喉頭挙上の超音波検査による評価
脳血管障害による嚥下障害患者における喉頭挙上の超音波検査による評価
超音波検査は、嚥下機能を評価するために長い間使用されてきました。 検査時に電離放射線がかからず、検査時にバリウム食の代わりに本物の食品を使用できるという利点があります。 したがって、被験者は繰り返し、より生理学的な嚥下状態で検査することができます。 ただし、超音波検査は嚥下の口腔段階を評価する場合にのみ使用されます。 これは、舌の動きを正確に視覚化し、食塊の口腔通過時間を測定し、場合によっては下様骨の動きを測定できますが、嚥下における咽頭段階の評価には適用されていません。 物理的には、喉頭の挙上は咽頭期の嚥下動作の重要な要素です。 気道の閉塞と根咽頭筋の開口を確実にし、誤嚥を防ぎます。 喉頭挙上を評価することは、嚥下障害患者の管理において重要なポイントです。
このプロジェクトの目的は、超音波検査技術を使用して、正常な患者および脳血管（CVA）事故による嚥下障害患者の喉頭挙上を測定することです。 この作品には4つのグループ主題が含まれます。 最初のグループは 20 人の若い被験者 (< 40 歳) で構成されます。 2 番目のグループは、年齢が一致した 20 人の正常な被験者で構成されます。 3 番目のグループは嚥下障害のない 20 人の CVA 患者で構成され、4 番目のグループは VFSS によって証明された嚥下障害のある 20 人の CVA 患者で構成されています。 喉頭の挙上は、舌骨と甲状軟骨の間にトランスデューサーを置き、超音波によって検出されます。 2 つのマーカーは、超音波検査上の骨構造の特有の特徴である音響陰影の存在により、超音波検査上で容易に検出されます。 嚥下前および嚥下中の舌骨と甲状軟骨の間の距離が測定され、グループ間で比較されます。 嚥下障害患者の距離の変化は、VFSS によって定義された距離の変化とさらに比較されます。 本研究の結果により、健常者および嚥下障害者における嚥下時の喉頭挙上の状態を把握し、さらに喉頭挙上の計測における超音波計測の精度を明らかにする予定である。 この知識があれば、嚥下機能の評価における超音波検査の利用が広がる可能性があります。
調査の概要
詳細な説明
嚥下障害はリハビリテーション医学においてよくある問題です。 このグループの患者を管理するには、その障害を正確に評価することが重要です。 嚥下ビデオ蛍光透視検査（VFSS）は一般に、口腔咽頭嚥下障害の評価、特に喉頭侵入や声門下誤嚥の検出における「ゴールドスタンダード」とみなされています。 ただし、その限界は広く認識されています。 VFSS は放射線被曝のため広範囲に実施することができませんが、誤嚥は変化する現象である可能性があるのに対し、1 回限りの測定です。 さらに、無香料のバリウムは患者、特に認知機能に障害のある患者の嚥下能力を妨げる可能性があるため、VFSS は嚥下機能の障害を過剰診断する可能性があります。 その結果、研究者らは誤嚥を検出するための、より信頼性の高いベッドサイドでの評価方法を模索してきました。 神経学的検査、水嚥下テスト、嚥下誘発テストなどのさまざまなベッドサイドの臨床評価が、誤嚥の予測や誤嚥を特定するために使用されています。 しかし、ゴールドスタンダード VFSS と照らし合わせて考えると、誤嚥の予測率はまだ満足のいくものではありませんでした。 嚥下機能を評価するためのより非侵襲的で客観的な方法の模索が、多くの研究によって続けられています。
超音波検査は、嚥下機能を評価するために長い間使用されてきました。 検査時に電離放射線がかからず、検査時にバリウム食の代わりに本物の食品を使用できるという利点があります。 したがって、被験者は繰り返し、より生理学的な嚥下状態で検査することができます。 ただし、超音波検査は嚥下の口腔段階を評価する場合にのみ使用されます。 これは、舌の動きを正確に視覚化し、食塊の口腔通過時間を測定し、場合によっては下様骨の動きを測定できますが、嚥下における咽頭段階の評価には適用されていません。 物理的には、喉頭の挙上は咽頭期の嚥下動作の重要な要素です。 気道の閉塞と根咽頭筋の開口を確実にし、誤嚥を防ぎます。 喉頭挙上を評価することは、嚥下障害患者の管理において重要なポイントです。
このプロジェクトの目的は、超音波検査技術を使用して、正常な患者および脳血管（CVA）事故による嚥下障害患者の喉頭挙上を測定することです。 この作品には4つのグループ主題が含まれます。 最初のグループは 20 人の若い被験者 (< 40 歳) で構成されます。 2 番目のグループは、年齢が一致した 20 人の正常な被験者で構成されます。 3 番目のグループは嚥下障害のない 20 人の CVA 患者で構成され、4 番目のグループは VFSS によって証明された嚥下障害のある 20 人の CVA 患者で構成されています。 喉頭の挙上は、舌骨と甲状軟骨の間にトランスデューサーを置き、超音波によって検出されます。 2 つのマーカーは、超音波検査上の骨構造の特有の特徴である音響陰影の存在により、超音波検査上で容易に検出されます。 嚥下前および嚥下中の舌骨と甲状軟骨の間の距離が測定され、グループ間で比較されます。 嚥下障害患者の距離の変化は、VFSS によって定義された距離の変化とさらに比較されます。 本研究の結果により、健常者および嚥下障害者における嚥下時の喉頭挙上の状態を把握し、さらに喉頭挙上の計測における超音波計測の精度を明らかにする予定である。 この知識があれば、嚥下機能の評価における超音波検査の利用が広がる可能性があります。
研究の種類
入学
連絡先と場所
研究場所
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Taipei、台湾
- 募集
- Tyng-Guey Wang
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コンタクト：
- Tyng-Guey Wang, MD
- 電話番号：7588 886-2-23123456
- メール：tgw@ha.mc.ntu.edu.tw
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主任研究者：
- Yeun-Chung Chang, MD
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 1.意識明瞭な脳卒中 2.ビデオ透視検査の異常 3.良好な連携
除外基準:
- 1. 肺感染症 2. 経口摂取ができない
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者：Tyng-Guey Wang, MD、National Taiwan University, School of Medicine, National Taiwan University
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究の完了
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。