Komunitní programy pro zlepšení fyzických funkcí u lidí s časnou kolenní osteoartrózou

Neexistuje žádný lék na artritidu; proto je důležité vyvinout léčbu k účinnému zvládnutí onemocnění. Primárním cílem léčby artritidy je snížit bolest a zlepšit funkční schopnosti a kvalitu života. Stávající léčby, včetně léků proti bolesti a protizánětlivých léků, mohou symptomy OA zvládnout jen částečně. Bylo však provedeno několik studií k vyhodnocení doplňkových opatření, jako je cvičení a vzdělávání. Tato studie bude porovnávat program fyzického tréninku, tréninkový program sebeřízení a program zahrnující jak fyzický trénink, tak trénink sebeřízení, aby se určila jejich účinnost při zlepšování fyzických funkcí u lidí s ranou fází OA kolena.

Účastníci této 2leté studie nejprve podstoupí fyzické hodnocení, které bude zahrnovat zodpovězení dotazníku a rentgen kolena. Účastníci budou poté náhodně rozděleni do jedné ze tří léčebných skupin. Všechny tři léčby budou zahrnovat 9měsíční kontrolovanou fázi (1. fáze) a 15měsíční udržovací fázi (2. fáze).

• Účastníci skupiny 1 se zúčastní komunitního programu samosprávy artritidy. Fáze 1 bude zahrnovat týdenní 75minutové tréninky po dobu 3 měsíců. Tato setkání povedou zdravotníci a budou se zabývat tématy artritidy a její léčby, zdravého životního stylu a fyzické aktivity. Po absolvování školení budou účastníci po dobu 3 měsíců týdně telefonicky kontaktováni za účelem projednání jejich pokroku. Poté budou telefonické kontakty probíhat jednou za dva týdny po dobu následujících 3 měsíců. Během 2. fáze školícího programu samosprávy budou účastníci i nadále dostávat telefonické kontakty od projektového týmu, aby pomohli podpořit a propagovat dovednosti představené během školení. Tyto kontakty budou probíhat měsíčně po dobu 3 měsíců a poté každý druhý měsíc po zbytek studie.
• Účastníci skupiny 2 se nejprve zúčastní orientačního workshopu a poté zahájí dlouhodobý program fyzického tréninku, který bude zahrnovat složky rovnováhy, flexibility, posilování svalů a aerobní kondice. Během fáze 1 absolvují účastníci tři fyzické tréninky týdně. Během fáze 2 budou mít účastníci možnost pokračovat v programu na místě, které si zvolí. Pracovníci studie budou účastníky každý měsíc telefonicky kontaktovat, aby projednali jejich pokrok. Účastníci se mohou setkat s trenérem podle potřeby a získat další pomoc s programem. Budou si také vést deník, aby mohli sledovat docházku a pokrok, a deník budou posílat měsíčně.
• Účastníci skupiny 3 absolvují jak fyzické, tak sebemanažerské tréninkové programy a budou se řídit rozvrhy uvedenými pro skupiny 1 a 2.

Všichni účastníci vyplní dotazníky před zahájením svých přidělených školicích programů a poté každé 3 měsíce do 24. měsíce. Vyplnění dotazníků zabere 30 až 60 minut. V různých časech během studie budou účastníci měřit úroveň své aktivity pomocí krokoměru nebo akcelerometru. Před zahájením tréninkových programů, v 9. měsíci, a po absolvování tréninkových programů účastníci absolvují několik testů, které změří jejich fyzické schopnosti a svalovou sílu. Po absolvování školicích programů obdrží účastníci kontrolní rentgen kolena na přidělené radiologické klinice. Budou také požádáni, aby poskytli zpětnou vazbu o svých studijních zkušenostech prostřednictvím poštovního dotazníku a mohou být požádáni, aby poskytli zpětnou vazbu v krátkém telefonickém rozhovoru.