후두 융기의 초음파 평가
삼킴곤란을 동반한 뇌혈관 사고 환자의 후두 거상에 대한 초음파 검사
삼킴 기능을 평가하기 위해 초음파 검사가 오랫동안 사용되어 왔습니다. 검사 시 이온화 방사선이 없고 검사 시 바륨 식사 대신 실제 식품을 사용할 수 있다는 장점이 있습니다. 따라서 피험자는 연하의 보다 생리학적 상태에서 반복적으로 검사될 수 있습니다. 그러나 초음파 검사는 삼킴의 구강 단계를 평가하는 데에만 사용됩니다. 그것은 혀의 움직임을 정확하게 시각화하고 볼루스의 구강 통과 시간을 측정할 수 있으며 때로는 하이포이드 뼈 운동을 측정할 수 있지만 삼킴의 인두기 평가에는 적용되지 않았습니다. 물리적으로 후두 상승은 인두 단계에서 삼키는 운동의 필수 구성 요소입니다. 그것은 기도의 폐색과 뇌인두 근육의 개방을 보장하여 흡인을 방지합니다. 후두거상을 평가하는 것은 삼킴곤란 환자를 관리하는데 중요한 포인트이다.
이 프로젝트의 목적은 초음파 기술을 사용하여 뇌혈관(CVA) 사고가 있는 정상 및 삼킴곤란 환자의 후두 거상을 측정하는 것입니다. 이 작업에는 4개의 그룹 주제가 포함됩니다. 첫 번째 그룹은 20명의 젊은 피험자(40세 미만)로 구성됩니다. 두 번째 그룹은 연령이 일치하는 20명의 정상 피험자로 구성됩니다. 세 번째 그룹은 삼킴 문제가 없는 CVA 환자 20명으로 구성되었으며, 네 번째 그룹은 VFSS에서 입증된 삼킴곤란이 있는 CVA 환자 20명으로 구성되었습니다. 후두 거상은 설골과 갑상연골 사이에 위치하는 트랜스듀서를 사용하여 초음파로 감지합니다. 두 마커는 초음파에서 뼈 구조의 특정 특성인 음향 음영이 존재하기 때문에 초음파에서 쉽게 감지됩니다. 삼키기 전과 삼키는 동안 설골과 갑상연골 사이의 거리를 측정하고 그룹 간에 비교합니다. 삼킴곤란 환자의 거리 변화는 VFSS에서 정의한 거리 변화와 추가로 비교됩니다. 본 연구 결과를 통해 정상인과 삼킴곤란 환자의 삼킴 시 후두 거상 상태를 파악하고, 나아가 후두 거상 측정 시 초음파 측정의 정확도를 판단하고자 한다. 이러한 지식을 바탕으로 삼킴 기능 평가에 대한 초음파 검사의 사용을 확장할 수 있습니다.
연구 개요
상세 설명
삼킴곤란은 재활 의학에서 흔히 발생하는 문제입니다. 장애를 정확하게 평가하는 것은 이 그룹 환자를 관리하는 데 중요합니다. VFSS(비디오 투시 연하 검사)는 일반적으로 구인두 삼킴곤란 평가, 특히 후두 침투 또는 성문하 흡인의 감지에서 "황금 표준"으로 간주됩니다. 그러나 그 한계는 널리 인정되고 있습니다. VFSS는 방사선 노출로 인해 광범위하게 수행할 수 없으며 흡인이 가변적인 현상일 수 있는 단일 측정입니다. 또한 VFSS는 무향 바륨이 환자, 특히 인지 기능이 손상된 환자의 연하 능력을 방해할 수 있기 때문에 삼킴 기능 장애를 과진단할 수 있습니다. 결과적으로 연구원들은 흡인을 감지하기 위해 보다 신뢰할 수 있는 병상 평가 방법을 모색했습니다. 신경학적 검사, 물 삼키기 검사, 삼키기 유발 검사와 같은 다양한 침상 임상 평가가 예측 또는 흡인을 식별하는 데 사용되었습니다. 그러나 금본위제 VFSS에 대해 고려할 때 흡인에 대한 예측률은 여전히 만족스럽지 않았습니다. 연하 기능을 평가하는 보다 비침습적이고 객관적인 방법을 찾는 많은 연구가 계속되고 있습니다.
삼킴 기능을 평가하기 위해 초음파 검사가 오랫동안 사용되어 왔습니다. 검사 시 이온화 방사선이 없고 검사 시 바륨 식사 대신 실제 식품을 사용할 수 있다는 장점이 있습니다. 따라서 피험자는 연하의 보다 생리학적 상태에서 반복적으로 검사될 수 있습니다. 그러나 초음파 검사는 삼킴의 구강 단계를 평가하는 데에만 사용됩니다. 그것은 혀의 움직임을 정확하게 시각화하고 볼루스의 구강 통과 시간을 측정할 수 있으며 때로는 하이포이드 뼈 운동을 측정할 수 있지만 삼킴의 인두기 평가에는 적용되지 않았습니다. 물리적으로 후두 상승은 인두 단계에서 삼키는 운동의 필수 구성 요소입니다. 그것은 기도의 폐색과 뇌인두 근육의 개방을 보장하여 흡인을 방지합니다. 후두거상을 평가하는 것은 삼킴곤란 환자를 관리하는데 중요한 포인트이다.
이 프로젝트의 목적은 초음파 기술을 사용하여 뇌혈관(CVA) 사고가 있는 정상 및 삼킴곤란 환자의 후두 거상을 측정하는 것입니다. 이 작업에는 4개의 그룹 주제가 포함됩니다. 첫 번째 그룹은 20명의 젊은 피험자(40세 미만)로 구성됩니다. 두 번째 그룹은 연령이 일치하는 20명의 정상 피험자로 구성됩니다. 세 번째 그룹은 삼킴 문제가 없는 CVA 환자 20명으로 구성되었으며, 네 번째 그룹은 VFSS에서 입증된 삼킴곤란이 있는 CVA 환자 20명으로 구성되었습니다. 후두 거상은 설골과 갑상연골 사이에 위치하는 트랜스듀서를 사용하여 초음파로 감지합니다. 두 마커는 초음파에서 뼈 구조의 특정 특성인 음향 음영이 존재하기 때문에 초음파에서 쉽게 감지됩니다. 삼키기 전과 삼키는 동안 설골과 갑상연골 사이의 거리를 측정하고 그룹 간에 비교합니다. 삼킴곤란 환자의 거리 변화는 VFSS에서 정의한 거리 변화와 추가로 비교됩니다. 본 연구 결과를 통해 정상인과 삼킴곤란 환자의 삼킴 시 후두 거상 상태를 파악하고, 나아가 후두 거상 측정 시 초음파 측정의 정확도를 판단하고자 한다. 이러한 지식을 바탕으로 삼킴 기능 평가에 대한 초음파 검사의 사용을 확장할 수 있습니다.
연구 유형
등록
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
-
Taipei, 대만
- 모병
- Tyng-Guey Wang
-
연락하다:
- Tyng-Guey Wang, MD
- 전화번호: 7588 886-2-23123456
- 이메일: tgw@ha.mc.ntu.edu.tw
-
수석 연구원:
- Yeun-Chung Chang, MD
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 1.명확한 의식을 가진 뇌졸중 2.비정상적인 비디오 투시 검사 3.협조 양호
제외 기준:
- 1. 폐 감염 2. 구강 수유 불가
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Tyng-Guey Wang, MD, National Taiwan University, School of Medicine, National Taiwan University
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .