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手および/または足の乾癬における腫瘍壊死因子受容体融合タンパク質エタネルセプト(エンブレル)の研究

2023年8月15日 更新者:Kristen Kelly、University of California, Irvine

手および/または足の中等度から重度の尋常性乾癬患者における組換えヒト腫瘍壊死因子受容体 (p75) 融合タンパク質エタネルセプト (エンブレル) の二重盲検無作為化プラセボ対照試験

この調査研究の目的は、Enbrel® (エタネルセプト) 50 mg を週 2 回、12 週間にわたって (プラセボと比較して) どれだけ手足の尋常性乾癬 (掌蹠乾癬) に効果があるかを確認することです。

調査の概要

詳細な説明

この多施設調査は、掌蹠乾癬(PPP)の被験者を対象に、エタネルセプト 50 mg を週 2 回、プラセボと比較した 12 週間の二重盲検ランダム化試験です。 適格基準を満たす被験者は、50mgのエタネルセプト週2回またはプラセボのいずれかに無作為に割り付けられます。 皮下注射は、12週間の治療期間中、ほぼ同じ時間帯に週2回行われます。 主要な有効性エンドポイントは、12 週間の治療後に評価されます。 最初の 12 週間の終わりに、すべての患者 (治療群とプラセボ群の両方) は、さらに 12 週間、週 2 回 (BIW) エタネルセプト 50 mg で治療されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

20

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Irvine、California、アメリカ、92697
        • UC Irvine Dermatology Clinical Research Center
    • North Carolina
      • Winston-Salem、North Carolina、アメリカ、27157
        • Wake Forest University School of Medicine
    • Washington
      • Seattle、Washington、アメリカ、98101
        • Dermatology Associates, PLLC

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年~68年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • -医師の全体的な評価(PGA)に基づく中等度から重度の手掌足底乾癬。
  • 18歳から70歳まで
  • -スクリーニング時およびベースライン時の尿妊娠検査が陰性
  • 出産の可能性のある性的に活発な男性と女性は、除外薬のウォッシュアウト期間中および研究全体を通して、医学的に認められた避妊法(避妊)を使用することに同意する必要があります。
  • -治験薬を自己注射する能力、またはそうすることのできる指名者を持つ能力
  • -書面による自発的なインフォームドコンセントを理解し、与えることができる

除外基準:

  • Enbrel®(エタネルセプト)または類似の薬物による以前の治療
  • -スクリーニング訪問から4週間以内の治験薬または「生物製剤」の受領。
  • 皮膚の状態の証拠 (例: 湿疹)治験薬の評価を妨げる乾癬以外。
  • -過去6か月以内に白血球数(感染症と戦うのを助ける細胞)の減少をもたらした生物学的製剤の受領
  • 紫外線治療(例 UVB、PUVA) 治験薬開始前 1 か月以内。
  • -Rheumatrex®(メトトレキサート)またはSoriatane®(アセトレチン)以外の免疫抑制薬の受領 治験薬の最初の投与前の4週間以内。 この研究中に服用することが許可されていない薬には、Cytoxan® (シクロスポリン)、Imuran® (アザチオプリン)、Sulfazine® (スルファサラジン) などがあります。 Rheumatrex® (メトトレキサート) (≤25 mg/週) または Soriatane® (アシトレチン) (≤50 mg/日) を続けている場合、医師の全体的な評価に基づく研究者の意見では、疾患管理が不十分であると見なされなければなりません. -治験薬の開始前に、少なくとも1か月間、全身治療の安定した用量を服用している必要があります。 研究を通して、全身治療の安定した用量を維持する必要があります。
  • -14日以上使用されていない限り、過去14日間の局所ステロイドの使用 疾患の重症度により、研究への参加が許可されます。
  • ステロイドの全身使用(プレドニゾンなど)。
  • Cytoxan®(シクロホスファミド)の以前または同時使用。
  • 肝臓検査の上昇;赤血球数が正常よりも少ない;血小板数(血液凝固を助ける細胞)の減少;白血球数(感染と戦う細胞)の減少;腎不全
  • -スクリーニング訪問時の重度の有害事象、感染症、または異常な検査値 研究への参加を妨げる
  • -重度の感染症の存在、スクリーニング訪問の30日前以内、またはスクリーニング訪問と治験薬の最初の投与の間
  • 妊娠中または授乳中の女性。
  • -以下を含む重大な併存疾患:非代償性うっ血性心不全(心臓は正常にポンプできません):スクリーニング期間の12か月以内の心筋梗塞(心臓発作);不安定または安定狭心症 (心臓に関連する胸の痛み);コントロールされていない高血圧
  • -医療または酸素療法を必要とする重度の肺疾患
  • -スクリーニング訪問から5年以内のがんの病歴(外科的に除去された皮膚がんおよびその場での子宮頸がんを除く)
  • 結核の病歴
  • HIV陽性であることが知られています
  • 関節リウマチ
  • 神経学的脱髄疾患(多発性硬化症または感覚の喪失または正常な動きの喪失を引き起こす神経疾患など)または発作障害
  • -研究プロトコルを順守する能力、またはインフォームドコンセントを与える能力を妨げる精神疾患の現在または病歴。
  • アルコールまたは薬物乱用の歴史。
  • 現在の予防接種ガイドラインに一致するすべての予防接種で最新ではありません
  • 水痘ウイルス(水ぼうそう)への重大な暴露
  • 滴状または汎発性膿疱性乾癬
  • -ベースラインから1か月以内の手術または外傷は、研究者が重大なリスクを表すか、患者の評価を妨げると見なしました。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:治療群
Etanercept (Enbrel) 50mg 週 2 回の注射を 12 週間
エタネルセプト 50 mg の皮下注射は、12 週間の治療期間にわたって週 2 回行われます。
他の名前:
  • エンブレル
プラセボコンパレーター:プラセボ群
プラセボ注射を週 2 回、12 週間
プラセボ注射を週 2 回、12 週間。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
12週間で掌蹠乾癬重症度指数が50%減少した被験者の数。
時間枠:第12週
乾癬の面積と重症度指数 (PASI) は、乾癬の重症度を測定するために最も広く使用されているツールです。 このツールは全身の皮膚病変を評価するために使用されますが、掌蹠乾癬重症度指数 (PPPASI) は、手足のみの皮膚病変について評価される PASI の修正版です。 重症度は、紅斑硬化および落屑という 3 つの臨床的徴候によって推定されます。 重大度パラメータは 0 ~ 4 のスケールで測定され、4 が最も重大です。
第12週

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

協力者

捜査官

  • 主任研究者:Gerald D Weinstein, M.D.、University of California, Irvine

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2007年5月1日

一次修了 (実際)

2008年5月1日

研究の完了 (実際)

2008年5月1日

試験登録日

最初に提出

2007年12月26日

QC基準を満たした最初の提出物

2007年12月26日

最初の投稿 (推定)

2008年1月3日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年8月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年8月15日

最終確認日

2023年8月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

エタネルセプトの臨床試験

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