Jalan etuosan addutio (FFA) imeväisille ja taaperoille. Neuromuskulaarisen toiminnan erot.

Joka viikko kohtaamme 5-8 paria huolestuneita pikkulasten vanhempia, joilla on etupään adduktio. Useimmat heistä tarvitsevat yleensä vain varmennusta ja koulutusta epämuodostuneen jalan käsittelyyn. Tutkimuksen aikana käytämme yleensä provosoivaa liikettä peroneaalisen toiminnan laukaisemiseksi. Tämä manuaalinen stimulaatio paljastaa tavallisesti jalan aktiivisen käännöksen ja dorsiflexion useimmilla lapsilla, mutta ei kaikilla. Pieni osa lapsista reagoi vastakkaiseen suuntaan - tyypillisen käänteen sijaan he osoittavat jalan inversiota ja jonkin verran plantaarista taipumista. Meillä on vaikutelma, että tämä lasten alaryhmä parantaa epämuodostumista hitaammin ja joskus vähemmän täydellisesti kuin useimmat lapset. Emme löytäneet kirjallisuudesta mitään kuvausta tästä ilmiöstä. Oletamme, että epätyypillisesti reagoivilla potilailla on luultavasti erilainen vaste johtuen hermolihastasapainon poikkeavuuksista inverttori-flexors ja evertors-extensor-lihasryhmien välillä. Tämä pieni alaryhmä lapsia saattaa tarvita tarkempaa seurantaa ja luultavasti kipsiä nopeuttaakseen ja varmistaakseen epämuodostumansa paranemisen.

Opintojen tavoitteet:

1. Arvioi FFA-lasten kykyä reagoida peroneaalisen toiminnan mekaaniseen laukaisuun

   1. Suurin osa potilaista, joilla on vakioreaktio - jalan dorsiflexio ja eversio (evertorit)
   2. Vähemmistö potilaista, joilla on epätyypillinen reaktio - jalkaplantarfleksio ja inversio (invertterit)
2. Arvioi satunnaisesti valitut lapset kustakin ryhmästä lihasvasteen luonteen suhteen pohjelihasten sähköiseen stimulaatioon (EMG).