下血を呈する患者における下部消化管出血（GIB）の内視鏡的評価

臨床的に上部消化管出血と診断された連続患者は、以下の基準をすべて満たす場合に登録されます。

1. 下血またはPR出血を伴う下血の存在;

2. 上部消化管出血の原因とならない胃内視鏡所見には以下が含まれる：(i) 高リスクの聖痕、鮮血または変化した血液のないきれいな基部潰瘍/びらん（以下のユーザーグループを参照）があるが、グレードAまたはBの食道炎を併発している可能性がある。 (ii) 以下のユーザー グループまたは非ユーザー グループのいずれかの基準を満たしていること

   ユーザーグループの定義: 上部消化管出血の発症前 2 週間以内に、経口または全身 (筋肉内、直腸) 経路で任意の用量の NSAID またはアスピリンを使用した患者 NSAID グループ: きれいなベースの胃潰瘍または十二指腸潰瘍が必要です (つまり、患者内視鏡検査で正常な所見がある、またはびらんのみがある場合は対象外） アスピリン群：内視鏡検査で潰瘍または複数（5 つ以上）のびらんが見つかった場合

   非ユーザーグループ

   意味 ：

   1. 過去 3 か月以内に 1 週​​間を超えて NSAID またはアスピリンを継続的に使用していない。また、消化管出血の 4 週間以上前に NSAID、アスピリン、または未知の薬物に曝露されていない患者。
   2. きれいな基部の胃潰瘍または十二指腸潰瘍が必要です（つまり、OGD に正常な所見またはびらんのみがある患者は適格ではありません）
3. 年齢 18 歳;
4. カプセル内視鏡検査手順の要件を満たす意欲があり、この研究への参加前に書面によるインフォームドコンセントを提供している。
5. クリーンベースGU、DU同時採用可能

除外基準

以下のいずれかが存在する場合、被験者は研究登録から除外されます。

1. 現症状としての吐血。
2. 出血エピソードの原因となる胃内視鏡所見（すなわち、胃内の血液の存在、高リスクの出血聖痕を示す潰瘍、出血性胃食道静脈瘤、出血性聖痕を示すマロリーワイス断裂、ポルト高血圧性胃症）。
3. 胃カメラ所見は正常です。
4. 制御不能な出血には緊急手術または腸間膜血管造影が必要です。
5. 心臓ペースメーカーまたはその他の電気医療用インプラントを装着している。
6. カプセルを摂取してから排出するまでの間に、MRI 検査を受けるか、強力な電磁場の近くにいることが予想される場合。
7. -登録前5年以内の活動性悪性腫瘍または悪性腫瘍の病歴;
8. 過去に胃の手術を受けたことがある。
9. 小腸の完全または部分的な狭窄が既知または疑われる。
10. 胃排出遅延または糖尿病性胃不全麻痺が確立されている。
11. 既知の炎症性腸疾患。
12. 入院前2週間以内のミソプロストールの使用。
13. NSAID とアスピリンの併用。
14. 現在抗凝固剤またはリチウムを服用中。
15. カプセルを安全に摂取できない嚥下障害がある。
16. 妊娠;
17. 臨床的に重大な薬物乱用、薬物中毒の病歴、または1日あたり2杯以上のアルコール飲料の慢性摂取の病歴;
18. 研究および/または機器の指示への遵守を妨げる精神的または身体的状態。
19. 治療期間前30日以内に治験薬の投与を受けた。
20. 現在、この研究の結果に影響を与える可能性のある別の臨床研究に参加しています。
21. 潰瘍 > 2cm
22. グレードCまたはDの食道炎を伴うきれいな基部潰瘍