バレット食道のメチレンブルー色素内視鏡検査
2010年1月5日 更新者:Mayo Clinic
バレット食道におけるメチレンブルー色素内視鏡検査の前向き試験
この研究は次の目的で行われています。
食道に一時的な染料を塗布すると、異形成 (前がん) の領域が特定されるかどうかを確認します。 特定の色素パターンが特定のグレードの異形成を示しているかどうかを判断します。 この色素技術を使用して内視鏡検査全体のコストを削減できるかどうかを判断します。 この色素により、将来的に採取される生検の数が少なくなる可能性があるかどうかを判断します。
調査の概要
状態
完了
条件
詳細な説明
メチレンブルーはいくつかの研究で SIM 領域を特定するために効果的に使用されていますが、バレット食道の設定における異形成の特定におけるメチレンブルーの優位性については決定的ではありません。
これまでのすべての研究において、異形成収率はプロトコール技術と同等かそれ以上であり、必要な生検数は少なくなりました。
研究デザインのばらつき、染色技術、染色解釈の経験不足などが理由の一部です。
私たちの目標は、効果的であることが示されている技術を構築し、研究の目的に合わせて標準化し、MB 指向生検がバレット患者の異形成のスクリーニングに有用かどうかを客観的に評価することです。
EGD の際にバレットの長さが決定され、患者は中間セグメント (2 ~ 4 cm) または長いセグメント (> 4 cm) のバレットセグメントに層別されます。
前述したように、MB 技術は異形成の検出に有益であることが証明されていないため、短セグメントのバレット食道患者は考慮されません 7。
研究の種類
観察的
入学 (実際)
100
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
Minnesota
-
Rochester、Minnesota、アメリカ、55902
- Mayo Clinic
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
サンプリング方法
非確率サンプル
調査対象母集団
バレット食道を評価するための監視上部内視鏡検査のために来院した患者。
説明
包含基準:
- 異形成の有無にかかわらずバレット病の病歴
- 同意ができること
除外基準:
- 妊娠中または出産の可能性のある女性
- 活動性食道炎
- 食道静脈瘤
- 食道がん(過去または現在)
- メチレンブルーに対する過敏症
- 重度の腎障害(クレアチニン>2.0)
- 既知のグルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼ (G-6-PD) 欠損症
- 症候性冠動脈疾患
- 凝固障害 (INR>/=1.5)
- 血小板減少症 </= 20K/ul
- 以前の食道切除療法(EMR、PDT、APC)
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:コホート
- 時間の展望:見込みのある
コホートと介入
グループ/コホート |
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1
中間セグメントのバレット (2-4cm)
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2
長いセグメントのバレット (>4 cm)
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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各方法を使用したすべての生検で検出された異形成または腺癌。
時間枠:1年
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1年
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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メチレンブルーを使用して得られた生検の染色パターンと組織学的グレードとの関連性が評価されます。
時間枠:1年
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1年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Montgomery E, Bronner MP, Goldblum JR, Greenson JK, Haber MM, Hart J, Lamps LW, Lauwers GY, Lazenby AJ, Lewin DN, Robert ME, Toledano AY, Shyr Y, Washington K. Reproducibility of the diagnosis of dysplasia in Barrett esophagus: a reaffirmation. Hum Pathol. 2001 Apr;32(4):368-78. doi: 10.1053/hupa.2001.23510.
- Weston AP, Krmpotich PT, Cherian R, Dixon A, Topalosvki M. Prospective long-term endoscopic and histological follow-up of short segment Barrett's esophagus: comparison with traditional long segment Barrett's esophagus. Am J Gastroenterol. 1997 Mar;92(3):407-13.
- Rajan E, Burgart LJ, Gostout CJ. Endoscopic and histologic diagnosis of Barrett esophagus. Mayo Clin Proc. 2001 Feb;76(2):217-25. doi: 10.1016/S0025-6196(11)63133-9.
- Gopal DV. Another look at Barrett's esophagus. Current thinking on screening and surveillance strategies. Postgrad Med. 2001 Sep;110(3):57-8, 61-2, 65-8. doi: 10.3810/pgm.2001.09.1018.
- Canto MI, Setrakian S, Petras RE, Blades E, Chak A, Sivak MV Jr. Methylene blue selectively stains intestinal metaplasia in Barrett's esophagus. Gastrointest Endosc. 1996 Jul;44(1):1-7. doi: 10.1016/s0016-5107(96)70221-3.
- Fennerty MB, Sampliner RE, McGee DL, Hixson LJ, Garewal HS. Intestinal metaplasia of the stomach: identification by a selective mucosal staining technique. Gastrointest Endosc. 1992 Nov-Dec;38(6):696-8. doi: 10.1016/s0016-5107(92)70567-7. No abstract available.
