Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Samanaikaisen vertaisarvioinnin tehokkuuden arviointi potilaille, joilla on sydän- ja verisuonisairauksia ja diabetes

torstai 10. lokakuuta 2013 päivittänyt: Kevin Fiscella, University of Rochester

Samanaikaiset vertaisarviointikäynnit sydän- ja verisuonisairauksien riskitekijöiden vähentämiseksi

Arvioimme samanaikaisten vertaisarviointien vaikutusta verenpaineen, kolesterolin ja diabeteksen hallintaan. Samanaikaiset vertaisarviointikäynnit (CPR) tarkoittavat potilaiden erityisiä toimistokäyntejä jonkun muun kliinikon (lääkärin, sairaanhoitajan tai lääkärin avustajan) kuin heidän ensihoidon tarjoajansa luona ja jotka on erityisesti suunniteltu parantamaan diabeteksen ja sydän- ja verisuonitautien hoitoa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän hankkeen tavoitteena on vähentää rodullisia ja etnisiä eroja terveydenhuollossa parantamalla sydän- ja verisuonisairauksien ja diabeteksen hoitoa köyhien ja vähemmistöpotilaiden keskuudessa. Ehdotamme innovatiivisen, mutta käytännöllisen toimenpiteen toteuttamista ja arviointia: elvytyskäyntejä. Elvytyskäynnit on suunniteltu minimoimaan kliinikkojen kilpailevat vaatimukset ja vähentämään kliinistä inertiaa keskittämällä kliinikon ja potilaan huomio sydän- ja/tai diabeteksen hallinnan ja taudin hallinnan optimointiin sekä käyttämällä kliinikon kehotteita ja päätöksentekoa hoitopisteessä. Kliinikon henkilöstön koulutuksen jälkeen elvytyskäynnit toteutetaan kahdessa paikassa yhden yhteisön terveyskeskuksen (Westside Health Services, Inc.) alueella. Potilaille määrätään satunnaisesti yksi elvytyskäynti jonkun muun kliinikon kuin perusterveydenhuollon kliinikon tai tavanomaiseen hoitoon. Ensisijainen tutkimustulos sisältää verenpainetaudin, diabeteksen ja lipidien hallinnan. Toissijaiset tulokset sisältävät prosessitoimenpiteitä sydän- ja verisuonisairauksien ja diabeteksen hoidossa. Sekä henkilöstö- että tiedonkeruuinfrastruktuuri rakentuvat Westsiden olemassa olevalle Health Disparities Collaborativelle. Tutkimusryhmä Rochesterin yliopistosta auttaa opintosuunnittelun toteuttamisessa. Tämä tiimi johtaa sekä hankkeen määrällistä että laadullista arviointia, mukaan lukien tulos- ja prosessimittaukset. Hankkeen tulokset tarjoavat lupauksen parantaa alipalveltujen väestöryhmien hoitoa levittämällä ja toteuttamalla toteuttamiskelpoista strategiaa alipalveltuja hoitavien käytäntöjen keskuudessa. Löydökset levitetään kansallisesti yhdessä Robert Wood Johnson -säätiön, National Association of Community Health Centerin ja National Health Disparities Collaborative -järjestön kanssa sekä julkaistaan ​​vertaisarvioidussa kirjallisuudessa ja esitellään kansallisissa konferensseissa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

727

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • New York
      • Rochester, New York, Yhdysvallat, 14611
        • Westside Health Services, Inc

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Aktiivinen potilas Westside Health Servicesissa.
  • Tällä hetkellä ilmoittautunut WHS:n Health Disparities Collaborative -järjestöön.
  • Vähintään yksi käynti perusterveydenhuollossa viimeisen vuoden aikana.
  • Mikä tahansa seuraavista dokumentoituna kolmen edellisen kuukauden aikana:
  • BP ei ole maalissa esim. (BP 140/80 tai suurempi, ellei DM, CAD tai CRI, sitten BP yli 130/80), LDL-kolesteroli ei ole tavoitteessa (taso riippuu absoluuttisesta ATP III CVD-riskistä) tai glykoitunut hemoglogiini 7 prosenttia tai enemmän

Poissulkemiskriteerit:

  • Alle 18-vuotias

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Ohjaus
tavallista hoitoa
Normaali hoito perusterveydenhuollon tarjoajan kanssa ajanjakson aikana
Kokeellinen: Samanaikainen vertaisarviointikäynti
Katso interventiokuvaus
Osallistujille tarjotaan toimistokäyntiä kliinikon ensisijaisen kliinikon vertaisen kanssa. Tämä toimistokäynti on jäsennelty ja keskittyy verenpaineen, diabeteksen ja/tai lipidien hallintaan, ja päätöksentekotukea on saatavilla hoitopisteessä

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Verenpaineen, glykoituneen hemoglobiinin ja LDL-kolesterolin keskimääräinen muutos lähtötilanteen ja seurannan välillä
Aikaikkuna: 7 kuukautta
7 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Aspiriinin, ACE-estäjien/ARB-lääkkeiden käyttö (diabeettiset potilaat), keuhkokuumerokotteen päivitys, diabeettisen jalan tutkimus, diabeettisen mikroalbumurian tarkistus, verkkokalvon tutkimus, tupakoinnin lopettamisen neuvonta, hammaslääkärikäynti ja itsehoitotavoite
Aikaikkuna: yksi vuosi
yksi vuosi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Kevin Fiscella, MD, MPH, University of Rochester

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Perjantai 1. joulukuuta 2006

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. kesäkuuta 2010

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. kesäkuuta 2010

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 25. heinäkuuta 2007

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 26. heinäkuuta 2007

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 27. heinäkuuta 2007

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Maanantai 14. lokakuuta 2013

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 10. lokakuuta 2013

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. lokakuuta 2013

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 59768

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa