Beoordeling van de effectiviteit van gelijktijdige collegiale toetsing voor patiënten met hart- en vaatziekten en diabetes

Dit project heeft tot doel de raciale en etnische ongelijkheden in de gezondheidszorg te verkleinen door de cardiovasculaire en diabetesbehandeling bij arme en minderheidspatiënten te verbeteren. We stellen voor om een ​​innovatieve, maar praktische interventie te implementeren en te evalueren: reanimatiebezoeken. CPR-bezoeken zijn bedoeld om concurrerende eisen voor clinici tot een minimum te beperken en klinische inertie te verminderen door de aandacht van clinicus en patiënt te richten op het optimaliseren van cardiovasculaire en/of diabetesmanagement en ziektecontrole en door gebruik te maken van clinicusaanwijzingen en beslissingsondersteuning op het zorgpunt. Na training van het medisch personeel zullen reanimatiebezoeken worden uitgevoerd op twee locaties van één gemeenschapsgezondheidscentrum (Westside Health Services, Inc). Patiënten krijgen willekeurig één reanimatiebezoek toegewezen bij een andere arts dan hun huisarts of de gebruikelijke zorg. Het primaire onderzoeksresultaat omvat controle van hypertensie, diabetes en lipiden. Secundaire uitkomsten zijn onder meer procesmaatregelen voor cardiovasculaire en diabeteszorg. Zowel het personeel als de infrastructuur voor gegevensverzameling zullen voortbouwen op de bestaande Health Disparities Collaborative bij Westside. Een onderzoeksteam van de Universiteit van Rochester zal helpen bij de implementatie van het studieontwerp. Dit team zal zowel de kwantitatieve als de kwalitatieve evaluatie van het project leiden, inclusief resultaat- en procesmaatregelen. Projectbevindingen zijn veelbelovend voor het verbeteren van de zorg voor achtergestelde bevolkingsgroepen door verspreiding en implementatie van een haalbare strategie onder praktijken die voor achtergestelde bevolkingsgroepen zorgen. Bevindingen zullen nationaal worden verspreid in samenwerking met de Robert Wood Johnson Foundation, de National Association of Community Health Centers en de National Health Disparities Collaborative en door publicatie in de peer-reviewed literatuur en presentatie op nationale conferenties.