乳児および幼児の前足内転 (FFA)。神経筋活動の違い。

私たちは毎週、前足内転の乳児を抱えて心配する5～8組の親に会います。 彼らのほとんどは通常、安心させ、変形した足を操作する方法を教育するだけで十分です。 検査中、私たちは通常、腓骨筋の活動を引き起こすために挑発的な操作を行います。 この手による刺激により、通常、ほとんどの小児で足の能動的な外転と背屈が明らかになりますが、全員がそうであるわけではありません。 ごく一部の子供は反対方向に反応します。典型的な外反の代わりに、足の内反とある程度の底屈を示します。 このサブグループの子供たちは、ほとんどの子供たちよりも変形の改善が遅く、場合によっては完全ではないという印象を受けます。 文献にはこの現象に関する記述は見つかりませんでした。 私たちは、非定型的に反応する患者は、おそらく内転筋群と屈筋群と外転筋群と伸筋群の間の神経筋バランスの異常により、異なる反応を示していると仮定します。 この小さなサブグループの子供たちは、変形の改善を早め確実に行うために、より綿密な追跡調査とおそらくキャストが必要になる可能性があります。

学習目標:

1. FFA を持つ小児が腓骨活動の機械的誘発に反応する能力を評価する

   1. 患者の大多数は標準的な反応 - 足の背屈と外転（外返し）を示します
   2. 標準外の反応を示す少数の患者 - 足の底屈と内反（インバーター）
2. 各グループからランダムに選択した子供を対象に、ふくらはぎの筋肉の電気刺激 (EMG) に対する筋肉反応の特性を評価します。