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加齢黄斑変性を治療するための免疫グロブリン静脈内投与(ヒト)の使用

2016年2月22日 更新者:Grifols Therapeutics LLC

年齢関連黄斑変性による純粋な潜在性脈絡膜血管新生の被験者におけるIGIV-Cの有効性と安全性を評価するための多施設、無作為化、二重盲検、プラセボ対照試験、10%治療

この研究では、免疫グロブリン静注 (ヒト)、10% カプリル酸/クロマトグラフィー精製 (IGIV-C)、またはプラセボで治療された、潜在的な脈絡膜血管新生 (CNV) を伴う加齢黄斑変性症 (AMD) を有する患者の視覚改善を評価します。

調査の概要

詳細な説明

この治験の目的は、潜在的な CNV を伴う AMD に罹患している被験者における IGIV-C の効果を調査することです。

この研究は、無作為化、二重盲検、並行群、プラセボ対照前向き試験として設計されています。 血管造影診断基準によって定義された新たに診断された純粋なオカルトCNVを有する60人の患者、治療群あたり30人が登録されます。 被検者がオカルト CNV に冒された 1 つ以上の目を持っている場合、視力 (最小解像角の対数 [LogMAR] スコア) によって測定されたより良い視力を持つ目は、研究の目として入力されます。

患者は無作為に割り付けられ、IGIV-C を 2 g/kg 体重 (bw) の用量で連続 5 日間投与するか、または一致するプラセボを投与します。 追加の 2 つの治験薬治療コース (IGIV-C または対応するプラセボ) は、4 週間ごとに 2 g/kg 体重の同じ用量で 5 日間にわたって投与されます。 被験者の視力は、スクリーニング時、0週目(ベースライン)、5日目、4週目、8週目、12週目にLogMARとして測定され、報告されます。 研究中いつでも被験者の視力が 2 行以上悪化した場合 (LogMAR スコアで 0.2)、細隙灯検査が実施され、血管造影が実施されます。悪化がオカルトCNV以外の何らかの理由による場合、または疾患が純粋なオカルトから古典的または混合型に変化した場合、患者は中止されます。

被験者は、エンドポイントで有効性(LogMARスコア)を評価されます(被験者が途中で試験を中止した場合は、12週目または8週目以降の最後のLogMAR評価)。

治療期間の終わり(12週目)に、患者は毎月の視力LogMARスコア評価で3か月の観察期間に入ります。

研究の種類

介入

入学 (実際)

96

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Aachen、ドイツ、52074
        • Universitatsklinikum Aachen, Augenklinik
      • Duisburg、ドイツ、47119
        • Augenklinik Tausendfensterhaus
      • Düsseldorf、ドイツ、40219
        • St. Martinus-Krankenhaus, Augenabteilung
      • Essen、ドイツ、45147
        • Medizinische Eirnrichtungen der Universitat Essen, Klinik fur Erkrankungen des hinteren Augenabschnittes
      • Freiburg、ドイツ、79106
        • Kliniken und Polikliniken der Albert Ludwigs Universität
      • Koln、ドイツ、50931
        • Medizinische Einrichtungen der Universitat zu Koln, Centrum fur Augenheilkunde
      • Tubingen、ドイツ、72076
        • Klininkum der Eberhard-Karls-Universitat Tubingen, Universitats-Augenklinik

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

51年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 最高の矯正視力は、早期治療糖尿病網膜症研究 (ETDRS) チャート (0.5 - 0.1) で 20/40 から 20/200 の範囲内でなければなりません。
  • -研究に参加する前の過去3か月以内の患者の視力喪失の苦情。
  • -慣らし期間の開始前の3か月の期間に視力チャートに記録された視力低下。
  • -研究関連の手順を開始する前に、書面によるインフォームドコンセントに署名した。

除外基準:

