Forfotadduksjon (FFA) hos spedbarn og småbarn. Forskjeller i nevromuskulær aktivitet.

Hver uke møter vi 5-8 par bekymrede spedbarnsforeldre med forfotadduksjon. De fleste av dem trenger vanligvis bare forsikring og opplæring i hvordan de skal manipulere den deformerte foten. Under undersøkelsen bruker vi vanligvis provoserende manøver for å utløse peroneal aktivitet. Denne manuelle stimuleringen avslører vanligvis aktiv eversion og dorsalfleksjon av foten hos de fleste barna, men ikke hos alle. En liten del av barna reagerer i motsatt retning - i stedet for den typiske eversjonen viser de inversjon og noe plantarfleksjon av foten. Vi har inntrykk av at denne undergruppen av barn forbedrer misdannelsen langsommere og noen ganger mindre fullstendig enn de fleste av barna. Vi fant ikke i litteraturen noen beskrivelse av dette fenomenet. Vi postulerer at atypisk reagerende pasienter sannsynligvis har forskjellig respons på grunn av abnormiteter i nevromuskulær balanse mellom invertor-fleksorer og evertor-extensorer muskelgrupper. Denne lille undergruppen av barn kan trenge tettere oppfølging og sannsynligvis støping for å fremskynde og sikre forbedring av misdannelsen.

Studiemål:

1. Evaluer evnen til barn med FFA til å reagere på mekanisk utløsning av peroneal aktivitet

   1. Flertallet av pasientene med standardreaksjon - fotdorsalfleksjon og eversjon (evertorer)
   2. Mindretallet av pasientene med ikke-standard reaksjon - fotplantarfleksjon og inversjon (invertere)
2. Vurder tilfeldig utvalgte barn fra hver gruppe for karakter av muskelrespons på elektrisk stimulering (EMG) av leggmuskler.