NHL に対する自家末梢幹細胞移植におけるリツキシマブの有無にかかわらず VP および G-CSF
2011年3月28日 更新者:The Cleveland Clinic
B細胞リンパ性悪性腫瘍に対する自家幹細胞移植前の末梢血前駆細胞動員のためのVP-16プラスG-CSF+リツキシマブとVP-16プラスG-CSF単独の前向きランダム化試験
理論的根拠:ブスルファン、エトポシド、シクロホスファミドなどの化学療法に使用される薬剤は、細胞を殺すか分裂を止めるなど、さまざまな方法でがん細胞の増殖を阻止します。 G-CSF などのコロニー刺激因子、リツキシマブなどのモノクローナル抗体、またはエトポシドなどの化学療法を投与すると、幹細胞が骨髄から血液へ移動し、移植まで幹細胞を収集して保存できるようになります。 末梢幹細胞移植の前にエトポシドと G-CSF をリツキシマブと一緒に投与することは、非ホジキンリンパ腫の効果的な治療法となる可能性があります。
目的:このランダム化臨床試験は、B細胞非ホジキンリンパ腫に対する自家末梢幹細胞移植を受けている患者の治療において、リツキシマブの有無にかかわらず、エトポシドとG-CSFの投与がどの程度効果があるかを研究するものである。
調査の概要
詳細な説明
目的:
- リツキシマブの有無にかかわらず、エトポシドおよびフィルグラスチム(G-CSF)による動員が、B細胞非ホジキンリンパ腫に対する自家末梢血幹細胞移植を受ける患者のCD34+細胞収量に影響を及ぼすかどうかを判定する。
- これらの患者における末梢血幹細胞動員に対するリツキシマブとエトポシドおよびG-CSFの併用の急性毒性を判定する。
概要: これはランダム化された研究です。
幹細胞動員: 患者は 2 つの動員アームのうち 1 つにランダムに割り当てられます。
- アーム I: 患者は 1、8、15 日目に 4 時間かけてリツキシマブ IV を受けます。 患者はまた、15日目に4時間かけてエトポシドIVを投与され、17日目から始まり約25日目までフィルグラスチム(G-CSF)の皮下(SC)投与が続けられる。 その後、患者は 5 日間または適切な量の幹細胞が収集されるまでアフェレーシスを受けます。 幹細胞の採取が完了したら、患者は準備療法に進みます。
- アーム II: 患者は 1 日目に 4 時間かけてエトポシド IV を受け、3 日目から始めて約 11 日目まで G-CSF SC を受けます。 その後、患者は 5 日間または適切な量の幹細胞が収集されるまでアフェレーシスを受けます。 幹細胞の採取が完了したら、患者は準備療法に進みます。
- 準備レジメン:患者は、-8日目から-4日目に1日1回ブスルファンを経口投与され、-4日目に4時間かけてエトポシドIVを投与され、-3日目と-2日目に2時間かけてシクロホスファミドIVを投与される。
- 自家末梢血幹細胞移植 (PBSCT): 患者は 0 日目に自家 PBSCT を受けます。5 日目から、患者は血球数が回復するまで 1 日 1 回 G-CSF SC または IV を受けます。
研究治療が完了した後、患者は10年間定期的に追跡調査されます。
予測される獲得数: この研究では合計 54 人の患者が獲得される予定です。
研究の種類
介入
入学 (実際)
55
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
Ohio
-
Cleveland、Ohio、アメリカ、44195
- Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
病気の特徴:
大量化学療法および自家幹細胞移植の適切な候補者であり、以下の基準のうち 1 つを満たす B 細胞悪性腫瘍患者:
- 再発性または難治性のB細胞非ホジキンリンパ腫(NHL)
- 初回寛解期にあり、その後の再発の重大なリスクがあるB細胞NHL患者
- 他のB細胞悪性腫瘍を患っている患者は、自家幹細胞移植の対象となる
患者の特徴:
- 余命は少なくとも2か月
- 心臓駆出率 ≥ 45%
- DLCO ≥ 45%
- クレアチニン < 2.0 mg/dL
- ビリルビン < 2.0 mg/dL
- AST < 通常の 2 倍
- 血小板数 ≥ 50,000/mm^3
- 絶対好中球数 ≥ 1,500/mm^3
- リンパ球絶対数 ≤ 10,000/mm^3
- HIV陰性
- 重篤な内科的疾患や精神疾患がないこと
- 妊娠または授乳中ではない
- 不妊患者は効果的な避妊法を使用しなければなりません
以前の併用療法:
- 前回のリツキシマブ投与から 8 週間以上
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
他の:リツキサン + エトポシド + G-CSF
|
エトポシドの投与完了48時間後に10mcg/kg/日皮下投与を開始
375 mg/m2、IV、週に 1 回、3 週間。
