) CRS
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -参加しているHIVワクチン治験ネットワーク(HVTN)臨床研究サイト(CRS)へのアクセス、および研究の計画期間中追跡する意思がある
- -インフォームドコンセントを提供することができ、喜んで提供する
- この研究の理解と、以前の試験で、その研究ワクチンの受領とHIV感染の増加との関連性があったことを示しています。ワクチン接種前にアンケートに記入し、不正解のすべてのアンケート項目を理解していることを口頭で示す
- HIV検査の結果を喜んで受け取る
- -HIV感染リスクについて話し合う意思があり、HIVリスク低減カウンセリングを受けやすく、最後に必要な研究訪問を通じてHIVへの曝露のリスクが低いことに一貫した行動を維持することにコミットしている
- -最初の研究注射から合計5年間、予定されたクリニック訪問の完了後、毎年連絡を受けることをいとわない
- -最後に必要な研究訪問が完了する前に、治験薬の別の研究に登録しないことに同意します(安全性監視のための年次連絡を除く)
- 病歴、身体検査、および臨床検査のスクリーニングで示されるように、一般的な健康状態が良好であること
- 性的行動に基づいて HIV 感染の「リスクが低い」とクリニックのスタッフによって評価されました。 この基準の詳細については、プロトコルで見つけることができます。
- 体重が 110 ポンド以上 (50 kg 以上)
- 女性で生まれた参加者のヘモグロビンは12.5 g / dL以上。男性で生まれた参加者の場合、13.5 g/dL以上
- 白血球数 3300 ~ 12,000 細胞/mm^3
- 総リンパ球数が800個/mm^3以上
- 施設の正常範囲内またはサイトの医師の承認を得た残りの差異
- 血小板数 125,000 ~ 550,000/mm^3
- -アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)が制度上の正常上限の1.25倍未満
- Ad5 中和抗体価が 1:18 未満
- -陰性のHIV-1および-2血液検査:米国の参加者は、食品医薬品局(FDA)が承認した酵素免疫測定法(EIA)が陰性でなければなりません。 米国以外サイトは、HVTN Laboratory Operations によって承認されたローカルで入手可能なアッセイを使用する場合があります。
- B型肝炎表面抗原(HBsAg)陰性
- -抗C型肝炎ウイルス抗体(抗HCV)が陰性、または抗HCVが陽性の場合はHCVポリメラーゼ連鎖反応(PCR)が陰性
- 女性で生まれた参加者:血清または尿のベータ陰性 ヒト絨毛性ゴナドトロピン妊娠検査は、ワクチン接種当日にワクチン接種前に行われました
- 女性として生まれた参加者は、登録の少なくとも21日前から、妊娠につながる可能性のある性行為のために最後に必要な研究訪問まで、効果的な避妊を一貫して使用することに同意する必要があります。または、閉経に達した(1年間月経がない)、子宮摘出術、両側卵巣摘出術、または卵管結紮術を受けたなど、生殖能力がない。または性的に禁欲する。 この基準の詳細については、プロトコルで見つけることができます。
- 女性として生まれた参加者は、人工授精や体外受精などの代替方法で妊娠を求めないことに同意する必要があります。
- 男性として生まれた参加者は、完全に割礼を受けている必要があります(スクリーニング検査で文書化されているように)
除外基準:
- -過度の毎日のアルコール使用、頻繁な暴飲、慢性的なマリファナ乱用、または研究参加前の12か月以内のその他の違法薬物の使用
- -新たに獲得した梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、単純ヘルペスウイルス2型(HSV2)、クラミジア、骨盤内炎症性疾患(PID)、トリコモナス、粘液膿性子宮頸管炎、精巣上体炎、直腸炎、リンパ肉芽腫、下疳、または12か月以内のB型肝炎の病歴入学前に
- 未治療または不完全な梅毒感染症
- -以前のHIVワクチン試験で受けたHIVワクチン。 HIV ワクチン試験でコントロール/プラセボを受けた潜在的な参加者については、HVTN 085 プロトコル安全性審査チーム (PSRT) がケースバイケースで適格性を判断します。
- -以前のワクチン試験への研究登録前の5年以内に受けた非HIV実験的ワクチン。 その後、FDA による認可を受けたワクチンについては、例外が認められる場合があります。 実験的ワクチン試験でコントロール/プラセボを受けた潜在的な参加者については、HVTN 085 PSRT がケースバイケースで適格性を判断します。 5 年以上前に実験的ワクチンを接種した潜在的な参加者の場合、登録の資格はケースバイケースで PSRT によって決定されます。
- 初回ワクチン接種前168日以内に受けた免疫抑制薬。 (除外されない: 1) アレルギー性鼻炎のためのコルチコステロイド点鼻薬; 2) 軽度で合併症のない皮膚炎に対する局所コルチコステロイド;または 3) 再発が予想されない非慢性疾患に対して投与された経口/非経口コルチコステロイド [研究開始の少なくとも 30 日前に完了し、10 日以内の治療期間]。)
- 初回接種前120日以内に採取した血液製剤
- 初回接種前60日以内に免疫グロブリンを接種
- インフルエンザワクチン以外の弱毒生ワクチン(初回接種の30日前または接種後14日以内に接種予定)(麻しん、おたふくかぜ、風疹[MMR]、経口ポリオワクチン[OPV]、水痘、黄熱病など)
- インフルエンザワクチンまたは弱毒生ワクチンではなく、最初のワクチン接種の14日以内に受けたワクチン(破傷風、肺炎球菌、A型またはB型肝炎など)
- -最初のワクチン接種の30日前までに抗原注射によるアレルギー治療、または最初のワクチン接種後14日以内に予定されている
- 初回接種前30日以内に受領した治験薬
- -計画された研究期間中に治験薬の別の研究に参加する意図
- -現在の抗結核予防または治療
- 臨床的に重要な病状、身体検査所見、臨床的に重要な異常な検査結果、または現在の健康に臨床的に重要な意味を持つ過去の病歴。 この基準の詳細については、プロトコルで見つけることができます。