- Canto MI. Vital staining and Barrett's esophagus. Gastrointest Endosc. 1999 Mar;49(3 Pt 2):S12-6. doi: 10.1016/s0016-5107(99)70518-3. No abstract available.
- Canto MI, Setrakian S, Willis J, Chak A, Petras R, Powe NR, Sivak MV Jr. Methylene blue-directed biopsies improve detection of intestinal metaplasia and dysplasia in Barrett's esophagus. Gastrointest Endosc. 2000 May;51(5):560-8. doi: 10.1016/s0016-5107(00)70290-2.
- Kiesslich R, Hahn M, Herrmann G, Jung M. Screening for specialized columnar epithelium with methylene blue: chromoendoscopy in patients with Barrett's esophagus and a normal control group. Gastrointest Endosc. 2001 Jan;53(1):47-52. doi: 10.1067/mge.2001.111041.
- Sharma P, Topalovski M, Mayo MS, Weston AP. Methylene blue chromoendoscopy for detection of short-segment Barrett's esophagus. Gastrointest Endosc. 2001 Sep;54(3):289-93. doi: 10.1067/mge.2001.115728.
- Canto MI, Yoshida T, Gossner L. Chromoscopy of intestinal metaplasia in Barrett's esophagus. Endoscopy. 2002 Apr;34(4):330-6. doi: 10.1055/s-2002-23640. No abstract available.
- Canto MI. Methylene blue chromoendoscopy for Barrett's esophagus: coming soon to your GI unit? Gastrointest Endosc. 2001 Sep;54(3):403-9. doi: 10.1067/mge.2001.117958. No abstract available.
- Wo JM, Ray MB, Mayfield-Stokes S, Al-Sabbagh G, Gebrail F, Slone SP, Wilson MA. Comparison of methylene blue-directed biopsies and conventional biopsies in the detection of intestinal metaplasia and dysplasia in Barrett's esophagus: a preliminary study. Gastrointest Endosc. 2001 Sep;54(3):294-301. doi: 10.1067/mge.2001.115732.
- Canto M, Wu T, Kalloo A. High Magnification Endoscopy with Methylene Blue Chromoendoscopy for Improved Diagnosis of Barrett's Esophagus and Dysplasia. Gastrointestinal Endoscopy 2001;53(5):AB4171.
- Tabuchi M, Sueoka N, Fujimori T. Videoendoscopy with vital double dye staining (crystal violet and methylene blue) for detection of a minute focus of early stage adenocarcinoma in Barrett's esophagus: a case report. Gastrointest Endosc. 2001 Sep;54(3):385-8.
- Gangarosa LM, Halter S, Mertz H. Methylene blue staining and endoscopic ultrasound evaluation of Barrett's esophagus with low-grade dysplasia. Dig Dis Sci. 2000 Feb;45(2):225-9. doi: 10.1023/a:1005479619246.
- Breyer HP, Silva De Barros SG, Maguilnik I, Edelweiss MI. Does methylene blue detect intestinal metaplasia in Barrett's esophagus? Gastrointest Endosc. 2003 Apr;57(4):505-9.
- Katzka DA, Rustgi AK. Gastroesophageal reflux disease and Barrett's esophagus. Med Clin North Am. 2000 Sep;84(5):1137-61. doi: 10.1016/s0025-7125(05)70280-7.
- Canto MI, Setrakian S, Willis JE, Chak A, Petras RE, Sivak MV. Methylene blue staining of dysplastic and nondysplastic Barrett's esophagus: an in vivo and ex vivo study. Endoscopy. 2001 May;33(5):391-400. doi: 10.1055/s-2001-14427.
- Hackelsberger A, Gunther T, Schultze V, Manes G, Dominguez-Munoz JE, Roessner A, Malfertheiner P. Intestinal metaplasia at the gastro-oesophageal junction: Helicobacter pylori gastritis or gastro-oesophageal reflux disease? Gut. 1998 Jul;43(1):17-21. doi: 10.1136/gut.43.1.17.
- Goldman AI. Issues in designing sequential stopping rules for monitoring side effects in clinical trials. Control Clin Trials. 1987 Dec;8(4):327-37. doi: 10.1016/0197-2456(87)90153-x.
- Canto MI. Chromoendoscopy and magnifying endoscopy for Barrett's esophagus. Clin Gastroenterol Hepatol. 2005 Jul;3(7 Suppl 1):S12-5. doi: 10.1016/s1542-3565(05)00289-2.
便利なリンク
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2002年12月1日
一次修了 (実際)
2009年12月1日
研究の完了 (実際)
2009年12月1日
試験登録日
最初に提出
2007年12月21日
QC基準を満たした最初の提出物
2007年12月21日
最初の投稿 (見積もり)
2008年1月7日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2010年1月6日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2010年1月5日
最終確認日
2010年1月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。