Vurdering af effektiviteten af ​​samtidig peer review for patienter med hjerte-kar-sygdomme og diabetes

Dette projekt har til formål at reducere racemæssige og etniske forskelle i sundhedsvæsenet ved at forbedre kardiovaskulær og diabetesbehandling blandt fattige og minoritetspatienter. Vi foreslår at implementere og evaluere en innovativ, men praktisk intervention: CPR-besøg. HLR-besøg er designet til at minimere konkurrerende krav til klinikere og reducere den kliniske inerti ved at fokusere klinikerens og patientens opmærksomhed på optimering af kardiovaskulær og/eller diabetesbehandling og sygdomskontrol og gennem brug af klinikerens prompter og beslutningsstøtte på plejestedet. Efter uddannelse af klinikerpersonale vil CPR-besøg blive implementeret på to steder i et enkelt sundhedscenter (Westside Health Services, Inc.). Patienter vil blive tilfældigt tildelt ét CPR-besøg hos en anden kliniker end deres primære plejeklinik eller til sædvanlig pleje. Det primære studieresultat vil omfatte kontrol af hypertension, diabetes og lipider. Sekundære resultater vil omfatte procesmål for kardiovaskulær behandling og diabetesbehandling. Både personale og dataindsamlingsinfrastruktur vil bygge videre på det eksisterende Health Disparities Collaborative på Westside. Et forskerhold fra University of Rochester vil hjælpe med implementeringen af ​​studiedesign. Dette team vil lede både den kvantitative og kvalitative evaluering af projektet, herunder resultat- og procesmål. Projektresultater giver løfte om at forbedre omsorgen til undertjente befolkninger gennem formidling og implementering af en gennemførlig strategi blandt praksisser, der tager sig af de underbetjente. Resultaterne vil blive formidlet nationalt i samarbejde med Robert Wood Johnson Foundation, National Association of Community Health Centers og National Health Disparities Collaborative og gennem offentliggørelse i den peer reviewede litteratur og præsentation på nationale konferencer.