Ректальное исследование: значение повторных сканирований ФДГ-ПЭТ-КТ при раке прямой кишки

Эта трансляционная исследовательская часть направлена ​​на то, чтобы дать больше информации о том, как развивается радиационное поражение и реакция опухоли.

Он включает в себя три части:

1. Повторные сканирования ФДГ-ПЭТ-КТ для оценки раннего мониторинга ответа опухоли.
2. Забор крови до, во время и после лучевой терапии для выявления предикторов нормального повреждения тканей и реакции опухоли.
3. Дополнительное окрашивание биопсии опухоли.

1. ФДГ-ПЭТ-КТ сканирование. ФДГ-ПЭТ-КТ сканирование с внутривенным введением. контраст дает информацию о метаболизме опухоли и ее морфологии. Максимальное значение SUV до лечения является прогностическим, поскольку высокое значение указывает на худший прогноз. Наша группа показала как in vitro, так и in vivo, что высокое поглощение ФДГ связано с гипоксией опухоли. Таким образом, эволюция max SUV во время лучевой терапии может предсказывать окончательный ответ опухоли. Таким образом, во время лучевой терапии для группы пациентов, получающих длительную радиохимиотерапию, будут проведены два дополнительных сканирования ФДГ-ПЭТ-КТ: одно на 7-й день и одно на 14-й день. Это позволит рассчитать максимальную кинетику SUV во время лечения. Ответ опухоли будет определяться сканированием FDG-PET-CT через 3-5 дней после короткого курса лучевой терапии или через 6-8 недель после долгосрочной радиохимиотерапии.

2 Образцы крови Сбор и обработка крови до, во время и после лучевой терапии будут проводиться в соответствии с протоколом сыворотки. Для проведения ИФА необходимо собрать образцы крови и поместить их в морозильную камеру. Анализ всего материала крови будет проводиться через месяцы или годы после сбора, и в зависимости от результата может потребоваться повторный анализ в отношении описанных групп белков.

1. Перед лучевой терапией возьмут 10 миллилитров крови.
2. На 7-е, 14-е сутки и через 6-8 недель после окончания лучевой терапии при длительном лучевом лечении или через 3-5 дней после короткого курса лучевой терапии, т.е. в те же дни, когда будет выполняться ФДГ-ПЭТ-КТ, будет взято 10 миллилитров сыворотки (пробирка с ЭДТА) для исследования эволюции белков во время и после лечения, поскольку ее кинетика может быть важна как прогностический фактор.

3 Дополнительное окрашивание биопсии опухоли Биопсия опухоли может быть окрашена маркерами пролиферации (например, KI 67), апоптоз (например, М30), гипоксия (напр. HIF, CA 9, Glut 1 и 3) и другие (например, EGFR и EGFRvIII), чтобы соотнести эти измерения с ответом.