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他の:エトポシド + G-CSF
|
エトポシドの投与完了48時間後に10mcg/kg/日皮下投与を開始
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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CD34+ 細胞収量とリツキシマブの添加を相関させる
時間枠:移植の少なくとも2週間前までに
|
移植の少なくとも2週間前までに
|
リツキシマブ、エトポシド、フィルグラスチム(G-CSF)の急性毒性
時間枠:移植後100日
|
移植後100日
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- スタディチェア:Brian J. Bolwell, MD、Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2000年2月1日
一次修了 (実際)
2006年5月1日
研究の完了 (実際)
2006年5月1日
試験登録日
最初に提出
2006年1月10日
QC基準を満たした最初の提出物
2006年1月10日
最初の投稿 (見積もり)
2006年1月11日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2011年3月29日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2011年3月28日
最終確認日
2011年3月1日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
- III期の成人びまん性大細胞型リンパ腫
- III期の成人免疫芽球性大細胞型リンパ腫
- III期の成人バーキットリンパ腫
- ステージ IV グレード 3 濾胞性リンパ腫
- IV期成人びまん性大細胞型リンパ腫
- ステージ IV の成人免疫芽球性大細胞型リンパ腫
- IV期の成人バーキットリンパ腫
- 再発性グレード 3 濾胞性リンパ腫
- 再発性成人びまん性大細胞型リンパ腫
- 再発性成人免疫芽細胞性大細胞型リンパ腫
- 再発性成人びまん性小細胞分裂型リンパ腫
- 再発性成人びまん性混合細胞リンパ腫
- ステージ III グレード 1 濾胞性リンパ腫
- ステージ III グレード 2 濾胞性リンパ腫
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- III期の成人びまん性小細胞分裂型リンパ腫
- III期成人びまん性混合細胞リンパ腫
- ステージ IV グレード 1 濾胞性リンパ腫
- ステージ IV グレード 2 濾胞性リンパ腫
- ステージ IV の成人びまん性小細胞分裂型リンパ腫
- IV期成人びまん性混合細胞リンパ腫
- III期マントル細胞リンパ腫
- IV期マントル細胞リンパ腫
- 再発性グレード 1 濾胞性リンパ腫
- 再発性グレード 2 濾胞性リンパ腫
- 非隣接ステージ II グレード 1 濾胞性リンパ腫
- 非隣接ステージ II グレード 2 濾胞性リンパ腫
- 隣接しないII期の成人びまん性小細胞分裂型リンパ腫
- 隣接しないII期の小リンパ球性リンパ腫
- 非隣接ステージ II 辺縁帯リンパ腫
- 再発辺縁帯リンパ腫
- 再発小リンパ球性リンパ腫
- III期小リンパ球性リンパ腫
- III期辺縁帯リンパ腫
- IV期小リンパ球性リンパ腫
- ステージ IV 辺縁帯リンパ腫
- 節外性辺縁帯 粘膜関連リンパ組織の B 細胞性リンパ腫
- リンパ節辺縁帯B細胞リンパ腫
- 脾辺縁帯リンパ腫
- 再発性成人リンパ芽球性リンパ腫
- 再発性マントル細胞リンパ腫
- III期成人リンパ芽球性リンパ腫
- IV期成人リンパ芽球性リンパ腫
- 非隣接ステージ II マントル細胞リンパ腫
- 隣接しないII期の成人びまん性大細胞型リンパ腫
- 隣接しないII期の成人びまん性混合細胞リンパ腫
- 隣接しないII期の成人リンパ芽球性リンパ腫
- 非連続ステージ II グレード 3 濾胞性リンパ腫
- 隣接しないII期の成人バーキットリンパ腫
- 隣接しないII期の成人免疫芽細胞性大細胞型リンパ腫
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- CASE-CCF-3600
- P30CA043703 (米国 NIH グラント/契約)
- CASE-CCF-0467
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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