Fællesskabsbaserede programmer til forbedring af fysisk funktion hos mennesker med tidlig knæartrose

Der er ingen kur mod gigt; derfor er det vigtigt at udvikle behandlinger til effektivt at håndtere sygdommen. De primære mål med gigtbehandling er at reducere smerte og forbedre funktionsevne og livskvalitet. Eksisterende behandlinger, herunder smertestillende midler og antiinflammatorisk medicin, kan kun delvist håndtere OA-symptomer. Der er dog kun udført få undersøgelser for at evaluere komplementære foranstaltninger, såsom motion og uddannelse. Denne undersøgelse vil sammenligne et fysisk træningsprogram, et selvledelsestræningsprogram og et program, der inkluderer både fysisk og selvledelsestræning for at bestemme deres effektivitet i at forbedre fysisk funktion hos personer med tidligt stadium af knæ-OA.

Deltagerne i denne 2-årige undersøgelse vil først gennemgå en fysisk evaluering, der vil omfatte besvarelse af et spørgeskema og røntgenbilleder af knæ. Deltagerne vil derefter blive tilfældigt fordelt i en af ​​tre behandlingsgrupper. Alle tre behandlinger vil omfatte en 9-måneders overvåget fase (fase 1) og en 15-måneders vedligeholdelsesfase (fase 2).

• Gruppe 1 deltagere vil deltage i et samfundsbaseret gigt-selvledelsesprogram. Fase 1 vil omfatte ugentlige 75-minutters træningssessioner i 3 måneder. Disse sessioner vil blive ledet af sundhedspersonale og vil omhandle emner om gigt og dens behandling, sund livsstil og fysisk aktivitet. Efter at have gennemført træningssessionerne vil deltagerne blive kontaktet ugentligt telefonisk i 3 måneder for at diskutere deres fremskridt. Herefter vil telefonkontakterne ske en gang hver anden uge de næste 3 måneder. Under fase 2 af selvledelsesuddannelsesprogrammet vil deltagerne fortsat modtage telefonkontakter fra projektteamet for at hjælpe med at støtte og fremme de færdigheder, der blev introduceret under træningssessionerne. Disse kontakter vil finde sted hver måned i 3 måneder og derefter hver anden måned i resten af ​​undersøgelsen.
• Gruppe 2 deltagere vil først deltage i en orienteringsworkshop og derefter starte et langsigtet fysisk træningsprogram, der vil omfatte komponenter af balance, fleksibilitet, muskelstyrkelse og aerob kondition. I løbet af fase 1 vil deltagerne deltage i tre fysiske træningssessioner om ugen. Under fase 2 vil deltagerne have mulighed for at fortsætte programmet på det sted, de selv vælger. Undersøgelsespersonale vil kontakte deltagerne månedligt via telefon for at diskutere deres fremskridt. Deltagerne kan mødes med underviseren efter behov for yderligere hjælp til programmet. De vil også føre en log for at spore deltagelse og fremskridt, og de sender i loggen hver måned.
• Gruppe 3 deltagere vil gennemføre både de fysiske og selvledelsestræningsprogrammer og vil følge de skemaer, der er skitseret for gruppe 1 og 2.

Alle deltagere vil udfylde spørgeskemaer, før de påbegynder deres tildelte træningsprogrammer og derefter hver 3. måned indtil 24. måned. Spørgeskemaerne vil tage mellem 30 og 60 minutter at udfylde. På forskellige tidspunkter i løbet af undersøgelsen vil deltagerne måle deres aktivitetsniveau med en skridttæller eller et accelerometer. Forud for påbegyndelse af træningsprogrammerne, ved 9. måned, og efter at have gennemført træningsprogrammerne, vil deltagerne gennemføre flere tests for at måle deres fysiske formåen og muskelstyrke. Efter at have gennemført træningsprogrammerne vil deltagerne modtage et opfølgende røntgenbillede af deres knæ på en anvist radiologklinik. De vil også blive bedt om at give feedback på deres studieerfaringer via et mailer-spørgeskema, og de kan blive bedt om at give feedback i et kort telefoninterview.