初期の変形性膝関節症患者の身体機能を改善するための地域ベースのプログラム

関節炎の治療法はありません。したがって、病気を効果的に管理するための治療法を開発することが重要です。 関節炎管理の主な目標は、痛みを軽減し、機能的能力と生活の質を改善することです。 鎮痛剤や抗炎症薬などの既存の治療法では、OA の症状を部分的にしか管理できません。 しかし、運動や教育などの補完的な手段を評価する研究はほとんど行われていません。 この研究では、身体トレーニングプログラム、自己管理トレーニングプログラム、および身体トレーニングと自己管理トレーニングの両方を含むプログラムを比較して、初期段階の膝OAを持つ人々の身体機能の改善におけるそれらの有効性を判断します.

この2年間の研究の参加者は、最初にアンケートへの回答と膝のX線検査を含む身体評価を受けます。 その後、参加者は 3 つの治療グループのいずれかにランダムに割り当てられます。 3 つのすべての治療には、9 か月の監督下フェーズ (フェーズ 1) と 15 か月の維持フェーズ (フェーズ 2) が含まれます。

• グループ 1 の参加者は、コミュニティ ベースの関節炎自己管理プログラムに参加します。 フェーズ 1 には、週 1 回の 75 分間のトレーニング セッションが 3 か月間含まれます。 これらのセッションは、医療専門家が主導し、関節炎とその治療、健康的なライフスタイル、身体活動に関するトピックを取り上げます。 トレーニング セッションの完了後、参加者は 3 か月間、毎週電話で連絡を受け、進捗状況について話し合います。 その後、電話連絡は次の 3 か月間、隔週で行われます。 自己管理トレーニング プログラムのフェーズ 2 の間、参加者は引き続きプロジェクト チームから電話で連絡を受け、トレーニング セッション中に導入されたスキルをサポートおよび促進します。 これらの接触は、3 か月間は毎月行われ、残りの研究では隔月で行われます。
• グループ 2 の参加者は、最初にオリエンテーション ワークショップに参加し、その後、バランス、柔軟性、筋力強化、および有酸素コンディショニングのコンポーネントを含む長期的なフィジカル トレーニング プログラムを開始します。 フェーズ 1 では、参加者は週 3 回のフィジカル トレーニング セッションに参加します。 フェーズ 2 では、参加者は希望する場所でプログラムを継続することができます。 試験スタッフは、毎月参加者に電話で連絡を取り、進捗状況について話し合います。 参加者は、必要に応じてトレーナーと面会し、プログラムに関する追加の支援を受けることができます。 また、出席と進捗状況を追跡するためのログを保持し、ログを毎月郵送します。
• グループ 3 の参加者は、身体的および自己管理トレーニング プログラムの両方を完了し、グループ 1 および 2 で概説されているスケジュールに従います。

すべての参加者は、割り当てられたトレーニング プログラムを開始する前にアンケートに回答し、その後は 24 か月目まで 3 か月ごとに回答します。 アンケートの所要時間は 30 ～ 60 分です。 研究中のさまざまな時点で、参加者は歩数計または加速度計で活動レベルを測定します。 トレーニング プログラムを開始する前の 9 か月目と、トレーニング プログラムの完了後、参加者は身体能力と筋力を測定するためにいくつかのテストを完了します。 トレーニング プログラムを完了すると、参加者は割り当てられた放射線科クリニックで膝のフォローアップ X 線写真を受け取ります。 また、メーラーのアンケートを介して学習経験に関するフィードバックを提供するよう求められます。また、短い電話インタビューでフィードバックを提供するよう求められる場合もあります。