  • -導入前の過去3か月以内のIGIVによる治療。
  • -以前の光線力学療法(PDT)または硝子体切除術または経瞳孔温熱療法(TTT)またはCNVの特定の前治療
  • 慣らし期間中に細隙灯で測定したディスク直径の 1/2 以上の場合、研究眼の中心窩下血。
  • -免疫グロブリンまたは血液製剤に対するアナフィラキシーまたは重度の全身反応の病歴。
  • 心不全 (NYHA III/IV)、心筋症、治療を必要とする重大な不整脈、不安定または進行した虚血性心疾患、または重度または制御不能な高血圧 (拡張期 > 95 mmHg または収縮期 > 170 mmHg)
  • -妊娠中、授乳中、または出産の可能性がある場合、研究全体で適切な避妊を実践したくない女性。
  • -腎不全の病歴または血清クレアチニンレベル> 221 µmol / L(2.5 mg / dL)。
  • -既知の選択的免疫グロブリンA(IgA)欠損症
  • -過去3か月以内に受け取った他の治験薬。
  • その症状と影響により、タンパク質の異化作用および/または免疫グロブリン (IgG) の利用が変化する可能性がある状態 (例: タンパク喪失性腸疾患、ネフローゼ症候群)。
  • -既知の凝固亢進状態。
  • -継続的な全身ステロイド治療を受けている患者
  • -独立したインフォームドコンセントを提供できない精神障害のある成人被験者。
  • 血栓塞栓症の病歴。
  • 薬物治療が必要な糖尿病。
  • -フルオレセインナトリウムに対する既知の重度の過敏症。
  • -緑内障、動脈または静脈の閉塞、急性虚血性視神経症、水晶体の混濁による視力障害などの急性または既知の眼疾患 (LOCSIII: NO 5-6 または C: 4-5 または P 4-5) または治療効果の評価に影響を与える可能性のある硝子体。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:グループ1
注入サイクルあたりの用量は、連続 5 日間にわたって 2 g/kg 体重でした (= 4 mL/kg 体重/注入)。 注入時間は約 1.5 ~ 2 時間でした。
他の名前:
  • ガミュネックス®
  • IGIVnex®
  • ガミネックス
  • IGIV-C
  • IGIV
  • ベイ 41-1000
  • TAL-05-00004
  • IGIV-C、10%
  • IVIG
  • NDC 13533-645-12
  • NDC 13533-645-15
  • NDC 13533-645-20
  • NDC 13533-645-24
  • NDC 13533-645-71
  • 免疫グロブリン IV (ヒト)、10% (IGIV)
  • 免疫グロブリン IV (ヒト)、10% (クロマトグラフィー プロセスによる)
プラセボコンパレーター:グループ 2
アルブミン (ヒト) 20% または 25% を 5% グルコースで最終濃度 0.1% に希釈します。
他の名前:
  • プラスブミン®-25
  • Plasbumin®-25 (低アルミニウム)
  • TAL-05-00025
  • ベイ 34-9255
  • NDC 13533-684-16
  • NDC 13533-684-71
  • NDC 13533-692-16
  • NDC 13533-692-20
  • NDC 13533-692-71
  • プラスブミン®-20
  • Plasbumin®-20 (低アルミニウム)
  • アルブミン (ヒト) 20%、USP
  • TAL-05-00007
  • TAL-05-00008
  • TAL-05-00024
  • NDC 13533-683-20
  • NDC 13533-683-71
  • NDC 13533-684-20
  • NDC 13533-691-20
  • NDC 13533-691-71

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
視力の平均変化 (最小解像角 [LogMAR] の対数) IGIV-C のベースラインからのスコア、12 週目または最後の LogMAR 評価でのプラセボと比較して 10% (治療期間の 8 週目以降に実施)
時間枠:12 週目、または 12 週目の評価が利用できない場合は、治療期間の 8 週目以降に実施された最後の LogMAR 評価時
LogMAR スコアを使用すると、値が低いほど視力が高くなります。 たとえば、20/20 の視力はゼロ (0) の LogMAR 値に対応し、20/100 の視力は 0.7 の LogMAR 値に対応します。
12 週目、または 12 週目の評価が利用できない場合は、治療期間の 8 週目以降に実施された最後の LogMAR 評価時

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインからエンドポイントまでの視力を 0.1 LogMAR 以上改善した被験者の割合
時間枠:8週目以降の最終測定
8週目以降の最終測定
ベースラインからエンドポイントまでの視力を 0.2 LogMAR 以上改善した被験者の割合
時間枠:8週目以降の最終測定
8週目以降の最終測定
ベースラインからエンドポイントまでの LogRAD スコアの平均変化 (RADNER テスト)
時間枠:8週目以降の最終測定
RADNER テストは、被験者の読書能力に関する情報だけでなく、読書速度 (生活の質) と読書中の障害に関する情報も提供します。 RADNER リーディング チャート (1、2、および 3) には、上部にある最大のプリントから始まる一連のプリント サイズを持つ段落に文章が含まれています。 . 読み取り距離は 25 cm でした。 被験者のスコアは、読む速度とエラーについて修正されました。 可能な logRAD スコアの範囲は 2.0 (最初の段落を読むことができなかった) から -0.2 で、スコアが高いほど読解力が低く、スコアが低いほど読解力が高いことを示します。
8週目以降の最終測定
核乳白光、核色、皮質白内障、または後嚢下白内障のカテゴリの水晶体混濁分類システム(LOCS III)で2ポイント以上増加した被験者の割合
時間枠:8週目以降の最終測定
皮質白内障および後嚢下白内障の混濁に対する LOCS III スケールは、1.0 から 5.0 の範囲でした。 核の乳光と核の色の LOCS III スケールは 1.0 から 6.0 でした。 すべてのスケールで、値が高いほど、不透明度、乳光、または色が高いことを示します。
8週目以降の最終測定
細隙灯によって評価される線維症の存在および位置
時間枠:8週目以降の最終測定
8週目以降の最終測定
中央フルオレセイン血管造影センターによって評価された、病変のサイズのベースラインからエンドポイントまでの平均変化 (ディスク直径に対する最大寸法)
時間枠:治療終了時(12週間)
治療終了時(12週間)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Richard Brunner, MD、Center of Ophthalmology, University of Cologne, Germany

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2004年1月1日

一次修了 (実際)

2005年5月1日

研究の完了 (実際)

2005年5月1日

試験登録日

最初に提出

2005年9月14日

QC基準を満たした最初の提出物

2005年9月14日

最初の投稿 (見積もり)

2005年9月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年3月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年2月22日

最終確認日

2016年2月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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