帝王切開で出産を計画しているHIV未感染妊婦におけるテノホビルゲルの血中濃度
健康正期産妊婦におけるテノホビル 1% 膣ジェルの母体単回投与薬物動態および胎盤移行に関する第 I 相研究
調査の概要
詳細な説明
女性が自分自身で始めてコントロールできるHIV予防法が緊急に必要とされています。 局所殺菌剤はそのような方法の 1 つです。 テノホビル 1% 膣ジェルは、膣および子宮頸部の HIV 感染の標的細胞における活性と、以前の HIV 予防試験ネットワーク (HPTN) 試験で観察された局所毒性および全身毒性の頻度が低いため、優先度の高い殺菌剤候補として選ばれました。テノホビル 1% ゲル。 この研究の目的は、HIV に感染していない妊婦におけるテノホビル 1% ゲルの正期妊娠単回投与薬物動態 (PK) を評価することです。
個別に登録された参加者の予想参加期間は、帝王切開日前にどのくらい早く登録するかによって異なりますが、約 3 ~ 6 週間の範囲となる場合があります。 最初のスクリーニング/登録訪問は、参加者の予定されている帝王切開の約 1 ~ 4 週間前、ただし出産日の 4 週間以内に行われます。 スクリーニング/登録時には、対象を絞った身体検査、病歴および薬歴の評価、血液と尿の採取、内診が行われます。テノホビルゲルは、帝王切開予定時刻の約 2 時間前に経膣投与されます。 ジェル投与および帝王切開当日には、対象を絞った身体検査、病歴および薬歴の評価、骨盤検査、母体血中のテノホビル濃度の測定、胎盤および子宮内膜組織、臍帯血、羊水の採取が行われます。
ゲル投与後、PK 測定は 1、2、4、6、8、12 時間目に行われます。母体の血中テノホビル濃度の測定と有害事象の検討もこの時点で行われます。 24 時間評価は、22 時間目から 26 時間目までの間に行われます。 この評価では、対象を絞った身体検査、有害事象の検討、およびテノホビル レベルの測定が行われます。 各参加者は、経験した有害事象に関するデータを収集するために、10 日目から 18 日目までに連絡されます。 さらに、24 時間評価時またはその後に未解決の有害事象が発生した場合は、予定外の来院が必要になる場合があります。 予定外の訪問が必要な場合、参加者は対象を絞った身体検査、病歴および薬歴の評価、血液および尿の採取、内診、およびテノホビルレベルの測定を受けます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh、Pennsylvania、アメリカ、15213
- Pitt CRS
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 一般的な健康状態
- HIV未感染者
- スクリーニングおよび登録時に B 型肝炎表面抗原が陰性である
- 妊娠37 0/7週から41 6/7週の間に帝王切開により出産された生存可能な単胎妊娠
- 研究参加前12ヶ月以内の正常なパップスミア
- ジェル投与後少なくとも2週間は膣、肛門、および受容的なオーラルセックスを控える意思がある
- 研究参加中は膣内製品および膣内膣膣内膣洗浄を含む行為を控える意思がある
除外基準:
- 緊急帝王切開が必要な母体または胎児の状態
- 羊膜の破裂が記録されている
- 胎盤機能に予測可能な悪影響を与える母親の既知の疾患
- 胎盤の移動に影響を与える可能性がある既知の胎盤/胎児の異常。 この基準の詳細については、プロトコルを参照してください。
- 以前にテノホビル 1% ゲルのいずれかの成分に対する過敏症が証明されている
- 特定の異常な検査値
- 研究参加後48時間以内の膣薬の使用
- 未治療の性感染症(STI)、またはパートナーのSTI(クラミジア、淋病、トリコモナス症、非淋菌性尿道炎など)への曝露
- 細菌性膣炎や外陰膣カンジダ症などの症候性膣炎。 細菌性膣炎および/または酵母菌の無症候性の兆候がある参加者は除外されません。
- 研究参加後 30 日以内の他の治験薬または治験機器の試験への参加
- 研究者が研究を妨げると判断した社会的または医学的状態
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:他の
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:1
テノホビル 1% ジェル 4g を帝王切開予定時間の 2 時間前に膣内に塗布
|
1% テノホビルを含む局所ジェル
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
|
母親の妊娠第 3 期の薬物動態 (PK) 測定値 (AUC および Cmax)
時間枠:勉強中ずっと
|
勉強中ずっと
|
|
子宮内膜テノホビルレベル
時間枠:薬剤投与後1、2、4、6、8、12、24時間目
|
薬剤投与後1、2、4、6、8、12、24時間目
|
|
胎盤移行(臍帯血テノホビル濃度、胎盤組織テノホビル濃度、羊水テノホビル濃度)
時間枠:薬剤投与後1、2、4、6、8、12、24時間目
|
薬剤投与後1、2、4、6、8、12、24時間目
|
協力者と研究者
協力者
捜査官
- スタディチェア:Richard Beigi, MD, MSc, FACOG、Magee-Women's Hospital of UPMC, Department of Obstetrics/Gynecology
- 主任研究者:Sharon Hillier, PhD、Microbicides Trial Network
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Mayer KH, Maslankowski LA, Gai F, El-Sadr WM, Justman J, Kwiecien A, Masse B, Eshleman SH, Hendrix C, Morrow K, Rooney JF, Soto-Torres L; HPTN 050 Protocol Team. Safety and tolerability of tenofovir vaginal gel in abstinent and sexually active HIV-infected and uninfected women. AIDS. 2006 Feb 28;20(4):543-51. doi: 10.1097/01.aids.0000210608.70762.c3.
- Carballo-Dieguez A, Balan IC, Morrow K, Rosen R, Mantell JE, Gai F, Hoffman S, Maslankowski L, El-Sadr W, Mayer K. Acceptability of tenofovir gel as a vaginal microbicide by US male participants in a Phase I clinical trial (HPTN 050). AIDS Care. 2007 Sep;19(8):1026-31. doi: 10.1080/09540120701294237.
- Beigi R, Noguchi L, Parsons T, Macio I, Kunjara Na Ayudhya RP, Chen J, Hendrix CW, Masse B, Valentine M, Piper J, Watts DH. Pharmacokinetics and placental transfer of single-dose tenofovir 1% vaginal gel in term pregnancy. J Infect Dis. 2011 Nov 15;204(10):1527-31. doi: 10.1093/infdis/jir562. Epub 2011 Sep 19.
研究記録日
主要日程の研究
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。