香港中国人外来患者の正常眼圧緑内障の精神病理

慢性疾患の患者は、うつ病やその他の精神病理の発生率が高いことが示されています (Kimmel PL et al, 1998; Amato L et al, 1996)。 緑内障は、慢性で進行性の眼科疾患です。 治療には、複数の投薬や手術の使用が含まれる場合があります。 治療にもかかわらず、多くの患者は悪化し続け、一部の患者は視力を失うことさえあります. 潜在的な視力喪失のこの脅威と、いくつかの局所緑内障薬、特にベータ遮断薬の既知のうつ病関連の副作用のために（Cove-Smith JR et al、1985）、緑内障患者がうつ病やその他の精神病理の有病率の増加。 正常眼圧緑内障患者に同様の仮説を適用することも合理的です。

正常眼圧緑内障 (NTG) は、開放隅角緑内障の一種であり、24 時間にわたって正常な眼圧分布 (<21 mmHg) を伴う視野欠損を伴う視神経障害として定義されます。角の解剖学 (Levene RZ、1980)。 NTG は、片頭痛 (Phelps CD et al, 1985)、狭心症 (Goldberg I et al, 1981)、無症候性心筋虚血 (Kaiser HJ et al, 1993)、眼血管痙攣 (Flammer J et al. al, 1991; Flammer J et al 1987; Orgul S et al 1995)。 このような関連する臨床的特徴は、NTG の病因に血管調節不全が関与していることを示唆しています。 過去の研究では、狭心症 (Friedman M et al 1974; Russek HI et al 1976)、片頭痛 (Diener HC et al 1994)、原発性レイノー病 (Wagner HH et al 1993) および脳卒中 (Gainotti G, et al, 2001; Hayee Ma et al 2001) は、うつ病のリスクが高いことに関連しています。 そのため、NTG は血管の調節不全を伴う疾患であり、精神病理学に関連していると仮定されています。