心血管疾患および糖尿病患者に対する同時ピアレビューの有効性の評価

このプロジェクトは、貧困層や少数派の患者の心臓血管および糖尿病の管理を改善することにより、医療における人種的および民族的格差を軽減することを目的としています。 私たちは、革新的だが現実的な介入である心肺蘇生訪問を実施し、評価することを提案します。 CPR 訪問は、臨床医と患者の注意を心血管および/または糖尿病の管理と疾患制御の最適化に集中させ、診療現場での臨床医のプロンプトと意思決定サポートの使用を通じて、臨床医の競合する要求を最小限に抑え、臨床の惰性を軽減するように設計されています。 臨床医スタッフのトレーニング後、心肺蘇生訪問は 1 つの地域保健センター (Westside Health Services, Inc) の 2 つの施設内で実施されます。 患者は、プライマリケアの臨床医以外の臨床医による CPR 訪問を 1 回、または通常のケアにランダムに割り当てられます。 主な研究成果には、高血圧、糖尿病、脂質の管理が含まれます。 副次的成果には、心血管および糖尿病治療のためのプロセス措置が含まれます。 人員とデータ収集のインフラストラクチャは両方とも、ウェストサイドの既存の健康格差協同組合に基づいて構築されます。 ロチェスター大学の研究チームが研究デザインの実施を支援します。 このチームは、成果とプロセスの測定を含むプロジェクトの定量的評価と定性的評価の両方を主導します。 プロジェクトの調査結果は、十分なサービスを受けられていない人々のケアの実践における実現可能な戦略の普及と実施を通じて、十分なサービスを受けられていない人々へのケアを改善する可能性を示唆しています。 調査結果は、ロバート・ウッド・ジョンソン財団、全国地域保健センター協会、全国健康格差協働団体と連携し、査読済み文献への掲載や全国会議での発表を通じて全国に広められる予定だ。