直腸研究：直腸がんにおける FDG-PET-CT スキャンの繰り返しの価値

このトランスレーショナル リサーチの部分は、放射線損傷と腫瘍反応がどのように進行するかについて、より多くの洞察を与えることを目的としています。

これには、次の 3 つの部分が含まれます。

1. 初期の腫瘍反応モニタリングを評価するための反復 FDG-PET-CT スキャン。
2. 正常な組織損傷および腫瘍反応の予測因子を見つけるための、放射線療法の前、最中、および後の採血。
3. 腫瘍生検の余分な染色。

1. FDG-PET-CT スキャン コントラストは、腫瘍の代謝とその形態に関する情報を提供します。 高い値は予後を悪化させるため、治療前の最大 SUV は予後的です。 私たちのグループは、in vitro と in vivo の両方で、FDG の高い取り込みが腫瘍の低酸素によるものであることを示しました。 したがって、放射線療法中の最大SUVの進化は、最終的な腫瘍反応を予測する可能性があります。 したがって、長期の放射線化学療法を受けている患者グループの放射線療法中に、追加の FDG-PET-CT スキャンが 2 回行われます。1 回は 7 日目、もう 1 回は 14 日目です。 これにより、治療中の最大 SUV 動力学の計算が可能になります。 腫瘍の反応は、放射線療法の短期コースの 3～5 日後、または長期の放射線化学療法の 6～8 週間後に、FDG-PET-CT スキャンによって決定されます。

2 血液サンプル 放射線治療前、治療中、治療後の採血と処理は、血清プロトコルに従って行われます。 ELISA を実行するには、血液サンプルを採取して冷凍庫に入れる必要があります。 すべての血液材料の分析は、収集後数か月から数年後に実行され、結果によっては、記載されているタンパク質グループに関する再分析が必要になる場合があります。

1. 放射線治療の前に、10 ミリリットルの血液を採取します。
2. 長期放射線療法の場合は放射線療法終了後 7 日目、14 日目および 6 ～ 8 週間後、短期放射線療法の場合は 3 ～ 5 日後、すなわちFDG-PET-CT スキャンが行われるのと同じ日に、10 ミリリットルの血清 (EDTA チューブ) を採取して、治療中および治療後のタンパク質の進化を調査します。

3 腫瘍生検の追加染色 腫瘍生検は、増殖のマーカーで染色される場合があります (例: KI 67)、アポトーシス (例: M30)、低酸素症 (例: HIF、CA 9、Glut 1 および 3) およびその他 (例: EGFR および EGFRvIII)、これらの測定値を応答と相関させるため。