Programas comunitarios para mejorar la función física en personas con osteoartritis de rodilla temprana

No hay cura para la artritis; por lo tanto, es importante desarrollar tratamientos para controlar eficazmente la enfermedad. Los objetivos principales del tratamiento de la artritis son reducir el dolor y mejorar la capacidad funcional y la calidad de vida. Los tratamientos existentes, incluidos los analgésicos y los medicamentos antiinflamatorios, solo pueden controlar parcialmente los síntomas de la OA. Sin embargo, se han realizado pocos estudios para evaluar medidas complementarias, como el ejercicio y la educación. Este estudio comparará un programa de entrenamiento físico, un programa de entrenamiento de autocontrol y un programa que incluye entrenamiento físico y de autocontrol para determinar su eficacia para mejorar la función física en personas con OA de rodilla en etapa temprana.

Los participantes en este estudio de 2 años primero se someterán a una evaluación física que incluirá responder un cuestionario y hacerse radiografías de la rodilla. Luego, los participantes serán asignados al azar a uno de los tres grupos de tratamiento. Los tres tratamientos incluirán una fase supervisada de 9 meses (Fase 1) y una fase de mantenimiento de 15 meses (Fase 2).

• Los participantes del Grupo 1 participarán en un programa comunitario de autocontrol de la artritis. La Fase 1 incluirá sesiones de entrenamiento semanales de 75 minutos durante 3 meses. Estas sesiones estarán dirigidas por profesionales de la salud y abordarán temas sobre la artritis y su tratamiento, estilo de vida saludable y actividad física. Después de completar las sesiones de capacitación, los participantes serán contactados semanalmente por teléfono durante 3 meses para analizar su progreso. Luego, los contactos telefónicos ocurrirán una vez cada dos semanas durante los próximos 3 meses. Durante la Fase 2 del programa de capacitación en autogestión, los participantes seguirán recibiendo contactos telefónicos del equipo del proyecto para ayudar a apoyar y promover las habilidades introducidas durante las sesiones de capacitación. Estos contactos ocurrirán mensualmente durante 3 meses y luego cada dos meses durante el resto del estudio.
• Los participantes del Grupo 2 asistirán primero a un taller de orientación y luego comenzarán un programa de entrenamiento físico a largo plazo que incluirá componentes de equilibrio, flexibilidad, fortalecimiento muscular y acondicionamiento aeróbico. Durante la Fase 1, los participantes asistirán a tres sesiones de entrenamiento físico por semana. Durante la Fase 2, los participantes tendrán la opción de continuar el programa en el lugar que elijan. El personal del estudio se comunicará mensualmente con los participantes por teléfono para analizar su progreso. Los participantes pueden reunirse con el capacitador según sea necesario para recibir asistencia adicional con el programa. También mantendrán un registro para realizar un seguimiento de la asistencia y el progreso, y enviarán el registro por correo mensualmente.
• Los participantes del Grupo 3 completarán los programas de entrenamiento físico y de autocontrol y seguirán los horarios descritos para los Grupos 1 y 2.

Todos los participantes completarán cuestionarios antes de comenzar sus programas de capacitación asignados y luego cada 3 meses hasta el Mes 24. Los cuestionarios tomarán entre 30 y 60 minutos para completar. En varios momentos durante el estudio, los participantes medirán sus niveles de actividad con un podómetro o un acelerómetro. Previo al inicio de los programas de entrenamiento, en el Mes 9, y luego de completar los programas de entrenamiento, los participantes realizarán varias pruebas para medir sus capacidades físicas y fuerza muscular. Al completar los programas de capacitación, los participantes recibirán una radiografía de seguimiento de sus rodillas en una clínica de radiología asignada. También se les pedirá que brinden comentarios sobre sus experiencias de estudio a través de un cuestionario por correo, y se les puede pedir que brinden sus comentarios en una breve entrevista telefónica.