Społecznościowe programy poprawy sprawności fizycznej u osób z wczesną chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego

Nie ma lekarstwa na artretyzm; dlatego ważne jest opracowanie metod leczenia, aby skutecznie radzić sobie z chorobą. Głównym celem leczenia zapalenia stawów jest zmniejszenie bólu i poprawa sprawności funkcjonalnej oraz jakości życia. Istniejące terapie, w tym leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, mogą tylko częściowo złagodzić objawy choroby zwyrodnieniowej stawów. Przeprowadzono jednak niewiele badań oceniających środki uzupełniające, takie jak ćwiczenia i edukacja. W tym badaniu porównany zostanie program treningu fizycznego, program treningu samodzielnego leczenia oraz program obejmujący zarówno trening fizyczny, jak i trening samodzielnego zarządzania, aby określić ich skuteczność w poprawie funkcji fizycznych u osób z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego we wczesnym stadium.

Uczestnicy tego dwuletniego badania przejdą najpierw ocenę fizyczną, która obejmie wypełnienie kwestionariusza i wykonanie prześwietlenia kolana. Następnie uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z trzech grup terapeutycznych. Wszystkie trzy zabiegi obejmą 9-miesięczną fazę nadzorowaną (Faza 1) i 15-miesięczną fazę podtrzymującą (Faza 2).

• Uczestnicy grupy 1 wezmą udział w lokalnym programie samokontroli zapalenia stawów. Faza 1 będzie obejmowała cotygodniowe 75-minutowe sesje treningowe przez 3 miesiące. Sesje te będą prowadzone przez pracowników służby zdrowia i będą dotyczyć artretyzmu i jego leczenia, zdrowego stylu życia i aktywności fizycznej. Po zakończeniu sesji szkoleniowych uczestnicy będą kontaktować się telefonicznie co tydzień przez 3 miesiące w celu omówienia ich postępów. Wtedy kontakty telefoniczne będą się odbywać raz na dwa tygodnie przez kolejne 3 miesiące. Podczas fazy 2 programu szkoleniowego w zakresie samozarządzania uczestnicy będą nadal otrzymywać kontakty telefoniczne od zespołu projektowego, aby wspierać i promować umiejętności wprowadzone podczas sesji szkoleniowych. Kontakty te będą odbywać się co miesiąc przez 3 miesiące, a następnie co drugi miesiąc przez pozostałą część badania.
• Uczestnicy grupy 2 najpierw wezmą udział w warsztatach orientacyjnych, a następnie rozpoczną długoterminowy program treningu fizycznego, który będzie obejmował elementy równowagi, elastyczności, wzmocnienia mięśni i kondycji aerobowej. Podczas fazy 1 uczestnicy wezmą udział w trzech sesjach treningu fizycznego tygodniowo. Podczas Fazy 2 uczestnicy będą mieli możliwość kontynuowania programu w wybranej przez siebie lokalizacji. Pracownicy naukowi będą co miesiąc kontaktować się telefonicznie z uczestnikami w celu omówienia ich postępów. Uczestnicy mogą spotykać się z trenerem w razie potrzeby w celu uzyskania dodatkowej pomocy w programie. Będą również prowadzić dziennik, aby śledzić frekwencję i postępy, i będą przesyłać dziennik co miesiąc.
• Uczestnicy grupy 3 ukończą zarówno programy treningu fizycznego, jak i samokontroli i będą postępować zgodnie z harmonogramami określonymi dla grup 1 i 2.

Wszyscy uczestnicy wypełnią kwestionariusze przed rozpoczęciem przypisanych im programów szkoleniowych, a następnie co 3 miesiące do 24. miesiąca. Wypełnienie kwestionariuszy zajmie od 30 do 60 minut. W różnych momentach badania uczestnicy będą mierzyć poziom swojej aktywności za pomocą krokomierza lub akcelerometru. Przed rozpoczęciem programów treningowych, w 9. miesiącu i po zakończeniu programów treningowych, uczestnicy przejdą kilka testów, aby zmierzyć swoje możliwości fizyczne i siłę mięśni. Po ukończeniu programów szkoleniowych uczestnicy otrzymają kontrolne prześwietlenie kolan w przydzielonej klinice radiologii. Zostaną również poproszeni o przekazanie informacji zwrotnych na temat swoich doświadczeń związanych z badaniem za pośrednictwem kwestionariusza pocztowego, a także mogą zostać poproszeni o przekazanie informacji zwrotnych w krótkiej rozmowie telefonicznej.