Programmes communautaires pour améliorer la fonction physique des personnes atteintes d'arthrose précoce du genou

Il n'y a pas de remède pour l'arthrite; par conséquent, il est important de développer des traitements pour gérer efficacement la maladie. Les principaux objectifs de la gestion de l'arthrite sont de réduire la douleur et d'améliorer la capacité fonctionnelle et la qualité de vie. Les traitements existants, y compris les analgésiques et les médicaments anti-inflammatoires, ne peuvent que partiellement gérer les symptômes de l'arthrose. Cependant, peu d'études ont été menées pour évaluer des mesures complémentaires, telles que l'exercice et l'éducation. Cette étude comparera un programme d'entraînement physique, un programme d'entraînement à l'autogestion et un programme comprenant à la fois un entraînement physique et un entraînement à l'autogestion pour déterminer leur efficacité à améliorer la fonction physique chez les personnes atteintes d'arthrose du genou à un stade précoce.

Les participants à cette étude de 2 ans subiront d'abord une évaluation physique qui comprendra la réponse à un questionnaire et des radiographies du genou. Les participants seront ensuite assignés au hasard à l'un des trois groupes de traitement. Les trois traitements comprendront une phase supervisée de 9 mois (phase 1) et une phase d'entretien de 15 mois (phase 2).

• Les participants du groupe 1 participeront à un programme communautaire d'autogestion de l'arthrite. La phase 1 comprendra des sessions de formation hebdomadaires de 75 minutes pendant 3 mois. Ces séances seront animées par des professionnels de la santé et aborderont des sujets sur l'arthrite et son traitement, les saines habitudes de vie et l'activité physique. Après avoir terminé les sessions de formation, les participants seront contactés chaque semaine par téléphone pendant 3 mois pour discuter de leurs progrès. Ensuite, les contacts téléphoniques auront lieu une fois toutes les deux semaines pendant les 3 prochains mois. Au cours de la phase 2 du programme de formation à l'autogestion, les participants continueront à recevoir des contacts téléphoniques de l'équipe du projet pour aider à soutenir et à promouvoir les compétences introduites lors des sessions de formation. Ces contacts auront lieu tous les mois pendant 3 mois, puis tous les deux mois pour le reste de l'étude.
• Les participants du groupe 2 assisteront d'abord à un atelier d'orientation, puis commenceront un programme d'entraînement physique à long terme qui comprendra des éléments d'équilibre, de flexibilité, de renforcement musculaire et de conditionnement aérobie. Au cours de la phase 1, les participants assisteront à trois séances d'entraînement physique par semaine. Au cours de la phase 2, les participants auront la possibilité de poursuivre le programme à l'endroit de leur choix. Le personnel de l'étude contactera les participants mensuellement par téléphone pour discuter de leurs progrès. Les participants peuvent rencontrer le formateur au besoin pour une aide supplémentaire avec le programme. Ils tiendront également un journal pour suivre l'assiduité et les progrès, et ils enverront le journal par courrier mensuel.
• Les participants du groupe 3 suivront les programmes d'entraînement physique et d'autogestion et suivront les horaires indiqués pour les groupes 1 et 2.

Tous les participants rempliront des questionnaires avant de commencer leurs programmes de formation assignés, puis tous les 3 mois jusqu'au mois 24. Les questionnaires prendront entre 30 et 60 minutes à remplir. À divers moments de l'étude, les participants mesureront leur niveau d'activité à l'aide d'un podomètre ou d'un accéléromètre. Avant de commencer les programmes d'entraînement, au mois 9, et après avoir terminé les programmes d'entraînement, les participants effectueront plusieurs tests pour mesurer leurs capacités physiques et leur force musculaire. À la fin des programmes de formation, les participants recevront une radiographie de suivi de leurs genoux dans une clinique de radiologie désignée. Ils seront également invités à fournir des commentaires sur leurs expériences d'étude via un questionnaire postal, et ils peuvent être invités à fournir des commentaires lors d'un court entretien téléphonique.