Yhteisöpohjaiset ohjelmat varhaisesta polven nivelrikkosta kärsivien ihmisten fyysisen toiminnan parantamiseksi

Niveltulehdukseen ei ole parannuskeinoa; siksi on tärkeää kehittää hoitoja taudin tehokkaaksi hallitsemiseksi. Niveltulehduksen hallinnan ensisijaisena tavoitteena on vähentää kipua ja parantaa toimintakykyä ja elämänlaatua. Nykyiset hoidot, mukaan lukien kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet, voivat hallita OA-oireita vain osittain. Harvoja tutkimuksia on kuitenkin tehty täydentävien toimenpiteiden, kuten liikunnan ja koulutuksen, arvioimiseksi. Tässä tutkimuksessa verrataan fyysistä harjoitteluohjelmaa, itsehallinnan koulutusohjelmaa ja ohjelmaa, joka sisältää sekä fyysistä että itsehallintaharjoitusta, jotta voidaan määrittää niiden tehokkuus fyysisen toiminnan parantamisessa ihmisillä, joilla on varhaisen vaiheen polven OA.

Tämän kaksivuotisen tutkimuksen osallistujat käyvät ensin läpi fyysisen arvioinnin, joka sisältää kyselyyn vastaamisen ja polven röntgenkuvauksen. Osallistujat jaetaan sitten satunnaisesti yhteen kolmesta hoitoryhmästä. Kaikki kolme hoitoa sisältävät 9 kuukauden valvotun vaiheen (vaihe 1) ja 15 kuukauden ylläpitovaiheen (vaihe 2).

• Ryhmän 1 osallistujat osallistuvat yhteisöpohjaiseen niveltulehduksen itsehallintaohjelmaan. Vaihe 1 sisältää viikoittaisia ​​75 minuutin harjoituksia 3 kuukauden ajan. Nämä istunnot ovat terveydenhuollon ammattilaisten vetämiä, ja niissä käsitellään aiheita niveltulehduksesta ja sen hoidosta, terveellisistä elämäntavoista ja liikunnasta. Koulutuksen päätyttyä osallistujiin ollaan yhteydessä viikoittain puhelimitse 3 kuukauden ajan keskustellakseen edistymisestä. Sen jälkeen puhelinyhteydet ovat joka toinen viikko seuraavan 3 kuukauden ajan. Itsejohtamiskoulutusohjelman toisen vaiheen aikana osallistujat saavat jatkossakin projektitiimin puhelimitse yhteystietoja, jotka auttavat tukemaan ja edistämään koulutustilaisuuksissa esiteltyjä taitoja. Näitä kontakteja esiintyy kuukausittain 3 kuukauden ajan ja sitten joka toinen kuukausi tutkimuksen loppuosan ajan.
• Ryhmän 2 osallistujat osallistuvat ensin orientaatiotyöpajaan ja aloittavat sitten pitkän aikavälin fyysisen harjoitteluohjelman, joka sisältää tasapainoa, joustavuutta, lihasten vahvistamista ja aerobista kuntoilua. Vaiheen 1 aikana osallistujat osallistuvat kolmeen fyysiseen harjoitteluun viikossa. Vaiheen 2 aikana osallistujilla on mahdollisuus jatkaa ohjelmaa haluamassaan paikassa. Tutkimushenkilöstö ottaa osallistujiin yhteyttä kuukausittain puhelimitse keskustellakseen heidän edistymisestään. Osallistujat voivat tavata kouluttajan tarpeen mukaan saadakseen lisäapua ohjelman kanssa. He pitävät myös lokia seuratakseen osallistumista ja edistymistä, ja he lähettävät lokin kuukausittain.
• Ryhmän 3 osallistujat suorittavat sekä fyysiset että itseohjautuvat koulutusohjelmat ja noudattavat ryhmien 1 ja 2 aikatauluja.

Kaikki osallistujat täyttävät kyselylomakkeet ennen määrättyjen koulutusohjelmien aloittamista ja sen jälkeen 3 kuukauden välein 24. kuukauteen asti. Kyselylomakkeiden täyttäminen kestää 30-60 minuuttia. Eri aikoina tutkimuksen aikana osallistujat mittaavat aktiivisuustasoaan askel- tai kiihtyvyysmittarilla. Ennen harjoitusohjelmien aloittamista 9. kuukaudessa ja harjoitteluohjelmien päätyttyä osallistujat suorittavat useita testejä fyysisten kykyjensä ja lihasvoimansa mittaamiseksi. Koulutusohjelmien päätyttyä osallistujat saavat polviltaan seurantaröntgenkuvan määrätyllä radiologian klinikalla. Heitä pyydetään myös antamaan palautetta opiskelukokemuksistaan ​​kirjekyselylomakkeella, ja heitä voidaan pyytää antamaan palautetta lyhyessä puhelinhaastattelussa.