- -治験責任医師の判断において、研究遵守、安全性または反応原性の評価、またはインフォームドコンセントを提供する参加者の能力を妨害する、または禁忌として機能する、医学的、精神医学的、職業的、またはその他の状態
- アナフィラキシーや蕁麻疹、呼吸困難、血管性浮腫、および/または腹痛などの関連症状を含む、ワクチンに対する深刻な副作用。 (除外されない:子供の頃に百日咳ワクチンに対して非アナフィラキシー副作用を起こした参加者。)
- 自己免疫疾患
- 免疫不全
- 軽度でよくコントロールされた喘息以外の喘息。 この基準の詳細については、プロトコルで見つけることができます。
- 1型または2型糖尿病で、食事のみで管理されている場合を含む。 (除外されない:孤立した妊娠糖尿病の病歴。)
- -研究に参加する前の12か月間に投薬を必要とする甲状腺摘出術または甲状腺疾患
- -遺伝性血管性浮腫、後天性血管性浮腫、または特発性血管性浮腫の病歴
- 高血圧:スクリーニング中または以前に血圧の上昇または高血圧が判明した場合は、十分に管理されていない血圧を除外します。 スクリーニング中または以前に血圧または高血圧の上昇が見られなかった場合は、研究登録時の収縮期血圧が 150 mm Hg 以上、または研究登録時の拡張期血圧が 100 mm Hg 以上であることを除外します。 . この基準の詳細については、プロトコルで見つけることができます。
- -ボディマス指数(BMI)が40以上;または BMI が 35 以上で、次の要因の 2 つ以上がある: 年齢が 45 歳以上、収縮期血圧が 140 mm Hg を超える、拡張期血圧が 90 mm Hg を超える、現在喫煙している、または知られている高脂血症
- 医師が診断した出血性疾患(例:凝固因子欠乏症、凝固障害、特に注意が必要な血小板障害)
- -がん(除外されない:研究者の推定では、外科的切除とその後の観察期間を持つ参加者 持続的な治癒の合理的な保証があるか、研究期間中に再発する可能性は低い。)
- -発作性障害(除外されない:投薬を必要としない、または研究に参加する前の3年間に発作を起こした発作の病歴を持つ参加者。)
- 無脾症:機能性脾臓の欠如をもたらすあらゆる状態
- -研究の遵守を妨げる精神状態。 特に除外されるのは、研究参加前の 3 年以内に精神病を患っている人、継続的な自殺のリスクがある人、または研究参加前の 3 年以内に自殺未遂または身振りの履歴がある人です。
- 妊娠中または授乳中
- -最初のワクチン接種前の90日以内に完全に割礼を受けているか、手術部位が完全に治癒していないという証拠を示している
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:グループ 1: rAd5 プラス プラセボ
参加者は、VRC rAd5 gag-pol/env A/B/C ワクチン注射を右腕 (1×10^10 PU) に、プラセボ ワクチン注射を左腕、右太もも、左太ももに受けます。
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筋肉内投与
他の名前:
筋肉内投与
他の名前:
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実験的:グループ 2: 分離されたワクチン成分
参加者は、右腕に rAd5 gag-pol ワクチン注射 (0.5×10^10 PU)、左腕に rAd5 env A ワクチン注射 (0.17×10^10 PU)、腕に rAd5 env B ワクチン注射を受け取ります。右腿 (0.17×10^10 PU)、左腿への rAd5 env C ワクチン注射 (0.17×10^10 PU)。
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筋肉内投与
他の名前:
筋肉内投与
他の名前:
筋肉内投与
他の名前:
筋肉内投与
他の名前:
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実験的:グループ 3: 分割投与 rAd5
参加者は、VRC rAd5 gag-pol/env A/B/C ワクチン注射を 4 分割し、合計用量の 4 分の 1 を 4 つの部位 (右腕、左腕、右大腿、左大腿 (各0.25×10^10 PU で)。
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筋肉内投与
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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酵素結合免疫スポット (ELISpot) で測定された、認識されたエピトープの数
時間枠:ワクチン接種後4週間で測定
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ワクチン接種後4週間で測定
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細胞内サイトカイン染色 (ICS) によって測定される遺伝子特異的 CD4 および CD8 T 細胞応答の合計の大きさ
時間枠:ワクチン接種後4週間で測定
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ワクチン接種後4週間で測定
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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ICSで測定したワクチン特異的CD4およびCD8 T細胞応答の合計
時間枠:ワクチン接種後4週間で測定
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ワクチン接種後4週間で測定
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ICSで測定したワクチン特異的CD4およびCD8 T細胞応答の合計
時間枠:ワクチン接種後28週間で測定
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ワクチン接種後28週間で測定
