심혈관 질환 및 당뇨병 환자에 대한 동시 동료 검토의 효과 평가
2013년 10월 10일 업데이트: Kevin Fiscella, University of Rochester
심혈관 위험 요인을 줄이기 위한 동시 동료 검토 방문
혈압, 콜레스테롤 및 당뇨병 조절에 대한 동시 동료 검토 방문의 영향을 평가할 것입니다.
동시 동료 검토(CPR) 방문은 환자가 당뇨병 및 심혈관 질환에 대한 치료를 개선하기 위해 특별히 고안된 주치의 이외의 임상의(의사, 임상간호사 또는 의사 보조원)에게 특별 사무실 방문을 의미합니다.
연구 개요
상세 설명
이 프로젝트는 빈곤층 환자와 소수민족 환자의 심혈관 및 당뇨병 관리를 개선하여 의료 서비스의 인종 및 민족적 격차를 줄이는 것을 목표로 합니다.
우리는 혁신적이지만 실용적인 개입인 CPR 방문을 구현하고 평가할 것을 제안합니다.
CPR 방문은 심혈관 및/또는 당뇨병 관리 및 질병 관리 최적화에 임상의와 환자의 관심을 집중하고 치료 시점에서 임상의 프롬프트 및 의사 결정 지원을 사용하여 임상의에 대한 경쟁 요구를 최소화하고 임상 관성을 줄이기 위해 고안되었습니다.
임상의 직원 교육 후 CPR 방문은 단일 커뮤니티 보건 센터(Westside Health Services, Inc)의 두 곳에서 시행됩니다.
환자는 1차 진료 임상의가 아닌 다른 임상의의 CPR 방문 1회 또는 일반 진료로 무작위로 배정됩니다.
주요 연구 결과에는 고혈압, 당뇨병 및 지질의 조절이 포함됩니다.
이차 결과에는 심혈관 및 당뇨병 관리를 위한 프로세스 측정이 포함됩니다.
인력 및 데이터 수집 인프라는 모두 Westside의 기존 Health Disparities Collaborative를 기반으로 구축될 것입니다.
로체스터 대학의 연구팀이 연구 설계의 구현을 지원할 것입니다.
이 팀은 결과 및 프로세스 측정을 포함하여 프로젝트의 정량적 및 정성적 평가를 모두 이끌 것입니다.
프로젝트 결과는 소외 계층을 돌보는 관행에 실현 가능한 전략을 보급하고 구현함으로써 소외 계층에 대한 치료를 개선할 수 있는 가능성을 제공합니다.
조사 결과는 Robert Wood Johnson 재단, 전국 지역사회 보건 센터 협회, 국가 건강 격차 협력체와 협력하여 동료 검토 문헌에 게시하고 전국 회의에서 발표함으로써 전국적으로 전파될 것입니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
727
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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New York
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Rochester, New York, 미국, 14611
- Westside Health Services, Inc
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- Westside Health Services의 활성 환자.
- 현재 WHS의 Health Disparities Collaborative에 등록되어 있습니다.
- 지난 1년 동안 최소 한 번은 주치의를 방문했습니다.
- 이전 3개월 동안 문서화된 다음 중 하나:
- 목표에 도달하지 못한 BP e,g. (DM, CAD 또는 CRI가 없고 BP가 130/80보다 큰 경우를 제외하고 BP 140/80 이상), LDL-C가 목표에 도달하지 못함(절대 ATP III CVD 위험에 의존하는 수준) 또는 당화혈색소 7% 이상
제외 기준:
- 18세 미만
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강 서비스 연구
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 제어
평상시 관리
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일정 기간 동안 1차 진료 제공자와의 일반 진료
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실험적: 동시 동료 검토 방문
개입 설명 참조
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참가자는 임상의 일차 임상의의 동료와 함께 사무실 방문을 제공받습니다.
이 진료실 방문은 혈압, 당뇨병 및/또는 지질 조절에 중점을 두고 구성되며 현장 진료에서 의사 결정 지원을 받을 수 있습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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기준선과 후속 조치 사이의 혈압, 당화혈색소 및 LDL-콜레스테롤의 평균 변화
기간: 7개월
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7개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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아스피린복용, ACE억제제/ARB(당뇨병환자), 폐렴백신 업데이트, 당뇨병성 족부검사, 당뇨병성 미세단백뇨검사, 망막검사, 금연상담, 치과진료, 자기관리목표
기간: 1년
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1년
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 연구 책임자: Kevin Fiscella, MD, MPH, University of Rochester
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2006년 12월 1일
기본 완료 (실제)
2010년 6월 1일
연구 완료 (실제)
2010년 6월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2007년 7월 25일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2007년 7월 26일
처음 게시됨 (추정)
2007년 7월 27일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
2013년 10월 14일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2013년 10월 10일
마지막으로 확인됨
2013년 10월 1일
추가 정보
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