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ICS で測定した VRC rAd5 HIV ワクチンの 1 つおよび複数の抗原成分にわたる多機能性 CD4 および CD8 T 細胞応答
時間枠:ワクチン接種後28週間で測定
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ワクチン接種後28週間で測定
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マルチプレックス結合抗体アッセイおよび/またはペプチドアレイによるHIVエピトープへの抗体結合
時間枠:ワクチン接種後28週間で測定
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ワクチン接種後28週間で測定
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AIDS部門(DAIDS)に迅速に報告された、局所的および全身的な反応原性の徴候および症状、安全性の実験室対策、有害事象(AE)、および重篤な有害事象(SAE)
時間枠:ワクチン接種後28週間で測定
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ワクチン接種後28週間で測定
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エピトープ特異的CD4およびCD8 T細胞のT細胞受容体ベータ鎖配列の多様性
時間枠:ワクチン接種後28週間で測定
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ワクチン接種後28週間で測定
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ELISpot、ICS、テトラマー、および/またはその他のアッセイによって測定された、ヒト白血球抗原 (HLA) タイプ、エピトープ特異的 T 細胞応答
時間枠:ワクチン接種後28週間で測定
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ワクチン接種後28週間で測定
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Appay V, Douek DC, Price DA. CD8+ T cell efficacy in vaccination and disease. Nat Med. 2008 Jun;14(6):623-8. doi: 10.1038/nm.f.1774.
- Vezys V, Yates A, Casey KA, Lanier G, Ahmed R, Antia R, Masopust D. Memory CD8 T-cell compartment grows in size with immunological experience. Nature. 2009 Jan 8;457(7226):196-9. doi: 10.1038/nature07486. Epub 2008 Nov 12.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- HVTN 085
- 10796 (他の:DAIDS ES Registry Number)
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
HIV感染症の臨床試験
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public Health募集HIV | HIV検査 | HIV とケアの関係 | HIV治療アメリカ
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS Foundation完了パートナーの HIV 検査 | カップルの HIV カウンセリング | カップルのコミュニケーション | HIV の発生率カメルーン, ドミニカ共和国, グルジア, インド
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University of Minnesota引きこもったHIV感染症 | HIV/エイズ | HIV | AIDS | エイズ・HIV問題 | エイズと感染症アメリカ
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Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University of Southampton と他の協力者募集
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ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement; Centre Pasteur... と他の協力者わからないHIV | HIVに感染していない子供たち | HIVにさらされた子供たちカメルーン
-
Erasmus Medical Centerまだ募集していません
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University of Maryland, Baltimore引きこもった
-
Hospital Clinic of Barcelona完了
-
Helios SaludViiV Healthcareわからない
VRC rAd5 ワクチン (rAd5 gag-pol/env A/B/C)の臨床試験
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...完了
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...完了
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...完了
-
Worcester HIV VaccineBrigham and Women's Hospital; Access to Advanced Health Institute (AAHI)完了